全程護(hù)理管理對(duì)維持性血液透析患者血管通路循環(huán)及并發(fā)癥的影響

曹紫千

(商丘市第一人民醫(yī)院 血液透析室，河南 商丘 476100)

終末期腎臟病指各種慢性腎臟疾病的終末階段。目前血液透析是治療該類疾病的重要手段，其主要作用是維持電解質(zhì)和酸堿平衡，清除代謝廢物，繼而維持患者的生存[1]。血液透析的實(shí)施需良好的血管通路作支持，目前常采取動(dòng)脈內(nèi)瘺，但內(nèi)瘺穿刺針較粗，易對(duì)皮膚造成損害，拔針后出現(xiàn)刺點(diǎn)滲血[2]。采取積極有效的護(hù)理，提高透析充分性，對(duì)降低血管通路再循環(huán)及并發(fā)癥具有重要作用。鑒于此，本研究進(jìn)一步探討全程護(hù)理管理對(duì)維持性血液透析患者血管通路循環(huán)及并發(fā)癥的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2017年1月至2018年3月商丘市第一人民醫(yī)院收治的80例維持性血液透析患者，以隨機(jī)數(shù)表法分為對(duì)照組和觀察組，各40例。對(duì)照組：男23例，女17例；年齡29～57歲，平均(42.60±4.18)歲；透析時(shí)間為0.5～2 a，平均(1.45±0.30)a；間質(zhì)性腎炎10例，高血壓性腎炎8例，腎小球腎炎12例，梗阻性腎炎10例。觀察組：男25例，女15例；年齡28～58歲，平均(43.56±4.20)歲；透析時(shí)間為0.5～2 a，平均(1.43±0.26)a；間質(zhì)性腎炎12例，高血壓性腎炎8例，腎小球腎炎14例，梗阻性腎炎6例。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P>0.05)，具有可比性。本研究經(jīng)商丘市第一人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，患者及其家屬對(duì)本研究均知情并簽署同意書。

1.2 選取標(biāo)準(zhǔn)納入標(biāo)準(zhǔn)：(1)經(jīng)尿常規(guī)及腎功能檢查確診為終末期腎臟病且維持性透析治療時(shí)間≥3個(gè)月；(2)治療期間未服用抗凝類藥物。排除標(biāo)準(zhǔn)：(1)妊娠及哺乳期婦女；(2)患有凝血功能障礙者；(3)存在甲狀腺切除、腎移植史。