汪 蒼,張香梅,王俊萍
[1.深圳市寶安中醫院(集團)影像科,廣東 深圳 518133;2.深圳市第三人民醫院病理科,廣東 深圳 518100;3.北京大學深圳醫院消化內科,廣東 深圳 518036]
肝纖維化是慢性肝病發展為肝硬化的必經過程,以膠原、蛋白聚糖類及其他大分子物質在肝細胞外基質過度沉積為特征性表現。早期診斷和及時治療肝纖維化可以阻斷其病理進展[1]。本研究采用MR T1 mapping、T2 mapping評估大鼠肝纖維化和脂肪變性,觀察其應用價值。
1.1 實驗動物及模型制備 選取80只購自南方醫科大學動物實驗中心的健康雄性SD大鼠(合格證編碼:11400700190134和44002100010474),體質量350~400 g,隨機分為實驗組(70只)及對照組(10只),飼養于深圳北京大學香港科技大學醫學中心。參照文獻[2]方法制作大鼠肝纖維化模型,分別于實驗組大鼠背部皮下注射劑量0.4 ml/100 g體質量、濃度50%的四氯化碳(carbon tetrachloride, CCl4)橄欖油溶液,對照組注射同等量生理鹽水;第1周注射2次,第2周開始每周注射1次,連續注射12周。
1.2 圖像采集和分析 采用GE Signa HTxt 1.5T超導MR掃描儀,GE 1.5T 4CH 7 cm Animal Array大鼠專用線圈。于注藥后第4、6、8、10和12周,采用隨機數字表法,分別選取實驗組14只和對照組2只大鼠采集MRI。以濃度3.8%、劑量0.8 ml/100 g體質量腹腔注射水合氯醛麻醉大鼠,仰臥位保定,加壓固定腹部,使肝臟置于線圈中心。掃描序列及參數:快速自旋回波(fast spin echo, FSE)T1W,TR=100、200、300、500和800 ms,TE=7.7 ms,矩陣256×256,FOV 100 mm×100 mm,層厚2 mm,層間距0.2 mm,激勵次數為4,掃描時間分別為5 min 17 s、4 min 59 s、3 min 39 s、4 min 31 s和4 min 41 s;FSE T2W,TR=1 500 ms,TE=85.5 ms,矩陣256×224,FOV 100 mm×100 mm,層厚2 mm,層間距0.2 mm,激勵次數為1,掃描時間為11 min 18 s。
掃描結束后將圖像傳至GEADW4.5 Functool工作站,自動生成T1 mapping和T2 mapping偽彩圖。避開血管、膽管和偽影,于肝中靜脈匯入下腔靜脈層面的肝右葉、中葉及左外側葉各選取一個面積為10 mm2的圓形ROI,盡量保證所有ROI位于相同肝臟層面。……