張語嫣,李孟圈
(鄭州大學第一附屬醫院 乳腺外科,河南 鄭州 450052)
乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤之一,乳腺癌浸潤轉移是晚期乳腺癌患者死亡的主要原因。根據免疫組化結果將乳腺癌大致分為Luminal A型、Luminal B型、人類表皮生長因子受體2(human epidermal growth factor-2,Her-2)陽性和三陰性,其中Luminal B型乳腺癌包括一大類預后不良指標的激素受體陽性的乳腺癌,在我國占全部乳腺癌的50%左右[1]。上皮鈣黏素(E-cadherin)是一種鈣依賴介導的跨膜糖蛋白,對維持上皮細胞的聚集、黏附及形態結構的穩定性有重要作用,在正常細胞中能夠穩定表達,但在腫瘤細胞中表達多不穩定。E-cadherin表達的下調,會促進上皮間質化,進而降低上皮細胞間的緊密連接程度,與腫瘤細胞的浸潤、轉移密切相關。本研究探討E-cadherin和Her-2在Luminal B型乳腺癌中的表達特點,分析其臨床意義,以期為Luminal B型乳腺癌的個體化治療提供參考。
1.1 病例資料選取2017年10月至2019年1月鄭州大學第一附屬醫院收治的146例接受改良根治術的乳腺癌患者。經病理免疫組織化學檢驗證實為Luminal B型乳腺癌。病理組織學分級參照WHO分類標準,分期參照AJCC第八版《癌癥分期手冊》標準。146例患者均為女性,年齡29~70歲,中位年齡50歲。
1.2 實驗方法采用免疫組化SP法檢測E-cadherin。鼠抗人E-cadherin單克隆抗體、DAB顯色試劑盒均購自福州邁新生物技術開發公司。SP試劑盒購自北京中杉金橋生物技術有限公司。將石蠟標本制備成4 μm的切片,采用免疫組織化學二步法(Envision法)進行檢測,具體操作步驟按試劑盒說明書進行。
1.3 結果判讀E-cadherin表達以半定量法判讀:乳腺癌細胞中存在≥50%的連續膜染色,則認為E-cadherin表達為陽性;……