新型冠狀病毒感染醫護人員心理狀況調查

龔祖華，張昌盛，夏娟娟，肖嬋娟，汪 歡

（華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院，湖北430030）

新型冠狀病毒（SARS-CoV-2）與2003 年嚴重急性呼吸綜合征冠狀病毒（SARS-CoV）及中東呼吸綜合征冠狀病毒（MERS-CoV）同屬β 屬冠狀病毒，但其基因特征卻有明顯差異[1]。新型冠狀病毒肺炎首發癥狀主要表現為咳嗽、發熱、咽痛、四肢酸痛、腹瀉、結膜炎、頭痛等癥狀，重癥病人會煩躁，出現胸悶、呼吸困難等癥狀[2-3]，存在人傳人特性[4-6]。我院14 名醫護人員被確診感染新型冠狀病毒，經過治療陸續治愈出院。本研究旨在了解我院首批感染新型冠狀病毒醫護人員心理狀況。

1 對象與方法

1.1 對象 選取我院首批確診感染新型冠狀病毒醫護人員14 人為研究對象，其中男2 人，女12 人；醫生1人，護士13 人。

1.2 調查方法與工具 在全部醫護人員出院后15 d，對14 名被調查醫護人員進行電話告知，解釋本次調查的方法和目的，取得知情同意后通過微信群發放癥狀自評量表（SCL-90），包括軀體化、強迫癥狀、人際關系敏感、焦慮、抑郁、敵對、恐怖、偏執、精神病性9 個因子，采用1～5 分評分法，得分越高表明癥狀越嚴重，總分或任一因子分超過2 分為陽性[7]。本次調查共發放問卷14 份，回收問卷14 份，全部回答完整，有效回收率為100%。

1.3 統計學方法 采用SPSS 23.0 軟件進行統計學分析。

2 結果

2.1 我院首批感染新型冠狀病毒醫護人員基本信息 14 名醫護人員均已婚，出院之后均接受14 d 安全隔離。年齡（33.0±3.3）歲；本科13 人，博士1 人；腦外科10 人，心內科1 人，急診科1 人，心外科1 人，婦產科1 人；住院天數（15.0±2.1）d。

2.2 我院首批感染新型冠狀病毒醫護人員SCL-90 得分情況 SCL-90 總分為（180.90±36.91）分，軀體化因子得分為（1.92±0.0.52）分；強迫癥狀因子得分為（2.22±0.46）分；人際關系敏感因子得分為（2.20±0.54）分；抑郁因子得分為（2.09±0.52）分；焦慮因子得分為（2.03±0.55）分；敵對因子得分為（2.01±0.51）分；恐怖因子得分為（1.82±0.43）分；偏執因子得分為（1.94±0.44）分；精神病性因子得分為（1.89±0.24）分。SCL-90 均分≥2 分者5 人（36%）,各因子分≥2 分及該因子所占總人數的百分比情況見表1。

表1 各因子評分≥2 分的人數分布（n=14） 單位：人（%）

3 討論

在重大公共衛生事件暴發時，人們常會出現不同程度的心理應激反應。本研究結果顯示，我院首批感染新型冠狀病毒醫護人員SCL-90 總分為（180.90±36.91）分，5 人（36%）SCL-90 均分≥2 分，3 人（21%）出現了軀體化，5 人（36%）出現強迫癥狀，10 人（71%）出現人際關系敏感，9 人（64%）出現抑郁，4 人（29%）出現焦慮，8 人（57%）出現恐懼，8 人（57%）出現敵對，9 人（64%）出現偏執，6 人（43%）出現精神病性癥狀。我院高度重視感染新型冠狀病毒醫護人員的治療工作，成立醫院心理疏導小組，在醫院黨支部及護理部組織下，建立心理疏導小組微信群，并組織各個科室有心理咨詢師資格證并具有相關工作經驗的醫護人員為組員，進行輪流值班模式，用微信或者電話進行交流。護理部要求對所有一線護士進行心理評估，軀體和心理條件差的護理人員減少一線工作時間，護士長隨時觀察護士心理動態。征集一線護理人員的工作事跡、危重病人治療經驗、自我防護知識和小發明等，通過微信公眾號和快訊的方式進行宣傳，增加自身價值認同感。醫院和護理部建議所有人員每天接受疫情相關信息時間最好不要超過1 h。經過精心治療和護理，我院首批14 名感染新型冠狀病毒的醫護人員全部治愈出院，醫護人員的治療方案和他們專業的癥狀描述，對一線醫生的治療工作起到了重要的指導作用。