優質護理服務應用于乳腺癌護理中對患者康復和生活質量的影響觀察

曲麗娟

（遼寧省大連市中心醫院，遼寧 大連 116033）

乳腺癌（breast cancer）是一種發生在乳腺腺上皮組織上的惡性腫瘤，到現目前為止，學者們對該病的病因并沒有完全弄清楚，認為其可能與家族史、不良生活習慣等因素有關[1]。對于大部分人來說，乳腺癌并不陌生，且這些年，乳腺癌的發病率逐漸升高，引起了人們的重視。乳腺癌治療期間，提供科學的護理服務，配合臨床治療，有助于提高療效，改善生活質量。為了探討優質護理服務在乳腺癌護理中的作用，筆者選擇了88例患者進行分析，現在總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：2016年3月至2018年7月內，選擇了我院收診的88例乳腺癌患者作為這次研究的對象，通過雙盲法將其分成了對照組和優質組兩組，每組都占44例。對照組，最小42歲，最大75歲，平均年齡（55.91±5.29）歲。優質組，最小41歲，最大78歲，平均年齡（54.78±6.14）歲。2組患者的基礎資料通過比較發現并無統計學意義，P＞0.05，可分組研究。

1.2 方法：這次研究中，對照組44例患者接受常規護理服務，觀察患者病情變化，監測生命體征，遵照醫囑，科學用藥，提供對癥護理服務。優質組44例患者在常規護理干預的同時，接受優質護理服務，具體的措施如下：①體位護理。根據患者喜好，指導患者取低坡臥位或者半臥位，促進引流，排出呼吸道分泌物，隨后，將軟墊墊在患側，增加舒適感，維持淋巴血液正?；亓鳌＂谔弁醋o理。護士通過聊天的方式，分散患者注意力，同時，可采取興趣療法、音樂療法、放松療法等方法，緩解患者疼痛感。對于劇烈疼痛患者，在醫師允許的前提下，給予鎮痛藥，減輕疼痛程度。在此基礎上，護士通過心理暗示，告知患者鎮痛藥效果的短暫性，大劑量用藥可能造成不良影響，避免對鎮痛藥產生依賴。③飲食護理。術后6 h，飲用適量的溫水，1～2 d后，可食用流質飲食，排氣后，可過渡到半流質飲食，慢慢恢復正常飲食。日常飲食方面，合理搭配營養元素，食材新鮮、豐富，多吃高纖維、高蛋白和高熱量的食物，忌食辛辣、刺激性食物。④康復指導。責任護士綜合分析患者的病情，制定康復方案，一般情況下，術后24 h便可進行康復指導。術后24 h，五指張開并活動，術后1～2 d展開手指配合手腕屈伸鍛煉（切勿外展上臂），術后3～5 d，慢慢活動肘關節。⑤心理疏導。面對疾病，患者心理難免存在心理負擔和壓力，尤其是癌癥，乳腺癌也不例外。因此，為了減輕患者的心理負擔，護士應該進行心理疏導，鼓勵支持患者，通過主動與患者溝通，拉近護患間的距離，幫助患者渡過低潮期，恢復良好心理狀態，放松身心，配合治療。

1.3 觀察指標：①參考腫瘤科室主治醫師和家屬的意見，評估患者疾病康復情況，滿分100分，得分越高說明恢復程度越高；②采用GQOL-74生活質量量表[2]，評價患者的生活質量，總分100分，評分越高說明生活質量越好；③通過自行設計的調查表，對患者滿意度進行調查，實行百分制，用評分高表示滿意度高。

1.4 統計方法：SPSS18.0對數據進行統計分析，t值檢驗計量資料，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

通過數據分析和比較發現，優質組與對照組的康復程度評分、生活質量評分和護理滿意度差異顯著，有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 觀察患者的康復程度評分、生活質量評分和護理滿意度[n=44，±s，分]

表1 觀察患者的康復程度評分、生活質量評分和護理滿意度[n=44，±s，分]

3 討論

乳腺癌早期沒有明顯特征，一般通過體檢或者乳腺癌篩查查出，隨著病情的發展，患者可能出現一些癥狀，如乳頭溢液、乳腺腫塊、皮膚改變、腋窩淋巴結腫等[3]?，F在，醫療技術不斷發展，手術成為治療乳腺癌的重要措施，安全有效。最近這些年，有學者建議為了提高臨床療效，改善預后，疾病診治中應該配合提供護理服務。其中，優質護理服務是一種新的護理理念，“以人為本”是該護理理念的核心所在，從護理計劃階段到護理實施、護理效果評價階段，都將患者作為護理的中心，充分體現了“以患者為中心”的宗旨，為患者提供優質的護理服務。乳腺癌護理中，在常規護理的同時，提供優質護理服務，根據患者的身心狀態，結合疾病特征，從多個方面著手，對患者生理、心理等方面進行干預，促使患者早日康復，提高生活質量，增加患者對護理的滿意程度。