長效青霉素治療梅毒的護理要點分析

張麗麗

（鞍山市傳染病醫(yī)院，遼寧 鞍山 114001）

以下對長效青霉素治療梅毒的臨床護理要點進行簡要分析，特選取我院2016年12月至2017年12月所收治的梅毒患者80例，分別采用常規(guī)注射聯(lián)合常規(guī)護理與改進后注射聯(lián)合綜合護理進行分析對比。

1 資料與方法

1.1 患者基本資料：選取與2016年12月至2017年12月入院的梅毒患者共80例，隨機分成對照組與實驗組，每組40例。對照組中有女性患者22例，而男性患者有18例，患者最小年齡23周歲，患者的最大年齡在62周歲，年齡均值為（41.2±1.3）歲，實驗組女性患者有21例，男性患者為19例，患者最小年齡22周歲，最大年齡是63周歲，年齡均值（41.4±1.2）歲，分別對2組患者的年齡與性別等一些基本臨床數(shù)據(jù)分析之后發(fā)現(xiàn)，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

表1 比較2組患者的護理滿意度[n（%）]

1.2 納入排除標(biāo)準(zhǔn)：選取的80例患者都符合相關(guān)的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，再經(jīng)過臨床檢測與血清反應(yīng)的結(jié)果后發(fā)現(xiàn)其呈現(xiàn)陽性。排除標(biāo)準(zhǔn)：①由于自身原因沒有辦法配合研究的患者；②精神系統(tǒng)出現(xiàn)異常的患者；納入標(biāo)準(zhǔn)：①認(rèn)知功能無欠缺的患者；②符合相關(guān)的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。患者均是在知情自愿的基礎(chǔ)上，主動參與到本次研究中的，都簽署了相關(guān)的知情文件，研究的內(nèi)容也是經(jīng)過醫(yī)學(xué)與倫理委員會審核批準(zhǔn)同意的[1]。

1.3 試驗方法：對2組梅毒患者都采取長效青霉素來進行治療，再對照2組患者之間不同的治療方式和護理方法。對照組給予患者常規(guī)的注射治療方法，護理干預(yù)也采取常規(guī)的方法，給予患者120×104U長效青霉素（生產(chǎn)廠家：桂林南藥股份有限公司，生產(chǎn)批號：國藥準(zhǔn)字H45020513）溶入4 mL氯化鈉注射液（生產(chǎn)廠家：中國大冢制藥有限公司，生產(chǎn)批號：國藥準(zhǔn)字H20043271）當(dāng)中，對患者注射位置進行常規(guī)消毒，采用常規(guī)深部肌肉注射方式給予患者進行注射治療，注射后留觀30 min左右，待患者無不良反應(yīng)之后出院，出院后告知患者對注射部位皮膚進行常規(guī)護理干預(yù)，避免患者出現(xiàn)感染等不良反應(yīng)[2]。

實驗組患者給予改進后的注射治療措施以及綜合護理干預(yù)，與對照組患者相同，選取患者臀部肌肉或者肌肉豐富的位置給予患者進行注射治療，避免在患者硬結(jié)位置注射，采用注射器將藥液進行吸取，將針梗當(dāng)中殘留的藥液全部抽空，確保無靜止?fàn)顟B(tài)的藥液出現(xiàn)停留情況，隨后對患者注射部位快速進針，抽吸后未出現(xiàn)回血需加壓注射器活塞，從而快速推進藥液[3]。該種改進注射方式配合綜合護理干預(yù)，對患者心理狀態(tài)進行實時觀察，針對不良情緒給予相應(yīng)心理疏導(dǎo)，使患者保持良好的心理狀態(tài)，指導(dǎo)患者以積極、平和的心態(tài)面對疾病。另外需叮囑患者不可對注射部位造成壓迫，不可過度按摩注射部位，避免注射部位出現(xiàn)損傷。針對患者臨床疼痛情況，可與患者進行適當(dāng)?shù)臏贤ǎD(zhuǎn)移患者注意力，也可為患者播放舒緩心情的音樂，以此來緩解患者疼痛狀態(tài)[4]。

1.4 效果評價標(biāo)準(zhǔn)：對照兩組患者的護理滿意度，包括1次注射之后的成功率，另外還有疼痛評分。護理滿意度主要方式是選取我院自制的調(diào)查表進行評價的，總分為100分，如果評分在90分以上則是非常滿意，而在89分以下，70分以上則為比較滿意，如果在69分以下則表示不滿意，總滿意度是非常滿意與一般滿意的總和。疼痛評分主要是根據(jù)患者的實際情況來進行相關(guān)評分，總評分是40分，分?jǐn)?shù)越低則表示患者疼痛感越輕[5]。

1.5 統(tǒng)計學(xué)分析：分別對2組患者臨床數(shù)據(jù)進行分析，并均輸入到SPSS 21.0軟件中，2組患者的護理滿意度包括以及1次注射成功率，其表示方法都是率（%）的形式表示，再進行χ2檢驗，2組患者疼的痛評分表示方法是（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）的形式，予以t檢驗之后，組間對比統(tǒng)計學(xué)意義存在（P＜0.05）。

2 護理結(jié)果

2.1 對比實驗組與對照組患者的護理滿意度：比較兩組患者的護理滿意度，而實驗組患者的護理滿意度是97.5%相比于對照組來說明顯要高，進行組間對比之后可以發(fā)現(xiàn)具有明顯的差異（P＜0.05），見表1。

2.2 對比2組患者1次穿刺成功率：2組患者1次穿刺成功例對比，實驗組患者1次穿刺成功35例，占總比87.5%，失敗5例，占總比12.5%，對照組患者成功25例，占總比62.5%，失敗15例，占總比37.5%，經(jīng)過比較之后可以發(fā)現(xiàn)χ2值是6.6667，P值是0.0098，而實驗組患者通過1次穿刺成功率為87.5%，相比于對照組患者成功率為62.5%要高，因此，兩組之間相比之后可以發(fā)現(xiàn)具有明顯的統(tǒng)計學(xué)意義存在（P＜0.05）。

2.3 對比兩組患者疼痛評分：對比兩組患者的疼痛評分，實驗組患者的疼痛評分是（10.15±1.26）分，而對照組患者的疼痛評分是（22.36±3.26）分，通過數(shù)據(jù)對比之后可以發(fā)現(xiàn)t值是22.0950，P值是0.0000，實驗組患者的疼痛評分要比對照組患者低，對比組間之后有明顯的差異（P＜0.05），這樣可以發(fā)現(xiàn)，改進后的注射方式以及綜合護理干預(yù)能夠有效降低患者疼痛情況。

3 討論

梅毒疾病主要是因患者身體當(dāng)中感染了一種梅毒螺旋體病毒，而形成的一種慢性傳染疾病，該種疾病傳播方式通過性來傳播，可感染身體當(dāng)中的每一個位置，直至患者出現(xiàn)各種病變[6]。該種疾病早期診斷以及有效的治療，是避免傳染他人的主要措施。臨床采用長效青霉素治療需將生理鹽水將其進行配制，因此在常規(guī)注射過程當(dāng)中患者會感染注射部位疼痛，并且極易導(dǎo)致患者注射部位出現(xiàn)硬結(jié)，因此運用改進后的注射方式配合綜合護理干預(yù)，能夠全面降低患者疼痛情況，提高1次注射成功率[7]。

綜上所述，治療梅毒采用改進后的長效青霉素注射方式以及綜合護理干預(yù)，能夠全面提高患者護理滿意度，確保1次注射成功率，逐漸減輕患者注射疼痛，可在臨床廣泛推廣運用。