三種前列腺素類滴眼液治療原發性開角型青光眼的降眼壓效果對比

崔 穎

（遼寧葫蘆島愛爾眼科醫院，遼寧 葫蘆島 125001）

青光眼是臨床上常見的一種眼壓間斷或持續性升高的眼科疾病，眼壓的不斷升高會給眼球的各個組織和功能帶來不小的損傷，若不及時采取治療，患者會因為視野的消失而失明[1]。在人導致人類失明的疾病之中，青光眼是其中主要之一，其發病率可高達1%。對于青光眼的治療，臨床上通常采用滴眼藥物的方式進行治療，但是不同的藥物治療效果也不盡相同。以下，本文將針對三種前列腺素類滴眼液治療原發性開角型青光眼的降眼壓效果進行研究，具體操作如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院在2018年8月至2019年7月期間收治的72例（126只眼）原發性開角型青光眼患者為研究對象，將該72例患者隨機均分為A、B、C三個組別，每組各24例患者42只眼。A組24例患者中男性患者和女性患者各12例，最大年齡70歲，最小年齡19歲，平均年齡（44.5±2.15）歲；B組24例患者中男性患者和女性患者分別為13例和9例，最大年齡69歲，最小年齡20歲，平均年齡（44.5±3.45）歲；C組24例患者中男性患者和女性患者分別為10例和12例，最大年齡68歲，最小年齡20歲，平均年齡（44±2.44）歲。三組患者在一般資料中沒有顯著差異（P＞0.05），不具有統計學意義，具有可比性。

1.2 方法：A、B、C三組患者分別給予拉坦前列素滴眼液（生產廠家：Pfizer Manufacturing Belgium NV 注冊證號：H20171094）、曲伏前列素滴眼液（生產廠家：ALCON Cusi，S.A.注冊證號：H20181024）以及貝美前列素滴眼液（生產廠家：Allergan Sales LLC注冊證號：H20150484）三種不同的前列腺素類滴眼液進行治療[2]。三組患者早中晚各滴眼1次，每次1滴，4周為1個療程。

1.3 判定標準：觀察比較治療4周內三組患者治療前后的眼壓值。

1.4 統計學分析：用SPSS 22.0對研究采集數據進行分析處理，進行t或卡方檢驗，P＜0.05則表示具有統計學意義。

2 結果

A、B、C三組患者治療4周內眼壓值測量結果比較：治療4周之后，三組患者的眼壓均有了顯著的降低，組內治療前后比較數據差異顯著（P＜0.05），治療后組間比較，數據差異不顯著（P＞0.05），見表1。

表1 A、B、C三組患者治療4周內眼壓值測量結果比較（±s）

表1 A、B、C三組患者治療4周內眼壓值測量結果比較（±s）

注：與用藥前比較，*P＜0.05

3 討論

青光眼導致失明的主要原因在于其引起的眼壓增高引起視盤的凹陷，從而形成視野的缺失[3]，開角型青光眼是青光眼中較為常見的一種類型，常發生于中年人群。就目前的臨床研究來看，開角型青光眼的病因以及病理還不夠明確，但對于青光眼的治療通常采用藥物進行治療。目前市面上有非常多的青光眼治療藥物，但通過臨床實例以及相關研究顯示，前列腺素類藥物對于青光眼的治療有更為良好的治療效果。

拉坦前列素能增加房水通過眼角素層的流出量，從而將藥液滲透到眼球上睫脈絡膜上層，具有良好降眼壓效果。曲伏前列素是一種選擇性的 FP 前列腺類受體激動劑，其可通過增加葡萄膜鞏膜通路房水外流的機制來降低眼壓。而貝美前列素是一種合成的前列酰胺，是具有降低眼內壓活性的前列腺素結果類似物[4]。

本文顯示，治療4周之后，三組患者的眼壓均有了顯著的降低，組內治療前后比較數據差異顯著但組間比較數據差異不顯著，由此可見，三種治療方式均有顯著的治療效果，且彼此之間治療效果差異不大。

綜上所述，拉坦前列素滴眼液、曲伏前列素滴眼液以及貝美前列素滴眼液三種前列腺素類滴眼液對于原發性開角型青光眼患者的降眼壓治療均效果顯著，且三種方式之間沒有顯著效果差異，均值得臨床推廣。