酒精依賴者腦功能網(wǎng)絡(luò)損害的靜息態(tài)fMRI研究進(jìn)展

喻婷婷 綜述 陳軍 審校

慢性酒精依賴(chronic alcohol dependence，CAD)是一種以酒精的持續(xù)性、過度性和不可控制性攝入為特點的成癮性精神障礙疾病[1]，長期過量飲酒或酗酒會引發(fā)一系列神經(jīng)系統(tǒng)損害，表現(xiàn)出認(rèn)知障礙、記憶力減退等神經(jīng)及精神癥狀[2]，2018年有研究顯示飲酒對健康無益，即使少量飲酒，也會增加患疾病的風(fēng)險，飲酒越多，對健康的影響越大[3-4]。

因此，對于酒精依賴者，早期干預(yù)、早期預(yù)防尤其重要，其診斷主要根據(jù)精神障礙診斷與統(tǒng)計手冊第5版(the 5th edition of the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders，DSM-5)的診斷標(biāo)準(zhǔn)[5]。近年來，國內(nèi)外很多學(xué)者基于多個腦網(wǎng)絡(luò)或全腦采用不同方法對酒精依賴患者大腦功能連接開展了大量的研究，這些研究成果對理解酒精依賴者的病理生理機(jī)制起著重要作用，并為酒精依賴者早期大腦功能改變、早期診斷、早期干預(yù)及治療提供了重要依據(jù)。

功能性磁共振及大腦功能網(wǎng)絡(luò)概述

1.功能性磁共振原理

1990年Ogawa等[6]首次根據(jù)腦組織含氧血紅蛋白的變化即基于血氧水平依賴(blood oxygenation level dependent，BOLD)進(jìn)行磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)，開創(chuàng)了大腦功能MRI(functional MRI，fMRI)的研究方法，并逐漸應(yīng)用于人腦功能連接的相關(guān)研究。fMRI是通過血氧水平依賴變化進(jìn)而檢測響應(yīng)于任何給定任務(wù)的大腦中發(fā)生的生理變化的方法進(jìn)行成像，其測量的不是神經(jīng)元活動，而是神經(jīng)元活動導(dǎo)致的血液動力學(xué)反應(yīng)[7-9]。靜息態(tài)功能磁共振成像(resting-state functional MRI，rs-fMRI)是受試者在無特定任務(wù)、盡量不做任何思考的情況下進(jìn)行MR掃描，rs-fMRI允許研究人員同時觀察并提取多個腦網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行分析，具有較高的可操作性及可重復(fù)性。……