孕期“長”與“不長”的煩惱

馮磊

健康成人體重的變化主要與食物攝入量和活動量的變化有關系。當攝入食物的能量超過活動消耗的能量時，體重就會增加，反之體重就減輕。食物產能的營養素主要是蛋白質、脂類和碳水化合物。因為孕期活動量一般增加不多，多數情況下還會減少，所以孕期體重增加多少與食物攝入多少關系更加密切。

孕期增加多少體重最適宜呢？可以參考美國醫學研究院2009年的推薦值。

孕期體重增加過多，會帶來一系列的健康風險。孕婦體重上升往往有血脂和血糖升高，導致生產巨大兒的概率上升，不能順利分娩或難產，這是剖宮產率上升的一個重要原因。產后體重滯留，孩子生下來，體重沒回去，也是很多產后媽媽的煩惱。還有，妊娠期糖尿病、娠高癥、高脂血癥、高尿酸血癥等，也更青睞孕期增重過多的群體。

當然，孕期不怎么長也很令人擔憂，容易出現孕婦低蛋白血癥，導致孕婦水腫和胎兒偏小。體重增長不足還可導致胎兒生長遲緩，低出生體重兒及新生兒免疫力低下，成年后患慢性疾病的風險增加。

所以，孕婦尤其要注意孕中晚期的膳食平衡。孕期的能量攝入和平時比，只需額外增加200千卡。其中，必須要增加的食物包括牛奶及其制品，額外增加牛奶200毫升即可。孕中晚期多增加葷菜，不宜多，50克～100克即可。如果葷菜攝入量不夠，可以增加豆腐、豆干等豆制品。從補充優質蛋白質來講，豆制品是葷菜的替代物。

體重過大的孕媽媽，有不少是水果吃得多導致的。建議孕期水果攝入量和平時一樣，200克～400克，分3次吃，最好在飯后2小時吃。主食也要控制，跟平時比，最多增加50克，包括谷類、薯類和雜豆。請孕媽媽記住，要把薯類和雜豆當主食。很多孕媽媽覺得多吃堅果對孩子好，其實堅果幾乎沒有提供直接的DHA，而且脂肪含量較高，所以要適度吃。

孕期適宜體重增長推薦值

膳食舉例

青椒炒牛肉

營養要點：牛肉和辣椒，是一對很好的搭檔。辣椒可以去掉牛肉的腥味，而牛肉又可以令辣椒吃起來不那么單調。

這是一道簡單的家常菜，營養又美味，有增加食欲、幫助消化等功效。牛肉含有豐富的蛋白質，氨基酸組成比豬肉更接近人體需要，能提高機體抗病能力，對胎兒生長發育及孕產婦調養都非常適宜。

食材準備：青紅椒各半個洗凈切絲，新鮮牛肉約80克，切絲備用。

菜譜制作：上海中醫藥大學公共健康學院張雅莉。

1.牛肉加入少許料酒腌制約10分鐘去腥。鍋內倒入橄欖油少許，倒入姜絲，翻炒后，倒入腌制好的牛肉絲。

2.牛肉絲翻炒至變色后，倒入青紅椒絲，淋入少許高湯，放入食鹽約1克，炒熟后裝盤盛出，即可食用。

本欄目特約上海兒童營養中心專家支持。上海兒童營養中心由我國著名兒科專家、醫學教育家、中國現代兒童營養學創始人、中國第一所兒童醫院創始人、中國第一所兒童營養研究室創始人蘇祖斐創辦，聯合國“每個婦女 每個兒童”中國合作伙伴網絡成員，李先念親筆題名。