柴胡疏肝解郁湯治療肝氣郁滯型功能性消化不良的效果

李任鋒

（遼寧省丹東市鳳城市中醫院，遼寧 丹東 118100）

功能性消化不良是消化內科常見的疾病之一[1-2]。上腹痛、上腹脹、早飽是該類疾病的常見癥狀。發病因素受多方面因素的影響，隨著社會環境的不斷改善和生活質量的不斷提高。功能性消化不良的臨床發病率逐年升高，對居民的日常生活造成很大的負面效應。隨著現代醫學診療技術的不斷創新，有效的改善了該病的有效治愈率，但是由于治療費用昂貴，且在治療的過程中極易復發[3]。為有效的解決治療過程中存在的相關問題，中醫治療得到了較多的關注[4]。本研究中，分析探討柴胡疏肝解郁湯治療肝氣郁滯型功能性消化不良的效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院于2018年3月至2019年9月1.5年內收治的56例肝氣郁滯型功能性消化不良的門診患者作為臨床研究樣本。對所有研究樣本均符合功能性消化不良的臨床國際診斷標準，均已確診。將其按隨機分配的方式分成治療組與對照組。其中，治療組28例，女性12例，男性16例，平均年齡（35.50±11.50）歲；對照組28例，女性13例，男性15例，平均年齡（37.40±10.50）歲。兩組患者一般資料比較，P＞0.05，具有可比性。

1.2 排除與納入標準 排除標準：①患者基本信息資料不完整；②合并消化性潰瘍者；③原發性心臟病患者；④肝腎功能不全者；⑤未簽署知情同意書者。納入標準：①患者信息資料完整；②符合功能性消化不良的診斷者；③簽署知情同意書者。

1.3 方法 治療前對所有入組的研究對象的進行全面、必要的檢查，對其既往患有的消化道的相關病史進行有效了解，確保治療的有效性。

對照組患者在有效治療的過程中僅采用法莫替丁（湖南迪諾制藥股份有限公司；國藥準字H43020667，規格20 mg）進行治療。方法：口服，1次1片，每日2次。治療過程中要對研究對象的各項理化指標進行有效的監測，同時就治療組和對照組患者的病情變化進行詳細的記錄。治療組在治療的過程中采用柴胡疏肝解郁湯治療，其藥組方為：北柴胡15 g、元胡7 g、澤蘭10 g、川芎15 g、赤芍15 g、金鈴子5 g、香附10 g、青皮5 g。加入適量的水進行煎熬，按照每日3次進行服用，按照7 d為1個療程。兩組患者在有效治療周期為30 d。

1.4 觀察標準 在系統有效治療的過程中對兩組研究對象的各項指標進行全面的檢測，并做詳細記錄。①兩組研究對象的治療效果進行對比。患者在經過治療后各項指標得以糾正，臨床癥狀緩解，無異常情況為痊愈。患者在治療后各項指標基本正常，臨床癥狀明顯好轉為顯效。患者在治療后各項指標有所改善，臨床癥狀明顯緩解為有效。患者在治療后各項指標和臨床癥狀均無好轉，患者病情加重為無效。總有效率=（痊愈+顯效+有效）例數/總例數×100%。②兩組患者治療后癥狀累計的積分對比。按照總分分值為10分對患者的癥狀進行有效判定，分數越高，癥狀發作越頻繁，反之臨床癥狀越不易復發。③兩組研究對象發生不良反應的概率的對比。對治療過程中兩組研究對象的各項指標進行有效監測，并詳細記錄相關數據，分析兩組治療過程中發生不良反應的概率，并做出相應的比較。

1.5 統計學方法 將數據納入SPSS19.0軟件中分析，計數資料采用χ2檢驗，并以率（%）表示，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果的對比 治療組患者的治療效果明顯優于對照組患者（P＜0.01）。見表1。

表1 兩組患者治療效果的對比[n（%）]

2.2 兩組研究對象治療后癥狀累計積分的對比 對照組患者的癥狀積分明顯高于治療組的癥狀積分（P＜0.01）。見表2。

表2 兩組患者治療后癥狀積分的對比（分，）

表2 兩組患者治療后癥狀積分的對比（分，）

2.3 兩組患者不良反應發生率的對比 治療組患者不良反應的發生率明顯低于對照組（P＜0.01）。見表3。

表3 兩組患者不良反應發生率的對比

3 討 論

功能性消化不良屬于慢性病的范疇[5-6]，是消化內科常見的疾病之一[7]。近年來，功能性消化不良的發病率處于增長趨勢，此病在有效治愈的過程中發生不良反應的概率以及治療后的頻繁的復發率較高，嚴重影響患者的日常生活和工作。現代醫學診療技術水平的不斷創新，有效的提高了此病的臨床治愈率，由于此疾病在具體治療的過程中復發率極高，而且傳統西醫治療有一定的療效[9-10]，但是醫藥費昂貴，在有效治療的過程中為患者的家庭帶去沉重的負擔[8]。為降低功能性消化不良在治療過程中的高復發率，提高臨床效效，探索更為有效的治療方式受到了諸多的關注[11-12]。恰恰中醫治療又是成為了諸多的關注中的不二之選[13]。

在有效治療功能性消化不良的過程中，中醫治療受到了諸多的關注[14]。中醫認為功能性消化不良（肝氣郁滯型）屬于中醫“痞滿”、“胃脘痛”等范疇。胃脘脹痛、胸悶太息、嘈雜、肝胃不和，其發病機制主要包括內因和外因。中醫治療功能性消化不良的過程中以內調為主，利用柴胡疏肝解郁湯治療（藥方：北柴胡15 g、赤芍15 g、川芎15 g、澤蘭10 g、元胡7 g、金鈴子5 g、香附10 g、青皮5 g）功能性消化不良。藥組中的柴胡具有和解表里，疏肝解郁，升陽舉陷，退熱截瘧的功效；白芍具有溫陽祛濕、補體虛、健脾胃等功效。在有效治療的過程中利用其組方中各藥引的作用對患者體內進行針對性的調節和滋補，使其達到有效治愈[15-16]。本研究顯示，柴胡疏肝解郁湯治療能夠有效降低治療過程中發生不良反應的概率及復發率，提高臨床治愈率，而且柴胡疏肝解郁湯治療的價格成本較低，能夠為患者及家庭減輕經濟負擔。

綜上所述，利用柴胡疏肝解郁湯治療肝氣郁滯型功能性消化不良的效果顯著，不良反應的發生率較低，安全可靠，治療經費不高，有較高的臨床價值。