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護理人員針刺傷的危險因素及防護對策探討

2020-03-13 08:08:42姚淑君
特別健康·下半月 2020年2期
關鍵詞:危險因素探討

姚淑君

【摘要】目的:探討護理人員針刺傷的危險因素及防護對策。方法:選擇我院2017年6月-2019年3月針刺傷的護理人員90例作為對象探討護理人員針刺傷發(fā)生的危險因素以及相應的防護措施,收集針刺傷護理人員的臨床資料進行統計學分析,比較兩組護理人員臨床資料特征,多元化logistic回歸模型結果分析。結果:本研究中,單因素及多因素Logistic結果表明,護理人員發(fā)生針刺傷的危險因素與年齡,性別以及所在科室無統計學意義(P>0.05),護理人員發(fā)生針刺傷的危險因素與工作時長,學歷,心理精神狀態(tài)以及工作環(huán)境有統計學意義(P<0.05)。結論:對護理人員針刺傷的危險因素以及預防措施是臨床醫(yī)學上的一個重要課題,護理人員發(fā)生真自身的因素是多方面的,包括護理人員自身知識儲備不足以及心理狀態(tài)的,還包括工作環(huán)境的影響。因此提高護理人員的知識儲備,使其提升自我防范意識對于建立醫(yī)護人員發(fā)生針刺傷具有非常積極的意義。

【關鍵詞】護理人員;針刺傷;危險因素;預防對策;探討

【中圖分類號】R543

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851(2020)02-210-02

在臨床上針刺傷屬于一種由于操作各種的穿刺針,注射針以及縫針引發(fā)的意外針尖刺傷,會導致受害者出現皮膚的深部損傷[1]。該種傷害在護理工作中具有較高的發(fā)生率,對于護理人員來說是一種職業(yè)性的傷害。近幾年來,隨著全球范圍內艾滋病,乙型肝炎等傳病發(fā)病率的不斷上升,職業(yè)性的針刺傷傳播率也越來越受到臨床上的關注。因此對于護理人員來說,加強防范意識,提升專業(yè)知識儲備量對于降低護理人員發(fā)生針刺傷有著積極的意義[2]。因此,本文采用隨機對照方法進行研究,探討護理人員針刺傷的危險因素及防護對策探討,為此做了如下報告。

1?資料與方法

1.1?臨床資料

選擇我院2017年6月-2019年3月針刺傷的護理人員90例作為對象探討護理人員針刺傷發(fā)生的危險因素以及相應的防護措施。

1.2?方法

采用回顧性調查的方法,對本研究的90例護理人員發(fā)生針刺傷的學歷,年齡,性別以及科室,工作時長,心理精神狀態(tài),工作環(huán)境情況進行調查并統計分析。

1.3?觀察指標

(1)兩組護理人員臨床特征。收集兩組護理人員的臨床資料,包括患者的年齡,性別以及所在科室的情況;(2)多元化logistic回歸模型結果分析。分別從四個方面進行分析,包括工作時長,心理精神狀態(tài),工作環(huán)境以及學歷。

1.4?統計分析

采用SPSS18.0軟件處理,計數資料行χ2檢驗,采用n(%)表示,計量資料行t檢驗,采用(x±s)表示,P<0.05差異有統計學意義

2?結果

2.1?護理人員發(fā)生針刺傷單因素分析

單因素結果表明:護理人員發(fā)生針刺傷的危險因素與年齡,性別以及所在科室無統計學意義(P>0.05),見表1。

2.2?護理人員發(fā)生針刺傷發(fā)生率多因素logistic分析

多元化logistic回歸模型結果表明:護理人員發(fā)生針刺傷的危險因素與工作時長,學歷,心理精神狀態(tài)以及工作環(huán)境有統計學意義(P<0.05),見表2。

3?討論

伴隨著近幾年來輸液,抽血以及注射的治療工作在臨床護理中的大量應用,針刺傷害對于護理人員的身心健康帶來了很大的影響,也在臨床工作中受到了重視[3]。雖然各管理部門近幾年來加強了對醫(yī)護人員職業(yè)培訓,但是培訓的效果不是很顯著。

針刺傷在臨床上是一種最常見的職業(yè)性傷害,同時也是一種職業(yè)疾病發(fā)生最常見的感染途徑。醫(yī)護人員發(fā)生針刺傷的原因有很多,包括主觀因素和客觀因素,主觀因素主要包括護理人員對于專業(yè)知識技能的掌握不全面,缺乏實際的技能鍛煉,且心理素質具有不穩(wěn)定性:客觀方面的因素主要包括醫(yī)院的排班制度不合理,導致護理人員在長時間的工作下沒有良好的精神狀態(tài),此外,操作環(huán)境的規(guī)范度和整潔度同樣也是導致針刺傷發(fā)生的主要原因。因此在實際的工作中,需要進行以下防護措施;(1)整改制度。管理部門應該在以后的招聘中以專業(yè)技能考核作為首要標準,不斷引進高素質的護理人員。(2)成立培訓小組。組建專業(yè)的培訓小組對護理人員對安全防護知識以及技能進行培訓,并進行定期考核。(3)心理疏導。選取專業(yè)的心理咨詢師與每一位護理人員進行心理交流并進行調查后,管理部門落實職責解決相應的問題,合理安排工作時間。(4)保持醫(yī)療操作環(huán)境的整潔。保持護理人員工作環(huán)境的整潔度,使其在工作過程中保持良好的心態(tài),減少失誤,并在工作室張貼一些針刺傷相關知識的海報,使護理人員在潛移默化中熟練掌握相關技能[4-5]。本研究中,單因素及多因素Logistic結果表明,護理人員發(fā)生針刺傷的危險因素與年齡,性別以及所在科室無統計學意義(P>0.05),與工作時長,學歷,心理精神狀態(tài)以及工作環(huán)境有統計學意義(P<0.05)。說明護理人員熟練掌握相關專業(yè)知識以及規(guī)范化技能可以有效降低針刺傷的發(fā)生。

綜上所述,護理人員發(fā)生針刺傷的危險因素有很多,包括個人因素和環(huán)境因素。護理人員應該不斷提升自己的工作經驗以及熟練程度,保證良好的精神狀態(tài)和睡眠質量。管理部門應該加強對護理人員的職業(yè)教育和對工作技能的培訓,同時合理的安排護理人員的工作時間。通過多方面的努力進一步降低針刺傷害的發(fā)生率。

參考文獻:

[1]?花靜,李家斌,王進,等.某三級甲等綜合性醫(yī)院醫(yī)務人員血源性職業(yè)暴露現狀調查分析及干預措施評價[J].中華醫(yī)院感染學雜志,2017,27(18):4286-4289.

[2]?張浩軍,張肖紅,張映華,等.不同地區(qū)醫(yī)療機構醫(yī)務人員安全注射現狀調查研究[J].中華醫(yī)院感染學雜志,2017,27(8):1909-1912.

[3]?陳建偉,陳曉琳,孫吉花,等.醫(yī)療失效模式與效應分析在防范護理人員針刺傷中的應用效果[J].中華現代護理雜志,2018,24(9):1096-1099.

[4]?楊冰,張敏,李文捷,等.2000-2016年護士銳器傷發(fā)生率及防控措施落實情況匯總分析[J].中國護理管理,2018,18(4):476-482.

[5]?邸紅軍,施月仙,臧紅新,等.醫(yī)務人員針刺傷預防策略的最佳證據總結[J].中華護理雜志,2017,52(1):93-98.

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