我國非全日制護理專業學位碩士研究方向設置分析

淮盼盼，王金玄，金瑞華，劉玉靜，張津格，寧蕓光

（1.山西醫科大學護理學院，山西030001；2.英國謝菲爾德大學；3.太原市中心醫院）

非全日制研究生教育旨在培養高層次創新型、復合型、應用型人才，是促進學習型社會建設、構建服務全民終身學習教育體系的重要措施?！度珖o理事業發展規劃(2016—2020 年)》提到，應合理規范護理人才培養結構，研究制定護教協同推進護理人才培養的措施[1]。非全日制護理碩士作為高層次、應用型、?？菩妥o理專門人才培養的新模式，自2016 年開始招生，4 年中在研究方向上有了一定的發展。本研究檢索2020年非全日制護理碩士研究生招生目錄，對我國非全日制護理碩士研究生研究方向進行了分析，以期對進一步規范非全日制護理碩士研究生培養模式和促進護理學科的發展提供參考。

1 研究方法

登錄中國研究生招生信息官網，選擇碩士專業目錄，在2020 年碩士專業目錄查詢界面下選擇護理（1054）學科類別、非全日制學習方式檢索信息，并且登錄檢索到的非全日制護理碩士專業學位招生的院校官網查看具體招生信息。最后對兩種途徑收集的信息進行匯總。按照院校性質、地區、等級、是否明確指出研究方向、具體研究方向等內容分別統計；研究方向以院校為計數單位進行分類匯總。采用Excel 2010 軟件錄入收集的信息，并進行描述性分析。

2 結果

不同地區、性質、級別、是否明確研究方向的非全日制護理碩士招生單位分布結果見表1。將相似或包含共同關鍵詞組的研究方向進行整合，如康復護理方向包含康復護理、中醫康復護理、快速康復護理；將某些院校同一標號中羅列的合并或者并列的研究方向進行拆分，如外科護理與護理管理拆分為外科護理、護理管理，將某院校臨床護理、人文護理分別統計在臨床護理和人文護理方向下；備注中同一研究方向中的次級方向如有相同學校統計時不累計計數。不同研究方向院校統計情況見表2。

表1 非全日制護理碩士招生院校分布情況（n=34）

表2 不同研究方向院校情況（n=26） 單位：所

3 討論

3.1 非全日制護理專業學位碩士研究生招生院校分布不均衡，絕大多數院校明確研究方向 本研究結果顯示，34 所非全日制護理碩士招生單位中，華東、華中地區占61.76%，華北和東北地區、西南和西北地區各占14.71%，華南地區占8.82%，與婁倩倩等[2]數據分析結果相似。由此可見，地區的經濟發展水平在一定程度上影響所在院校的專業方向發展，各地區院校應加強學科交流，取長補短，促進護理學科全面發展。從院校屬性和級別看，非全日制招生院校以綜合類大學、普通高校為主，分別占61.76%、70.59%，師范類院校占比最少（5.88%）。《關于“雙一流”建設高校促進學科融合 加快人工智能領域研究生培養的若干意見》[3]明確提出，以多學科交叉解決重大問題的專項任務作為研究生課題主要來源和培養載體，積極探索深度融合的學科建設和人才培養新模式。綜合類院校專業設置多樣，雙一流院校數量近半，在某種程度上為護理學科和其他學科，如醫理、醫工、醫文的交叉融合創造了條件，尤其可以為有臨床經驗的非全日制護理碩士研究生的技能、經驗成果轉化或者技能實踐的理論化成果提供了機會。

3.2 非全日制護理專業學位碩士研究方向以多方向臨床護理知識或技能方向為主，體現學科專業化 本研究結果顯示，非全日制護理碩士研究生具有明確研究方向，除護理教育、臨床教學、軍隊院校特色護理、社區護理外，涵蓋腦卒中、心腦血管疾病、糖尿病等不同病種護理，老年、婦女、兒童等不同群體護理，康復（包括中醫康復）、創傷、傷口造口、疼痛不同癥狀護理，急診、危重癥、骨科、手術室、眼科不同專科，護理人文、護理心理、護理管理、健康教育與健康促進等多種臨床方向，體現?？苹?，且學科門類都為專業學位，與《全國護理事業發展規劃（2016 年—2020 年）》、2018 年《關于加強醫教協同實施卓越醫生教育培養計劃2.0 的意見》[4]中關于院校教育與職業需求緊密銜接、加強碩士專業學位研究生臨床科研思維能力的培養的要求是契合的。陳琪琦等[5-6]就護理學專業學位碩士研究生與護士規范化培訓、?？谱o士并軌培養進行了研究，結果表明在護理院校、醫療機構及政府之間加強交流協作，與職業資格并軌的護理專業學位碩士培養與培養高層次、應用型、?？菩颓揖哂休^強的研究、教學能力的護理人才是護理實踐發展的必然趨勢。但研究也發現，非全日制碩士可能由于招生人數少、專業師資力量弱等限制因素，對于不同研究方向的培養方案、課程設置等近乎相同，在技能考核、理論考試等方向差別不大，這在一定程度上給護理教育、臨床護理研究者設置具有?？蒲芯刻厣恼n程體系與考核方案提出了挑戰。建議可以在考慮非全日制研究生工作與學習任務兼顧的情況下實施學分銀行的學習方式和考核策略，保證教學質量。非全日制護理專業學位碩士研究生教育是為服務對象提供高質量、專業化護理服務注冊護士的重要培養途徑；但我國在專科護士資質認證方面尚未有統一的認證機構和認證標準，且多數為永久性資格認證，并未嚴格將專業學位的獲得作為資質認證的基點或者限制條件。但多數院校將具有護理工作經歷者優先作為非全日制護理碩士招生的報考條件，考生大多在某一專科方向有一定的臨床經驗。因此，在分析研究方向的基礎上能否找到?？谱o士和專業研究方向的耦合點，從國家層面明確?？谱o士的考量標準、資質認證及與非全日制專業學位碩士研究生學位的關聯性，對于促進專科護理理論與實踐研究的發展具有重要意義。另外，本次統計顯示各有1 所院校設置長期護理方向，該方向設置適應我國首個關于老年健康服務體系的指導性文件要求，對于根據老年人健康特點和健康服務需求，探索建立從居家、社區到專業機構的失能老年人長期照護服務模式能夠發揮積極作用，但與社會保障學、經濟學等學科交流建立基于需求評估的長期護理籌資制度也是護理研究中的一大難題。

3.3 非全日制護理專業學位碩士研究生研究方向設置兼具中醫、信息、心理、臨床醫學、基礎醫學等內容，體現學科融合性 王慧慧等[7]研究結果顯示，13 所院校全日制專業學位提到中醫/中西醫結合護理方向。而本研究中揚州大學明確在非全日制碩士招生方向為中醫康復護理?！蛾P于教育支持社會服務產業發展 提高緊缺人才培養培訓質量的意見》[8]中在完善學科專業布局中提到中醫藥健康服務、養老服務為緊缺領域，而中醫院?；蛘咧嗅t護理研究方向將動態平衡的整體健康觀貫穿培養兼具中醫的人文理念和中醫護理技術的護理專業學位碩士研究生始終，在培養彰顯中醫特色、中西醫結合護理的臨床護理專家方面具有優勢[9]。因此，應鼓勵有中醫護理全日制護理專業學位碩士研究生的招生單位在非全日制碩士招生研究方向中積極探索中醫護理相關的研究方向，發揮傳統中醫在疾病康復、養生保健、慢性病管理、精神衛生護理、健康養老中的積極作用。34 所非全日制護理專業學位研究方向中各有1 所院校設置病人參與、護理信息、護理心理應激臨床及基礎研究方向，2 所院校設置循證方向，均體現了護理學和其他學科的融合發展。研究表明，以病人為中心的護理模式可以提升病人滿意度，培養病人對醫護人員的信任感，強化醫患之間的溝通。病人安全是以病人為中心護理的一種特殊驅動力[10]。因此，病人參與的研究方向在改善護患安全實踐質量方面具有重要意義，但病人參與作為研究方向的具體內涵和外延尚需進一步探討。護理信息學是一門結合護理學、計算機科學及信息科學的新興交叉學科[11]。護理信息作為研究方向符合“互聯網+”大數據的時代背景，符合護理信息化的進程。但如何將信息學的理論具體應用于分析、設計、實施、評價、維護衛生信息系統需求，用信息學的手段持續改進護理服務質量是護理信息應考慮的二級研究方向。循證醫學、循證護理與護理心理應激臨床及基礎研究方向的設置體現了護理學與基礎醫學、心理學、臨床醫學的學科交叉發展。研究表明，通過跨學科研究，從交叉領域培養能夠實施精準護理的復合型人才是未來護理學科實現快速發展的重要途徑[12]。

4 小結

非全日制護理碩士研究生以培養護生的臨床護理實踐，尤其?？谱o理實踐能力為主，同時注重培養研究和教學能力，積極探索學科交叉，促進護理研究。因此，對于教育領域專業學位碩士的培養和?？菩袠I領域?？谱o士的資質認證有效銜接，同時基于廣泛多樣化的研究方向制定科學合理、能夠反映非全日制護理專業學位碩士的培養模式和課程體系、深化跨學科研究是今后值得探討的重要問題。除此之外，還有一些院校研究方向如護理學、臨床教學、?？茖２∽o理不夠明確，因此，對于研究方向的規范設置需要進一步探討和研究。