胡佳麗 閆 曄 王穎梅 薛鳳霞
(天津醫(yī)科大學總醫(yī)院,天津 300052)
機體抗腫瘤免疫反應中起重要作用的是細胞免疫,近年來輔助性T淋巴細胞在細胞免疫反應中的作用越來越為人們所重視。輔助性T細胞22(Th22細胞)是近幾年新發(fā)現(xiàn)的一種不同于輔助性T細胞1、輔助性T細胞2、輔助性T細胞17和調(diào)節(jié)性T細胞的新型CD4+T淋巴細胞功能亞群[1]。該亞群的主要特點是能分泌IL-22和腫瘤壞死因子-α,但是不分泌IL-4、IL-17和干擾素-γ[2]。Th22細胞在腫瘤中發(fā)揮功能主要通過IL-22來實現(xiàn),IL-22可以激活JAK/STAT細胞信號通路和MAPK細胞信號通路,從而調(diào)節(jié)機體的抗腫瘤免疫反應[3,4]。
目前國內(nèi)外多項研究發(fā)現(xiàn)Th22細胞在許多腫瘤的發(fā)生中發(fā)揮促進腫瘤進展的作用,腫瘤患者外周血中的Th22細胞比例較健康人明顯升高,并且處于腫瘤晚期的患者外周血Th22細胞比例更高[5-8]。但是也有少數(shù)研究指出Th22細胞比例在腫瘤患者外周血中相比健康人呈下降趨勢[9]。這些研究表明關于Th22細胞在腫瘤免疫中的作用是促進還是抑制腫瘤的發(fā)生發(fā)展目前尚無定論。因此,本研究利用循證醫(yī)學研究方法,通過系統(tǒng)評價近年國內(nèi)外相關文獻,分析Th22細胞與腫瘤發(fā)生發(fā)展的關系,為進一步研究腫瘤的發(fā)病機制及臨床實踐提供循證醫(yī)學證據(jù)。
1.1材料
1.1.1納入標準 ①研究類型:國內(nèi)外已公開發(fā)表的關于外周血Th22細胞比例與腫瘤相關性的隊列研究和病例對照研究;②研究對象:已經(jīng)確診為腫瘤,且為實體瘤的患者,國籍、種族、年齡不限;③暴露因素:外周血Th22細胞比例,通常是指外周血Th22細胞占CD4+T細胞的比例;……