腰間盤突出癥患者分期康復護理的方法及效果

鐘穩萍

（江西省會昌縣中醫院外科，江西 贛州 342600）

腰椎間盤突出癥是較為常見的疾患，也是腰椎退行性改變的結果，從危害程度來講，產生腰部疼痛，一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀[1]。分期康復護理措施方法的應用，是基于患者不同時期不同病癥嚴重程度的針對性護理，護理護理投訴發生作為護理環節的重要問題，降低其發生情況，對及早實現患者預后康復效能，提升患者生活質量，具有顯著的影響成效。本研究為探討分期康復護理降低分期康復護理護理投訴發生率，特選取我院2017年9月至2018年4月以來收治的74例腰間盤突出癥患者為研究對象，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：采用醫學研究觀察法，選取2017年9月至2018年4月我院收治的74例腰間盤突出癥患者，依照術后是護理方法不同，均分為對照組和觀察組。其中對照組男患者31例，女患6例，年齡31～56歲，平均年齡（43.01±0.15）歲。觀察組男患者30例，女患者7例，年齡32～55歲，平均年齡（43.11±0.25）歲。兩組患者的臨床資料在年齡、病史、發病時間，疾病嚴重程度上不明顯，無統計學可比意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法[2]：所有患者給予手術治療，給予觀察組（加強健康宣教、增加患康復理療設備的投入和方案制定落實、豐富患者活動形式）和對照組（常規的健康宣教）。常規護理：做好患者疾病情況的初步估計，并依據估計結果進行護理評估，包括對患者手術后疾病情況了解，恢復期鍛煉情況的記錄觀察，穩定期保守治療護理等，做好圍治療期基礎護理和常規宣教等。分期康復護理：在常規護理的基礎上，營設達標護理環境，確保患者舒適；針對性做好術后疼痛患者護理，及時防范并發癥；強化防治護理投訴發生率情況的處理。急性期患者：制動，睡硬板床2～3周，臥位時注意椎間盤壓力；注意腰部保暖。緩解期：減輕腰部負荷，日常腰椎活動中動作要緩，避免過度勞累和彎腰提重物，加強腰背肌功能鍛煉，建立達標的生活方式。恢復期患者：注意保持正確的姿勢、變換體位并做好減肥及其記住柔韌性訓練；合理使用空調，做一些適當的體育運動服鍛煉，如游泳、跑步、跳繩、騎自行車、倒退走等。

1.3 療效評定：將護理療效分為合格、達標、護理投訴三等級。合格：患者預后無明顯不適，患者腰椎恢復狀況較好。達標：患者臨床癥狀改善顯著。護理投訴：護理實施后患者滿意度不高。優良率為合格率加達標率。

1.4 統計學分析：應用DAS（Statistical design and analysis system統計設計和分析系統）統計學軟件包對研究數據進行統計分析，樣本率比較以%表示，以χ2檢驗，計量資料以（±s）表示，用t檢驗，當卡方值P＜0.05時，有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理投訴發生率情況：干預后觀察組和對照組在護理投訴發生率對比為2.70%（1/37）VS 16.22%（6/37），有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組其他療效情況：對照組和觀察組在健康知識知曉率、臨床癥狀改善指數、舒適體驗效果數據對比數據顯著，有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表1 兩組護理投訴發生率情況比較[n（%）]

表2 兩組宣教效果情況比較（±s）

3 討論

腰椎間盤突出癥的常用治療方法為外科手術，而預后護理方案的實施作為重點，對患者的生活質量具有顯著的影響。在患者的治療實踐實踐領域中，護理質量的提升對患者的生活質量提高具有顯著的成效。研究結果證實，腰椎間盤突出發病多以腰部疼痛和大腿疼明顯。腰椎間盤突出部位在椎管中央，在護理實踐中，針對患者不同時期的疼痛護理顯得尤為重要[3]。早期積極有效治療和相應護理措施進行干預，對患者生活質量的提高具有顯著的成效。

文獻資料數據進一步佐證，試驗組住院時間明顯短于對照組,治療費用明顯低于對照組,差異均有統計學意義（P＜0.05）。通過對患者實施為期一年的隨訪發現,試驗組中僅有3例患者復發,復發率為6.67%,對照組中有9例患者復發,復發率為20.00%，試驗組復發率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）[4-5]。分期療法治療腰椎間盤突出癥的文獻表明，急性期、緩解期、恢復期的分期療法治療腰椎間盤突出癥的文獻表明，急性期、緩解期、恢復期取得了顯著的臨床效果[6]。本研究的結果數據中，證實康復護理方案的實施效果明顯。

綜上所述，分期康復護理對腰間盤突出癥患者的臨床療效確切，不僅顯著降低了護理投訴發生率，同時整體提升了患者預后生活質量水平，值得大力推廣。