超聲造影聯(lián)合超聲BI-RADS分級(jí)對(duì)乳腺癌的診斷價(jià)值

李建平

(確山縣計(jì)生服務(wù)中心 超聲科，河南 駐馬店 463200)

乳腺癌主要是發(fā)生在乳腺上皮組織的惡性腫瘤。患者發(fā)現(xiàn)不及時(shí)或治療不及時(shí)，易引發(fā)惡病質(zhì)綜合征或全身轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致病情持續(xù)性加重。臨床常借助乳腺觸診、乳腺X線或超聲診斷乳腺癌，具有操作簡(jiǎn)單、經(jīng)濟(jì)有效等特點(diǎn)，尤其是超聲技術(shù)有助于腫塊的早期發(fā)現(xiàn)及判斷。美國(guó)放射學(xué)會(huì)超聲乳腺影像報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)(Breast Imaging Repaoting and Data System，BI-RADS)分級(jí)使乳腺癌的診斷規(guī)范化，但仍有較高的誤診或漏診現(xiàn)象[1]。超聲造影技術(shù)可對(duì)腹部實(shí)質(zhì)性器官病變進(jìn)行定性診斷，而對(duì)乳腺癌的診斷價(jià)值仍處于研究階段[2]。故本研究探討超聲造影聯(lián)合超聲BI-RADS分級(jí)對(duì)乳腺癌的診斷價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2016年5月至2018年5月確山縣計(jì)生服務(wù)中心收治的超聲BI-RADS分級(jí)為4～5級(jí)且疑似為乳腺癌的患者86例，年齡28～62歲，平均(44.87±9.45)歲。本研究征得醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。全部患者及其家屬簽署知情同意書。選取標(biāo)準(zhǔn)：(1)接受觸診并發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊，疑似為乳腺癌；(2)影像學(xué)顯示有乳腺實(shí)質(zhì)性占位者。

1.2 診斷方法分別對(duì)患者進(jìn)行超聲BI-RADS分級(jí)、超聲造影聯(lián)合超聲BI-RADS分級(jí)檢查。(1)超聲造影：診斷儀選用西門子S2000彩色多普勒超聲，將常規(guī)超聲探頭頻率設(shè)置為4.0～13.0 MHz，設(shè)置超聲造影的探頭頻率為3.0～9.0 MHz，將機(jī)械指數(shù)設(shè)置為0.06，檢查過程中使用意大利博萊科所生產(chǎn)的SF6造影劑；在常規(guī)超聲檢查結(jié)束后轉(zhuǎn)為造影超聲，選取超聲特征較為明顯、病灶范圍大及血液流量豐富的斷面，將造影劑中加入5 mL生理鹽水進(jìn)行稀釋，充分振動(dòng)，取患者肘靜脈團(tuán)注，密切關(guān)注動(dòng)態(tài)錄像，并于3～5 min對(duì)動(dòng)態(tài)錄像進(jìn)行凍結(jié)及回放。……