瑞舒伐他汀、辛伐他汀對高齡患者高血脂改善效果的對比分析

苑兆樂

（招遠市人民醫院，山東 煙臺 265400）

近年來伴隨著我國人口老齡化程度的加深以及人們生活方式的不斷改變，高血脂的發病率也呈現出比較顯著的上升趨勢。高血脂也是引發冠心病等慢性疾病的重要危險因素，因此探討有效的治療高血脂疾病的方案具有重要意義。他汀類藥物至調節血脂的常用藥物，但不同他汀類藥物的降脂效果有所差異[1]。本次研究將比較分析瑞舒伐他汀及辛伐他汀在高血脂老年患者中的治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2017年1月至2018年3月期間診治的高血脂高齡患者共計94例作為本次研究樣本，患者年齡均超過60歲。以隨機抽樣法將患者平均分組，每組為47例，并分別納入至觀察組、對照組中。觀察組：男23例，女24例；患者年齡63～87歲，平均年齡（73.6±0.4）歲。對照組：男26例，女21例；患者年齡61～89歲，平均年齡（74.1±0.8）歲。兩組患者常規線性資料對比差異不顯著（P＞0.05），具備分組比較性。

1.2 方法：兩組患者均以他汀類藥物進行調節血脂治療。對照組患者以藥物辛伐他汀治療，10 mg/次，1次/天；觀察組患者則以藥物瑞舒伐他汀治療，10 mg/次，1次/天。兩組患者均需連續服藥治療8周。用藥前后及用藥期間禁止服用其他他汀類降脂藥物。

1.3 評價指標：比較兩組患者服藥治療后的療效。顯效：經治療患者的LDL水平明顯下降達30%以上，或者已將至正常水平。TC水平也將至正常水平，或者下降達20%以上；有效：LDL下降達20%～29%，且TC水平下降達10%～19%；無效：經治療患者的各項血脂水平均未改善。

1.4 統計學方法：研究數據均以SPSS17.0處理，計量資料的均數±標準差以（±s）來進行表示，行t檢驗，采用率以%表示，行卡方檢驗，以P＜0.05表示二者差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果對比：觀察組患者的治療總有效率達95.74%，而對照組患者的治療總有效率僅為80.85%，兩組間差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

2.2 兩組患者的藥物不良反應對比：觀察組患者服藥期間的藥物不良反應率是6.38%，而對照組患者則高達23.40%，兩組間差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

3 討論

高血脂是引發老年人出現各類心血管等危險事件的重要獨立、危險因素，高血脂患者未獲得有效干預可能引發心肌梗死和冠心病等，對患者的生命安全將產生嚴重的威脅，因此需要對患者給予有效的對癥治療[2]。

他汀類藥物是治療高血脂的常用藥物，而瑞舒伐他汀及辛伐他汀均為比較常見的他汀類藥物，經諸多臨床研究證實，以上兩種藥物均對高血脂患者具有一定的治療作用，可有效調節患者三酰甘油及膽固醇等血脂指標，并且對合并高血脂患者以及其他類心血管疾病患者均有一定的治療效果[3]。本次研究對比分析了兩種藥物的療效差異。經比較，瑞舒伐他汀在降脂方面的效果更為顯著，并且患者的不良藥物反應率更低。其中瑞舒伐他汀為一種具有選擇性的HMG-CoA還原酶類抑制劑。該藥物可直接作用于患者肝臟，并將肝臟作為降低膽固醇水平的重要靶向器官。并且瑞舒伐他汀可提升肝臟中LDL細胞的表面受體量，有利于促進LDL吸收與分解，降低VLDL合成，因此可顯著達到調節血脂的作用[4]。瑞舒伐他汀在起到其他降脂類藥物的效果同時，可顯著抑制患者機體內HMG-CoA水平，可保持較高親和力狀態的同時有效降低患者的三酰甘油等水平，因此降脂效果顯著優于藥物辛伐他汀。

表1 兩組患者臨床療效比較[n（%）]

表2 兩組患者的藥物不良反應對比[n（%）]

本次研究當中觀察組患者通過應用瑞舒伐他汀治療，該組患者的治療有效率高達95.74%，顯著高于對照組的80.85%，同時觀察組患者治療期間出現的藥物不良反應率較低，僅為6.38%，顯著低于對照組的23.40%，這表明瑞舒伐他汀在高齡患者的降脂治療中療效更佳顯著，同時瑞舒伐他汀的用藥安全性也更高，具有較高的臨床應用價值。

綜上所述，在高齡患者的高血脂治療中應用瑞舒伐他汀的降脂效果顯著，并且安全性較高，瑞舒伐他汀可作為高血脂高齡者的優選藥物方案進行應用推廣。