循證護理在社區高血壓護理中的應用效果分析

孫 慧 顏 燕 張秀芬 楊傲冰

（遼寧省大連市中心醫院，遼寧 大連 116031）

近幾年，由于社會經濟的發展以及人們生活水平的提升，高血壓發病率呈現為逐年增長的趨勢，該病癥以持續血壓升高為主要表現[1]。而患者一旦發病，若治療不及時或護理不當，則極易引起一系列嚴重病癥，如心肌梗死、腦卒中等[2]。因此本文即對循證護理在社區高血壓護理中的應用效果做了分析，現做如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取某社區2017年1月至2018年12月高血壓患者80例，將其隨機分為2組，各40例。其中，對照組男21例，女19例，年齡為41～75歲，平均年齡為（56.4±3.4）歲。病程5個月～10年，平均病程（4.5±1.3）年。觀察組男23例，女17例，年齡為42～77歲，平均年齡為（55.7±3.8）歲。病程5個月～10年，平均病程（4.7±1.1）年。兩組基礎信息數據對比無明顯差異，且P＞0.05無統計學意義。

1.2 方法：對照組應用常規護理，即對疾病知識做簡單介紹，檢測生命體征，告知藥物用法用量，對癥治療等。基于此觀察組應用循證護理，具體為：①病情評估。即對患者病情予以綜合評價，并對其基礎情況如生活狀態、飲食習慣、年齡等予以了解。②制定護理計劃。即按照評估結果，總結疾病發生原因，并提出相應問題，然后查閱相關資料文獻，以制定出科學的護理計劃。③實施循證護理。a.健康宣教。即邀請患者及其家屬定期參與健康知識講座，將疾病主要表現、誘發因素、治療方法、護理措施以及預后等告知患者，以使其主動配合治療，從而提升其護理依從性。也可通過健康小手冊、社區宣傳欄等加強宣教。b.飲食指導。即叮囑患者對高熱食物攝入加以控制，飲食注意少鹽，并適當補充鉀，嚴格戒煙戒酒，主食以谷類為主，以形成健康飲食習慣。c.運動指導。即叮囑患者適當參與運動鍛煉，運動方式可采取廣播操、打太極、慢跑等，以消耗多余熱量，根據自身狀況對運動強度加以控制，一般30 min/次，3次/周。心理疏導。即與患者積極交流溝通，并通過語言、延伸、肢體動作等，給予其支持和安慰，以消除其各種負性情緒。

表1 兩組血壓變化情況對比（±s，mm Hg）

表1 兩組血壓變化情況對比（±s，mm Hg）

注：與對照組相比，*P＜0.05

表2 兩組滿意度情況對比[例（%）]

1.3 觀察指標：比較兩組干預前后血壓（包括收縮壓和舒張壓等）變化及滿意度情況（采用自制問卷進行調查，總分為100分，分為85分以上為非常滿意、65～85分為基本滿意、65分以下為不滿意等）。

1.4 統計學分析：采用SPSS22.0軟件進行數據處理。t值用于文中計量資料檢驗，卡方用于文中計數資料檢驗，組間以P＜0.05具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組血壓變化情況對比：在收縮壓、舒張壓等水平上，兩組干預前對比無明顯差異，且P＞0.05；而干預后觀察組較對照組均明顯降低，且P＜0.05。見表1。

2.2 兩組滿意度情況對比：在滿意度情況上，觀察組為97.5%較對照組85.0%明顯較高，且P＜0.05。見表2。

3 討論

對于高血壓患者而言，其一個顯著的特征即為血壓升高，該病癥是一組臨床綜合征，且可伴有重要器官器質性損害或功能障礙，此類患者舒張壓≥90 mm Hg，收縮壓≥140 mm Hg[3]。由于人們生活水平的逐漸提升，其生活習慣和飲食結構發生了極大變化，且由于其他因素的共同作用，因而使得該病癥具有較高的發病率，且嚴重影響者患者的身心健康和生活質量。而在治療該病癥的過程中，通過對患者實施有效的護理干預，對于改善其病情尤為重要[4]。作為一種新型的護理措施，循證護理是指在護理活動計劃中，綜合患者愿望、臨床經驗、科研結論等，通過獲取相關證據，然后為患者制定可行的、科學的護理方案。該護理措施的既有利于患者血壓水平控制，同時還能極大的改善其生活及飲食習慣，進而達到改善其病情的目的[5]。本文的研究中，在收縮壓、舒張壓等水平上，兩組干預前對比無明顯差異，且P＞0.05；而干預后觀察組較對照組均明顯降低，且P＜0.05。在滿意度情況上，觀察組為97.5%較對照組85.0%明顯較高，且P＜0.05。因此可見，循證護理在社區高血壓護理中的應用具有積極價值和意義。

綜上所述，循證護理在社區高血壓護理中的應用效果顯著，即可顯著改善患者血壓水平，并能提升其滿意度，因此值得應用推廣。