研究分析柔性護理在剖宮產產婦手術室護理中的應用效果

田 青

（遼寧省錦州市婦嬰醫院手術室，遼寧 錦州 121000）

剖宮產是一種臨床產科常見的分娩方式，主要是切開子宮將嬰兒取出。臨床醫師通常建議產婦進行陰道分娩，但是一些產婦合并妊娠綜合征或者情況危急，為了保證新生兒和母體健康，需進行剖宮產手術[1]。但是一些產婦第一次接觸剖宮產手術，對手術缺乏了解，極易影響手術的順利進行。這就需要產婦進行手術治療的同時配合相關護理干預，以保證產婦順利分娩。進而本次選擇本院2019年4月至2019年7月期間進行剖宮產手術的178例產婦為研究對象，同時針對剖宮產產婦手術室護理中應用柔性護理的效果展開了研究。詳情如下。

表1 對比178例產婦肛門排氣時間、拔除尿管時間、VAS評分（±s）

表1 對比178例產婦肛門排氣時間、拔除尿管時間、VAS評分（±s）

表2 對比178例產婦護理前后SAS評分、SDS評分（±s）

表2 對比178例產婦護理前后SAS評分、SDS評分（±s）

1 資料與方法

1.1 一般資料：隨機抽取本院2019年4月至2019年7月期間進行剖宮產手術的178例產婦為研究對象，根據產婦入院分娩先后順序分成兩組，即每組89例的實驗組和對照組。其中實驗組產婦年齡23～41歲，年齡均值為（31.7±2.9）歲，孕周為38～40周，平均孕周為（38.7±0.7）周。54例初產婦、35例經產婦；對照組產婦年齡25～41歲，年齡均值為（32.6±2.5）歲，孕周為39～40周，平均孕周為（39.1±0.8）周。52例初產婦、37例經產婦。以上兩組產婦臨床基線資料相比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法：對照組產婦進行一般護理，產婦進入手術室后多與其交談，分散其注意力，同時準備好術中所需設備。實驗組產婦進行柔性手術室護理，具體操作內容如下幾點：

1.2.1 術前護理：熱情接待產婦和家屬，以溫暖、和藹的態度對待產婦，對其心理狀態進行綜合評估，根據結果進行針對性心理護理，以耐性、通俗易懂且輕緩的語言為其講解手術的重要性和安全性，減少患者抵觸心理，為產婦和護理人員創建良好的關系，增加產婦信任感。

1.2.2 術前生體征監測：手術前密切監測患者各項生命體征，同時還需觀察胎兒發育詳情，對產婦進行產科綜合檢查，確定產婦宮口顯露以及宮口口擴張詳情。手術前對產婦開展藥敏試驗，為患者更換滅菌服裝時注意操作輕柔。

1.2.3 加強術中環境護理：為產婦提供衛生、整潔、溫馨手術室，根據相關標準開展消毒操作，主要包括常接觸物體表面、手術器具、室內環境等，確保室內溫度和濕度，手術前半小時凈化室內空氣。嚴格遵循無菌操作，手術操作中嚴格限制室內行走人數和頻率。

1.2.4 手術后護理干預：術后密切監察產婦各項體征，待其恢復意識后將其輕緩送至病房，并抬至病床上。和家屬、產婦進行有效溝通，叮囑其注意事項。詢問產婦飲食習慣，確保產婦可攝入足夠的營養，增強其抵抗力，以預防感染情況。此外還需適當開窗通風，保證室內光線的充足。耐心指導產婦正確喂養新生兒，產婦下床活動時護理人員固定好輸液管和引流管。叮囑產婦多聆聽輕音樂、觀看育兒等書籍，減輕并分散其疼痛注意力。此外還需按時清潔產婦會陰部位，注意清潔動作的輕柔。

1.3 觀察指標和評價指標：①記錄產婦肛門排氣時間、拔除尿管時間；②對產婦術后疼痛情況使用視覺模擬疼痛評分量表（VAS）進行評估[2]，共計10分，分值越高疼痛感越強；③對產婦干預前后情緒使用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）進行評估[3]，分值越高情緒越穩定。

1.4 統計學處理：此次實驗選用統計軟件SPSS21.0處理相應數據，計量資料以均數±平方差表示，檢驗值為t；計數資料以百分比率（%）表示，檢驗值為χ2，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2 結果

2.1 對比178例產婦肛門排氣時間、拔除尿管時間、VAS評分：在產婦肛門排氣時間、拔除尿管時間、VAS評分上，實驗組少于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 對比178例產婦護理前后SAS評分、SDS評分：在SAS評分、SDS評分，實驗組和對照組治療前相比，差異無統計學意義（P＞0.05），兩組治療后相比，差異無統計學意義（P＜0.05）。見表2。

3 討論

臨床產科的主要分娩方式為陰道分娩和剖宮產，部分臨床產婦合并多種妊娠并發癥或因疼痛難忍而選擇剖宮產，但是一些產婦對手術相關知識缺乏了解，極易產生多種異常情緒，如恐懼、焦慮、緊張等，均會在一定程度上影響手術[4]。這就需要在手術治療過程中配有效的護理干預。柔性護理屬于新型服務模式，能夠重視和尊重患者，可保證護理服務的人性化，能夠使患者接受舒適的護理干預，為患者解決難題和分憂，獲得患者信任以增加治療配合[5]。

在本次實驗中，對照組產婦進行一般護理，實驗組產婦進行柔性手術室護理，結果顯示，實驗組的肛門排氣時間、拔除尿管時間、VAS評分，全部少于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。這就說明使用柔性護理，能夠加速產婦術后康復，緩解其疼痛感；實驗組產婦的SAS評分、SDS評分，治療前與對照組相比，差異無統計學意義（P＞0.05），治療后兩組相比差異有統計學意義（P＜0.05）。這就表示開展柔性護理有助于減少多種并發癥。

總而言之，剖宮產產婦手術室護理中應用柔性護理的效果顯著，可緩解產婦術后疼痛，促進術后康復。