公立醫院規范收支與財務內控管理的研究

李萍

摘 要：目的：研究公立醫院規范收支與財務內控管理。方法：近幾年來，社會發展迅速，對于醫療問題的重視程度也逐漸加深，公立醫院中收支以及內控管理方面的問題越來越明顯。通過分析當前公立醫院的收支狀況來提出公立醫院規范收支和加強財務內控管理的策略。結果：通過實施相應的策略，公立醫院規范收支與財務內控管理工作有所改善。結論：財務收支在醫院財務管理中非常重要，只有規范好醫院的財務收支管理機制，公立醫院才能獲得長足穩定的發展，加強醫院的支出與收益管理。

關鍵詞：公立醫院? 收支? 財務? 內控管理

在醫院的財務活動中，包含資金的收入與支出、使用與分配等，其中，以收入與支出為主。當前，我國經濟發展迅速，醫療水平也逐漸上升，然而醫院的財務管理方面依舊存在著很多難以解決的問題，我們應該基于國家的財務法律來建設和完善財務控制管理機制，將問題盡量解決，做好財務管理工作。

一、公立醫院的收支現狀

醫院主要是靠對外開展的醫療服務項目等活動來獲得收入，支出就是在這些醫療服務活動中使用的費用。下面，我們就來具體的了解一下當前醫院收支存在的不良現象。

（一）不足的財政收入

醫院的財政收入意思就是說國家或相關部門、與醫院同級的財政部門為了支持醫院的發展，而為其提供的財政補助。提供的這些資金補助重要性不言而喻，是醫院能夠正常運行的基礎。但是，當前國家為醫院提供的的財政補助并不是太多，使得公立醫院的收入并不平衡。

（二）不合理的收入比重

因為公立醫院的財政收入并不足，即便藥品已經實行零差價，但還是會通過銷售過多的藥品來尋求利益，這對于醫療行業的發展是非常不利的，所以這種現象應該急需要去解決。

（三）不完善的支出管理

在我國，公立醫院所需要支出的項目是非常多的，所以也就存在一定的復雜性，醫院應該加強對于支出問題的管理，煩雜的支出也就意味著漏洞很多，相關工作人員缺乏認真性與積極性，使得支出很困難。支出主要用于醫務人員的工資、藥品的費用、以及醫療設備的購買等，支出時缺乏一定的監督，使得引發一些不必要的問題。所以，很多沒有必要的支出讓醫院很難提高效益，希望這個問題能夠引起相關人員的重視。

二、公立醫院規范收支和加強財務內控管理的策略

（一）規范公立醫院的收入

醫院的業務收入是醫院獲得的主要收入，所以，一定要將醫院的收入與支出控制好。首先便需要將醫院的章程規范好，做到有章可循，按規范流程收費，所有收入都需要收據來存底，財務部門要重視對于收入業務的處理，每個人都有明確的職責。在醫療價格等方面，制定的時候一定要以國家政策法規為基礎，所有的收支波動都要保存好票據。相關財務人員也一定要按標準流程來處理事務。

（二）嚴格規范公立醫院的支出

公立醫院支出的費用必須要基于國家所規定的政策，加強對于支出的管理。在買儀器設備時，一定要有相關部門的審批，預算也要與收入制度相符，支出一定要基于完善的制度，合理設置部門崗位，支出出現問題的時候能夠做到有責可究，更好的來規范收支。

考慮要全面，既要考慮到醫院的自身因素，也要考慮到市場等因素，尤其是需要注意以下幾個問題。一定要節約，浪費會使收支問題受到極大的影響;加強把控票據，嚴格的處理好沒一次支出與收入，保存好票據;建立健全科學合理的管理體制，只有這樣才能約束財務人員的工作，讓他們更加積極、認真的工作;強化醫療制度，這樣能夠讓工作人員嚴格按規定流程來工作。這幾點能夠規范收支與財務內控的管理，然而，要是沒有監督，這些工作也無法嚴格落實。通過這些管理工作，公立醫院的內部控制才會更加規范。

三、結束語

總而言之，只有通過一系列的政策措施，公立醫院才能增強財務內控管理和規范收支，從而有效的解決問題，由于此項工作非常龐大，所以需要醫院每一位成員的合作，共同促進醫院的發展。

參考文獻：

[1]陳娟，洪梅，張康，等.公立醫院規范收支與財務內控管理的研究[J]. 中國醫療前沿，2008，03（16）：42-43.

[2]高兵.公立醫院規范收支與財務內控管理研究[J].中國衛生產業，2016，13（2）：1-3.

[3]馬云.關于公立醫院規范收支與財務內控管理的研究[J]. 當代會計，2019，（15）：89-90.

[4]李媛.關于提升醫療機構資產管理水平的幾點建議[J].中國集體經濟，2017，（14）.