黃燕鳳 翟露 劉玉花 馬翠 韋薇 戴霞
1 廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院護(hù)理部(南寧530021)
2 廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院老年消化內(nèi)科
糖尿病可引起血管內(nèi)皮損傷和功能異常,促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展,導(dǎo)致冠心病、缺血性腦卒中及下肢動(dòng)脈閉塞等,是糖尿病患者致死致殘的主要原因[1,2]。而這種血管內(nèi)皮功能障礙的發(fā)生與骨髓內(nèi)皮祖細(xì)胞(endothelial progenitor cells,EPCs)密切相關(guān)[3]。EPCs是血管內(nèi)皮細(xì)胞的前體細(xì)胞,當(dāng)血管內(nèi)皮發(fā)生局部難以修復(fù)的損傷后,EPCs可向血管損傷部位遷移至血管內(nèi)皮,參與血管新生和血管內(nèi)皮修復(fù)[4]。然而,當(dāng)機(jī)體患糖尿病時(shí),EPCs的數(shù)量減少、功能受損,不能有效地發(fā)揮EPCs內(nèi)皮修復(fù)作用[5,6]。因此,尋求改善糖尿病狀態(tài)下EPCs功能的方法及其相關(guān)機(jī)制,對(duì)于治療糖尿病血管病變有重要意義。
目前,不少研究證實(shí)有氧運(yùn)動(dòng)能提高老年人、冠心病以及慢性心衰患者的EPCs遷移功能,促進(jìn)損傷內(nèi)皮的修復(fù)[7-9]。但目前關(guān)于運(yùn)動(dòng)對(duì)糖尿病患者或者動(dòng)物模型的EPCs功能作用研究較少,尚未發(fā)現(xiàn)有研究報(bào)道有氧運(yùn)動(dòng)、抗阻運(yùn)動(dòng)以及聯(lián)合有氧-抗阻運(yùn)動(dòng)(聯(lián)合運(yùn)動(dòng))對(duì)糖尿病EPCs遷移能力的影響,且其相關(guān)機(jī)制尚不十分明確。有研究證實(shí),小凹蛋白-1(caveolin-1,Cav-1)參與血管修復(fù)和生成過程[10,11],但Cav-1與EPCs關(guān)系的研究較少,而高血糖可改變Cav-1 的表達(dá),同時(shí)使EPCs 功能受損[12,13]。運(yùn)動(dòng)是否能通過調(diào)節(jié)Cav-1 表達(dá)改善糖尿病小鼠EPCs的遷移能力,以及哪種運(yùn)動(dòng)的效果更好有待進(jìn)一步研究。本研究對(duì)2型糖尿病小鼠實(shí)施為期8周的有氧運(yùn)動(dòng)、抗……