替吉奧與卡培他濱對(duì)晚期乳腺癌有效性和安全性比較

隋世秋

【摘 要】目的：探究分析治療晚期乳腺癌應(yīng)用替吉奧與卡培他濱的有效性和安全性。方法：選取68例晚期乳腺癌患者，作為本次探究對(duì)象，按照“隨機(jī)分組方法”展開分組，分成對(duì)照組、觀察組，均有34例患者，對(duì)照組：應(yīng)用卡培他濱，觀察組：應(yīng)用替吉奧。比較兩個(gè)小組臨床療效、不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：兩個(gè)小組臨床療效比較，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）;不良反應(yīng)發(fā)生率比較，對(duì)照組比觀察組高，兩個(gè)小組差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：治療晚期乳腺癌應(yīng)用替吉奧與卡培他濱臨床療效相當(dāng)，但是替吉奧安全性更高。

【關(guān)鍵詞】替吉奧;卡培他濱;晚期乳腺癌;有效性

【中圖分類號(hào)】R737.9【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）04--01

前言：在臨床上，乳腺癌是一種比較多見的惡性腫瘤，患病率較高。在治療乳腺癌方面，以往常用含紫杉類及蒽環(huán)類藥物，但是臨床療效并不明顯。為此，本次研究探討治療晚期乳腺癌應(yīng)用替吉奧與卡培他濱的有效性和安全性，現(xiàn)將探究結(jié)果作如下呈現(xiàn)。

1 資料以及方法

1.1 探究一般資料

選取68例晚期乳腺癌患者，作為本次探究對(duì)象，按照“隨機(jī)分組方法”展開分組，分成兩個(gè)小組，分別是對(duì)照組、觀察組，其中對(duì)照組：包含34例患者，年齡最大68歲，最小34歲，平均（48.31±5.16）歲;觀察組：包含34例患者，年齡最大67歲，最小34歲，平均（47.35±5.11）歲;兩個(gè)小組年齡等相關(guān)資料對(duì)比，差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。此次探究經(jīng)過(guò)了倫理委員會(huì)相關(guān)批準(zhǔn)，68例晚期乳腺癌患者均知情同意，并且與我院簽署了知情同意書。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 應(yīng)用卡培他濱，生產(chǎn)廠家：上海羅氏藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：SH1193，S1362，SH1277，S1117，用藥方法：每天2000mg/（m2）口服治療，分成2次，在早晚飯后30min內(nèi)服用。

1.2.2 觀察組 應(yīng)用替吉奧，生產(chǎn)廠家：山東新時(shí)代藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：131104，140205，130802，131208，用藥劑量按照患者體表面積計(jì)算，不超過(guò)1.25m2給予40mg，1.25～1.5m2給予50mg，超過(guò)1.5m2給予60mg，在早、晚餐后服用，服用方法為口服。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 臨床療效 主要包括2種指標(biāo)，第1種顯效：病灶完全緩解;第2種有效：病灶有所緩解;計(jì)算方法：有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.3.2 不良反應(yīng)發(fā)生率 主要包括4種指標(biāo)，第1種乏力;第2種惡心嘔吐;第3種手足綜合征;第4種肝功能損害，計(jì)算方法：不良反應(yīng)發(fā)生率=（乏力+惡心嘔吐+手足綜合征+肝功能損害）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

此次探究統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件版本是spss23.0，應(yīng)用此軟件對(duì)本次探究中兩個(gè)小組數(shù)據(jù)資料展開分析，計(jì)數(shù)資料表示方法（%），檢驗(yàn)表示方式，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05表示。

2 結(jié)果

2.1 組間臨床療效比較

通過(guò)兩個(gè)小組臨床療效的比較，發(fā)現(xiàn)無(wú)明顯差異，（P>0.05），詳細(xì)情況如表1所示。

2.2 組間不良反應(yīng)發(fā)生率比較

通過(guò)兩個(gè)小組不良反應(yīng)發(fā)生率的比較，發(fā)現(xiàn)觀察組優(yōu)于對(duì)照組，兩個(gè)小組相關(guān)數(shù)據(jù)具有很大差異性，符合（P<0.05），詳細(xì)情況如表2所示。

3 討論

根據(jù)臨床結(jié)果統(tǒng)計(jì)，乳腺癌發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升趨勢(shì)，死亡率已經(jīng)位于女性惡性腫瘤第六位[1]。對(duì)于晚期乳腺癌患者，通常應(yīng)用化療手段治療，而治療的主要目的在于緩解其疾病癥狀，盡量延長(zhǎng)其生存期[2]。紫杉類與蒽環(huán)類藥物是比較常見的化療藥物，應(yīng)用比較廣泛，雖然療效良好，但是部分患者會(huì)有耐藥反應(yīng)[3]。大多數(shù)晚期乳腺癌患者都反復(fù)接受化療，肝腎功能會(huì)受到一定程度的損害，因此應(yīng)該選擇不良反應(yīng)低的藥物[4]。

卡培他濱是一種氟尿嘧啶類藥物，此種藥物本身不存在活性，不過(guò)進(jìn)入人體后，胸苷磷酸化酶活性較高，所以卡培他濱具有抗腫瘤的效果[5]。替吉奧是一種新型尿嘧啶類藥物，主要是有三種藥物組成的一種復(fù)方制劑，其一是吉美嘧啶，其二是替加氟，其三是奧替拉西鉀。其中的替加氟，能夠生成氟尿嘧啶，具有對(duì)抗腫瘤的功效;三種藥物共同作用，可以加強(qiáng)抗腫瘤的效果。對(duì)于本次探究結(jié)果分析，臨床療效比較，兩個(gè)小組不存在差異，（P>0.05）。觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，兩個(gè)小組差異明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可見，替吉奧安全性高于卡培他濱。

綜上所述，治療晚期乳腺癌應(yīng)用替吉奧與卡培他濱臨床療效相當(dāng)，其中替吉奧安全性高，能夠降低不良反應(yīng)發(fā)生率，進(jìn)而提升患者生存質(zhì)量，是一種具有臨床價(jià)值的用藥方式，值得被臨床上廣泛推廣、應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

李傳書，葛述科，高偉，等.替吉奧與卡培他濱對(duì)晚期乳腺癌有效性和安全性比較及藥物療效相關(guān)影響因素研究[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2019，18（04）：78-81.

顧麗萍，馬菊驊，高穎.替吉奧與卡培他濱治療中晚期乳腺癌療效及安全性對(duì)比研究[J].重慶醫(yī)學(xué)，2017（46）：407.

祝朝富，李卓虹，安佰平，等.長(zhǎng)春瑞濱聯(lián)合卡培他濱或替吉奧治療紫杉類及蒽環(huán)類耐藥晚期乳腺癌的效果分析[J].臨床腫瘤學(xué)雜志，2017，22（3）：227-231.

王慧杰.卡培他濱治療復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移乳腺癌的效果及其對(duì)患者血清癌胚抗原、糖鏈抗原19-9水平的影響研究[J].中國(guó)衛(wèi)生檢驗(yàn)雜志，2017（20）：2974-2976.

李穎，姜達(dá)，吳圓圓，等.替吉奧和卡培他濱治療進(jìn)展期乳腺癌的多中心臨床研究[J].中華腫瘤雜志，2017，39（8）：607-612.