慢性心力衰竭重癥的臨床護理干預(yù)實施效果研究

周薇

【摘 要】 目的：針對我院的慢性心力衰竭重癥患者在臨床護理方面的實施效果進行分析。方法：時間選自2017年11月至2018年11月本院收治的慢性心力衰竭的重癥患者80名，按照入院先后順序原則將80名患者分為兩組，分別為對照組和治療組，每組各40名患者。其中，對照組采用常規(guī)普通的護理方式，治療組患者采用干預(yù)治療的護理方式，對比分析兩組患者的實施效果情況。結(jié)果：治療組患者的治療有效率要顯著的比對照組患者高，表明差異具有統(tǒng)計學(xué)的意義，即P<0.05。結(jié)論：通過本院對慢性心力衰竭重癥的臨床護理干預(yù)治療的效果分析得出，在慢性心力衰竭的重癥患者治療的過程中，醫(yī)護人員加強患者的臨床治療，可以有效緩解患者的不良情緒，增強患者的臨床治療的效果，值得各地醫(yī)院大力推廣。

【關(guān)鍵詞】 慢性心力衰竭;重癥;臨床護理;干預(yù);效果研究

【中圖分類號】R541.6+1

【文獻標(biāo)志碼】A ? ?【文章編號】1005-0019（2020）02-043-01

Abstract：

Objective：to analyze the clinical nursing effect of chronic heart failure patients in our hospital.Methods：80 patients with severe chronic heart failure admitted to our hospital from November 2017 to November 2018 were selected. According to the principle of admission sequence， 80 patients were divided into two groups， namely the control group and the treatment group， with 40 patients in each group.Among them， the control group adopted conventional nursing， while the treatment group adopted intervention nursing， and the implementation effect of the two groups was compared and analyzed.Results：the effective rate of patients in the treatment group was significantly higher than that in the control group， indicating that the difference was statistically significant， i.e.， P < 0.05.Conclusion：of chronic heart failure through our intensive analysis， the effect of the clinical nursing intervention therapy in chronic heart failure in the process of treatment of patients with severe medical staff to strengthen the patient's clinical treatment， can effectively alleviate the patient's bad mood， enhancing the effect of clinical treatment， is worth promoting around the hospital.

心力衰竭主要是由于病人心肌梗死、血流動力學(xué)負(fù)荷過重或者炎癥等諸多原因?qū)颊咴斐尚募〉膿p傷，從而使心肌結(jié)構(gòu)和功能也發(fā)生相應(yīng)的變化，嚴(yán)重時導(dǎo)致病人的心室泵血功能大幅度的下降。慢性的心力衰竭指額是病人持續(xù)有著心力衰竭的狀態(tài)。針對我院的慢性心力衰竭重癥患者在臨床護理方面的實施效果進行分析。醫(yī)護人員根據(jù)患者的實際情況，采取個性化的有效的護理措施，結(jié)果表明治療效果良好，現(xiàn)詳情的報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

時間選自2017年11月至2018年11月本院收治的慢性心力衰竭的重癥患者80名，按照入院先后順序原則將80名患者分為兩組，分別為對照組和治療組，每組各40名患者。80名患者皆符合臨床診斷的慢性心力衰竭的標(biāo)準(zhǔn)。其中，男性人數(shù)有52名，女性人數(shù)有28名;年齡均在49至67歲之間，平均年齡大小為（57.69±5.63）歲;患者的病程均在0.5至15年之間，平均患者的病程為（6.32±4.65）年;其中，20名初中以下的學(xué)歷，50名中專學(xué)歷和大專學(xué)歷，10名本科和本科以上的學(xué)歷，且兩組患者的基本信息材料的對比得出，差異沒有統(tǒng)計學(xué)的意義，即P>0.05，因此，研究對象具有可比性的分析研究。

1.2 方法

其中，對照組采用常規(guī)普通的護理方式，治療組患者采用干預(yù)治療的護理方式，對比分析兩組患者的實施效果情況。具體措施如下：

1.2.1 心理護理

醫(yī)院的護理人員需要根據(jù)患者病情的實際情況，耐心對患者講解疾病的發(fā)生機制，及患者在日常生活中應(yīng)當(dāng)值得注意的各項事項，增強患者對其有適應(yīng)感。通過向患者普及相關(guān)疾病的知識，減少患者的不良的情緒。在平時的護理過程中，也加強與患者以及患者家屬之間的交流溝通，使患者以更加樂觀的心態(tài)治療責(zé)任醫(yī)師的配合治療程度。若有的患者心情狀態(tài)極為不佳，要注重加強患者的心理疏導(dǎo) [1，2] 。

1.2.2 健康指導(dǎo)

醫(yī)護人員對患者多舉辦講座宣傳，發(fā)放宣傳手冊，制作專門主題的宣傳欄，讓患者及其患者家屬對疾病的相關(guān)知識了解的更加充分，可以主要著重的介紹慢性心力衰竭重癥疾病的原因和機制、患者出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)和醫(yī)院常采取的治療方法等等 [3] 。有利于患者和患者的家屬更加詳細(xì)、全面的了解慢性心力衰竭的疾病，在治療的過程，使患者以更加樂觀的心態(tài)治療責(zé)任醫(yī)師的配合治療程度。，增強醫(yī)生對患者的治療效果。

1.2.3 藥物指導(dǎo)

醫(yī)生對于治療慢性心力衰竭疾病，對患者采取的最為主要的治療方式主要是藥物治療。所以，患者在用藥的期間，護理人員要讓患者對每種藥物的正確用藥和用藥相關(guān)的注意事項要詳細(xì)了解 [4，5] 。如：在使用特定藥物的時候，對于中毒量和用藥量兩者之間相比，藥量相近，所以，需要告知患者根據(jù)自身情況服用，遵從醫(yī)囑，正確用藥;還要告知患者定期的到醫(yī)院做相應(yīng)肝功能指標(biāo)的檢查，根據(jù)自身情況對用藥量適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。

1.2.4 飲食護理

根據(jù)患者的病情，醫(yī)護人員需要讓患者合理的控制飲食，盡量保持低糖，且對鈉鹽等的攝入量要嚴(yán)格的控制，可以讓患者適當(dāng)?shù)脑黾有迈r蔬菜和水果的攝入。一定要保證患者飲食的營養(yǎng)均衡，減少患者其他并發(fā)癥的發(fā)生。

1.3 評價指標(biāo)

醫(yī)護人員將患者的治療效果分為良好、一般和不良，共有三個階段。患者良好指能在步行6 分鐘之后，患者不會出現(xiàn)不適癥狀;一般指在步行6 分鐘后，患者出現(xiàn)不同程度的心慌、乏力和氣喘等方面的不適情況;不良指患者不能完成6 分鐘的步行，并患者會出現(xiàn)諸多不良的不適情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)意義

數(shù)據(jù)采用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學(xué)的分析，計數(shù)資料用名（n）、百分?jǐn)?shù)（%）來表示，用x 2 進行檢驗，用t檢驗，當(dāng)P<0.05時，則為差異具有統(tǒng)計學(xué)的意義。

2 結(jié)果

對照組40名患者中有良好20名，一般12名，不良8名，總有效率為80%（32/40）;治療組40名患者中有良好33名，一般7名，不良0名，總有效率為100%（40/40）。可以看出，治療組的患者治療的有效率比對照組患者治療的有效率高，差異具有統(tǒng)計學(xué)的意義，即P<0.05。

3 討論

慢性心力衰竭是一種常見的疾病，患者患有此疾病通常表現(xiàn)為心功能明顯下降，嚴(yán)重時直接影響到患者日常的生活和工作，降低患者的生活質(zhì)量且還會加重患者家庭的經(jīng)濟等情況的負(fù)擔(dān)。對于患者來說，患者的患病病程較長，患者會容易出現(xiàn)不良的情緒，直接影響后期臨床治療效果。所以，醫(yī)護人員加強對患者心理、生理健康是非常有必要的。

綜上數(shù)據(jù)研究結(jié)果得出，在慢性心力衰竭的重癥患者治療的過程中，醫(yī)護人員加強患者的臨床治療，可以有效緩解患者的負(fù)面的心理情緒，能夠增強患者的臨床治療的效果。

參考文獻

[1] 周曉敏，蘆 斌，于永利，高翠霞.護理干預(yù)對于改善慢性心力衰竭患者生活質(zhì)量及抑郁狀態(tài)的臨床效果觀察[J].國際精神病學(xué)雜志，2016（1）：186-189.

[2] 趙 英.綜合性護理干預(yù)在改善慢性心力衰竭患者焦慮狀態(tài)中的應(yīng)用效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2015（34）：238-239.

[3] 馮巧玲.慢性心力衰竭重癥的臨床護理干預(yù)實施效果研究[J].全科口腔醫(yī)學(xué)雜志2019 （23）： 2095-7882

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