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偏頭痛患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)的臨床效果觀察

2020-03-19 03:15:30
中國醫(yī)藥指南 2020年2期
關(guān)鍵詞:護(hù)理

王 洋

(遼寧省沈陽市中醫(yī)院,遼寧 沈陽 110000)

本文分析對(duì)偏頭痛患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)的效果,并將主要研究情況進(jìn)行如下的報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料:本文選擇的研究對(duì)象為我院在2017年3月至2018年9月收治的偏頭痛患者84例,采用隨機(jī)方法分為常規(guī)護(hù)理組和綜合護(hù)理組,每組患者平均為42例。常規(guī)護(hù)理組當(dāng)中,男性患者21例,女性患者21例,患者的最大年齡為40歲,最小年齡為18歲,平均年齡為(29.5±8.4)歲;綜合護(hù)理組當(dāng)中,男性患者20例,女性患者22例,患者最大年齡為42歲,最小年齡21歲,平均年齡為(27.6±8.7)歲。本文所有患者經(jīng)過診斷,確診為偏頭痛,所有患者在知情同意書上簽字,本文患者的臨床資料符合倫理委員會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件檢驗(yàn)兩組患者的一般資料,兩組患者之間無差異,具有可比性。

1.2 方法:在護(hù)理的過程中常規(guī)護(hù)理組采用常規(guī)的護(hù)理方案,為患者按照常規(guī)護(hù)理原則,對(duì)患者落實(shí)相關(guān)護(hù)理。而對(duì)于本文的綜合護(hù)理組則配合綜合護(hù)理方案,具體護(hù)理從如下幾個(gè)方面進(jìn)行:①入院宣教:患者入院以后,護(hù)理人員需強(qiáng)化對(duì)患者的宣教工作,告知患者偏頭痛發(fā)病的原因和治療情況,并且將相關(guān)注意事項(xiàng)告知患者。偏頭痛患者可能因?yàn)轭^痛反復(fù)發(fā)作,存在著不良情緒,所以護(hù)理人員居眾是對(duì)患者情緒的調(diào)整,鼓勵(lì)患者宣泄自己的負(fù)面情緒,建立良好的護(hù)患關(guān)系[1]。②心理護(hù)理:偏頭痛患者一般都會(huì)存在有一定的自卑和孤僻情緒,患者存在有消沉、心境不佳、抑郁和愛發(fā)脾氣等情況。這是患者發(fā)病以后的正常表現(xiàn),作為醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該根據(jù)患者的實(shí)際情況,及時(shí)的關(guān)心患者的身體整體癥狀,并且為患者選擇有效的措施進(jìn)行干預(yù),為患者量身定做良好的心理護(hù)理方法,講解病情的發(fā)病原因和配合治療的重要性,同時(shí)要耐心的傾聽患者的主訴,了解患者的情緒不佳的原因,以便于采取有效的方法對(duì)患者疏導(dǎo)情緒,可以為患者介紹一些治療有效的病例,這樣能在一定程度上提高患者治療的依從性,幫助患者改善不良情緒。③生活護(hù)理:需要指導(dǎo)患者合理的飲食,使患者飲食堅(jiān)持進(jìn)食清淡易消化的食物,食物當(dāng)中需富含營養(yǎng),患者飲食禁止食用辛辣刺激性食物。護(hù)理人員在進(jìn)行操作時(shí)只要保證動(dòng)作輕柔,為患者創(chuàng)造良好的休息和治療氛圍,還要避免生光線等對(duì)患者產(chǎn)生不良刺激,確保患者能夠早睡早起,保證具有良好的生活習(xí)慣[2]。④星狀神經(jīng)節(jié)阻滯:患者選擇仰臥位,將一個(gè)軟枕墊在患者的肩下部位,頦部前抬,面部向正上方。在患者的胸鎖乳頭肌前緣的部位,選擇中指尖端、食指或左食指將頸內(nèi)靜脈、頸總動(dòng)脈向外側(cè)壓,可以使患者組織受到穿刺的損傷減少,這樣也使得被穿刺的組織減少,使患者的橫突到皮膚之間的距離和組織之間最少,這樣能夠防止頸內(nèi)靜脈和頸總動(dòng)脈出現(xiàn)損傷。在第六頸椎橫突處選擇7號(hào)針頭進(jìn)針,為患者輸注0.25%的鹽酸羅哌卡因8 mL,阻滯成功后則會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞和面部潮紅情況,患者存在有結(jié)膜充血,眼瞼下垂體等特征.可每隔1周為患者進(jìn)行一次治療,連續(xù)為患者治療5次作為1個(gè)療程。⑤康復(fù)護(hù)理:當(dāng)患者的偏頭痛癥狀得以改善時(shí),可為患者選擇音樂療法、心理指導(dǎo)療法等,使患者放松心情,也可以指導(dǎo)患者在院內(nèi)進(jìn)行散步,做一些相關(guān)的體育活動(dòng),這樣能夠放松患者,對(duì)改善患者疼痛具有重要意義。

1.3 觀察指標(biāo):對(duì)本文所有研究對(duì)象治療后的疼痛評(píng)分進(jìn)行比較,采用視覺評(píng)分法(VAS)進(jìn)行評(píng)價(jià),滿分為10分,6分為中線,分?jǐn)?shù)越高說明疼痛越嚴(yán)重;對(duì)于患者護(hù)理以后的疼痛發(fā)作頻率進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:兩組數(shù)據(jù)的所有計(jì)量資料均選擇采用t值檢驗(yàn),P<0.05表示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。注:本文采用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為IBM SPSS25.0。

2 結(jié)果

護(hù)理以后對(duì)兩組患者的疼痛狀況進(jìn)行評(píng)價(jià),并且比較兩組患者偏頭痛的發(fā)病頻率,本文的綜合護(hù)理組都明顯比常規(guī)護(hù)理組更優(yōu),兩組進(jìn)行比較差異明顯,P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。本文兩組研究對(duì)象護(hù)理后的頭痛評(píng)分和發(fā)病頻率比較清,見表1。

表1 本文兩組研究對(duì)象的疼痛評(píng)分和發(fā)病頻率比較(±s)

表1 本文兩組研究對(duì)象的疼痛評(píng)分和發(fā)病頻率比較(±s)

3 結(jié)論

偏頭痛是臨床上表現(xiàn)較為嚴(yán)重的一種病情,一般是周期發(fā)作的單側(cè)頭痛,這種病情一般多見于兒童和30歲以前的群體,而且女性的發(fā)病率相對(duì)較高。臨床研究認(rèn)為這種病情發(fā)病頻率不規(guī)則,可以幾天或者數(shù)月發(fā)病一次,在發(fā)作之前存在視物模糊和肢體麻木等相關(guān)的征兆。患者的疼痛大部分是從一側(cè)的額顳區(qū)、眶后部區(qū)、眶上區(qū)開始,然后逐漸的加重,會(huì)轉(zhuǎn)向半側(cè)頭部或整個(gè)頸部以及頭部擴(kuò)展。針對(duì)這種病情應(yīng)該做好對(duì)患者的相關(guān)治療和護(hù)理,從本文的結(jié)果中可以看出,本文的綜合護(hù)理組護(hù)理效果優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組,說明綜合護(hù)理應(yīng)用的價(jià)值。綜上所述,對(duì)偏頭痛患者在護(hù)理時(shí)落實(shí)綜合護(hù)理進(jìn)行干預(yù)能有效的緩解患者的疼痛,并且能夠減少患者疼痛發(fā)生的頻率,是值得推廣應(yīng)用的護(hù)理方案。

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