紫草膏配合中藥熏洗治療肛瘺術后創面恢復療效觀察

劉紅增

(河南省濮陽市華龍區岳村鎮衛生院，河南 濮陽 457000)

根據臨床統計資料表明，肛瘺疾病在所有肛門直腸疾病中的發病率大概為1.67%～3.60%，肛瘺患者一般需要接受手術治療，由于病變位置比較特殊，手術之后創面大部分屬于污染傷口，時常會有分泌物溢出，導致清潔和干燥難度增加，肛瘺手術的創面普遍屬于開放性，同時受到糞便的刺激，十分容易受到污染，導致病程時間延長，關于此疾病的臨床表現癥狀包含局部疼痛、腫脹、流膿、瘺道以及流水，對于患者的身體健康造成嚴重的影響[1]。紫草膏屬于外用軟膏，紫草是其主要成分，存在消腫止痛、清熱解毒以及去腐生肌的效果，能夠幫助創面處于濕潤狀態，促進壞死組織的水解與酸化，自動引流排除滲出物。本文選取2019年1月-2020年1月接診的肛瘺手術患者80例作為本文觀察對象，對于紫草膏配合中藥熏洗治療肛瘺手術之后創面恢復的臨床效果進行探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年1月—2020年1月接診的肛瘺手術患者80例作為本文觀察對象，利用隨機數字表法將所選肛瘺手術患者加以分組，給予其中40例肛瘺手術患者中藥熏洗治療，將其納入對照組；給予剩余40例肛瘺手術患者紫草膏配合中藥熏洗治療，將其納入研究組；對照組40例肛瘺手術患者中男性31例，女性9例，最小年齡區間值為20歲，最大年齡區間值為72歲，平均(40.6±6.4)歲，病程時間最短1年，最長18年，平均(6.1±0.7)年，其中接受肛瘺切擴術治療患者13例，接受高位掛線術治療患者27例；研究組40例肛瘺手術患者中男性32例，女性8例，最小年齡區間值為21歲，最大年齡區間值為74歲，平均(40.8±6.2)歲，病程時間最短1年，最長19年，平均(6.2±0.7)年，其中接受肛瘺切擴術治療患者14例，接受高位掛線術治療患者26例。

1.2 方法

對照組40例肛瘺手術患者在手術治療之后1天接受中藥熏洗治療，選擇中藥白礬30g、芒硝30g、苦參30g、川芎15g、黃柏15g、冰片3g，用1.5L水對上述中藥進行沖泡，之后給予患者熱氣熏蒸10min，再接受坐浴治療15min，每天1次，治療7天作為一個療程。

研究組40例肛瘺手術患者在對照組治療基礎之上加用紫草膏，通過膏狀紗條放置到患者的創口，按時更換紗條。對比兩組肛瘺手術患者的治療效果。

1.3 評價標準

肛瘺手術患者接受治療之后，臨床表現癥狀和體征恢復到正常水平，自我感覺恢復到正常，創面愈合，代表顯效；肛瘺手術患者接受治療之后，臨床表現和體征獲得明顯改善，創面愈合超出80%，代表有效；肛瘺手術患者接受治療之后，臨床表現癥狀和體征沒有任何改善，或是產生加重，代表無效[2]。

比較研究組與對照組肛瘺手術患者接受不同治療措施之后的創面愈合時間、膿性分泌物消失時間、紅腫消退時間以及便血時間。

1.4 統計學計算

2 結果

研究組與對照組肛瘺手術患者接受不同治療措施之后的臨床總體有效率對比差異明顯(P<0.05)，詳見表1。兩組肛瘺手術患者的創面愈合時間、膿性分泌物消失時間、紅腫消退時間以及便血時間對比差異明顯(P<0.05)，詳見表2。

表1 兩組肛瘺手術患者臨床總體有效率比較

表2 兩組肛瘺手術患者創面愈合時間、膿性分泌物消失時間、紅腫消退時間以及便血時間比較

3 討論

肛瘺疾病是因為膿腫等因素引發膿腔在愈合期間產生不規則腔道，跟隨時間的不斷推移，腔道產生瘢痕組織，進一步引發慢性感染性管道，提高患者的痛苦，嚴重影響患者的正常生活和工作，所以臨床中對于肛瘺疾病需要給予積極有效的治療。肛瘺手術作為一類開放性手術，會產生比較大的創面，患者接受手術治療之后的康復進程比較慢，倘若創口無法達到理想的愈合效果，會嚴重影響手術整體預后效果，因此臨床中對于肛瘺手術之后創口愈合的治療非常關鍵。紫草膏屬于一類臨床常見的中成藥物，可以幫助創口愈合，存在化腐生肌作用，特別是針對瘡瘍和癰疽已經破潰的患者效果更為理想。中醫學認為肛瘺主要是由于飲食不節、過食肥甘、辛辣、厚味以及香燥食物，縱欲好色，勞倦，糞便衣物刺激損傷，情志不調，外邪和內濕，正虛和邪實相互結合引發，肛瘺手術之后創口的治療需要選擇合理的藥物，確保創面引流暢通，幫助創口從基底部位慢慢生長，避免表面粘連。中藥熏洗方法非常適用肛瘺手術后患者，中藥熏洗能夠發揮收斂生肌、益氣補血、消腫止痛以及清熱燥濕效果，去除創面濕熱之邪，加快創面愈合速度[3]。通過選取肛瘺手術患者80例作為本文觀察對象，利用隨機數字表法將所選肛瘺手術患者加以分組，給予其中40例肛瘺手術患者中藥熏洗治療，將其納入對照組，給予剩余40例肛瘺手術患者紫草膏配合中藥熏洗治療，將其納入研究組，對比兩組肛瘺手術患者接受不同治療措施之后的臨床效果，結果表明，研究組與對照組肛瘺手術患者接受不同治療措施之后的臨床總體有效率對比差異明顯，兩組肛瘺手術患者的創面愈合時間、膿性分泌物消失時間、紅腫消退時間以及便血時間對比差異明顯。

總而言之，臨床中給予肛瘺手術患者紫草膏配合中藥熏洗治療效果明顯，能夠加快創面恢復速度，促進創面恢復效果。