超聲設備維護保養及常見故障分析

余益新

福建省立金山醫院設備處 (福建福州 350028)

超聲診斷技術是當前重要的醫學檢查方法之一。超聲設備被廣泛應用于各級醫院中，主要適用于腹部、心血管、小器官(淺表/深部)、顱腦的檢查。超聲設備具有操作方便、價格低廉、對人體無損傷等特點，具有其他影像設備不可替代的優勢。因此，保證超聲設備處于良好的工作狀態，發揮其效能，對提高醫療服務質量和實現預期效益意義重大，積極做好設備維修保養和故障的修復工作顯得尤為重要。

1 超聲設備日常維護保養的注意事項

1.1 設備供電方面

超聲設備對供電有一定的要求，應采用單獨供電，專線供電，避免與空調等大功率設備共線；應定期檢查本地電網交流電的質量，加裝交流凈化穩壓器，不建議配UPS；必須使用接插牢固、接觸良好的電源插板，配備標準地線，并定期檢查，確保地線的有效性。超聲設備使用過程中出現的設備供電問題包括死機、掉電、圖像質量差、干擾、打火、多個電路板串燒甚至觸電等事故，若機器故障率偏高，會連續出現電源相關故障，進而影響臨床診療。

1.2 工作環境溫度

超聲設備在設計時都會設計一條單向的散熱通道，冷空氣會將電路板產生的熱量帶走。空氣經過主機底部的濾網(濾網不能堵塞)，可濾掉紙屑、灰塵等雜物；由渦輪風扇把空氣吹入電子箱和主機電源模塊，風扇轉動速度根據電子箱內溫度的不同而自動調整，從而帶走電子箱內部和主機電源內部產生的熱量。空氣出口和墻壁之間要留有至少20 cm的空間。

超聲設備內部過熱會導致很多故障，如頻繁的過熱報警提醒、使用過程中無報錯提示死機、圖像卡頓、延遲和顯示異常，且長期過熱環境會導致電路板故障，甚至導致宕機。超聲設備內部多數電路板上都有溫度傳感器，設備在工作時內部溫度非常高，有時候會達到80 ℃，此時這些傳感器會提示主機系統進行高溫報警，也可通過日志調取設備的運行情況查看相關電路板的實時電壓和溫度。

關于環境溫度應注意以下內容：(1)合適的室內溫度，建議室溫不超過26℃；(2)勤于保養，依照科室環境定期清洗濾網(建議每個月進行1次)，夏季應該增加清洗頻次；(3)空間擺放合理，周圍要留有足夠的空間，以利于冷空氣的進入及熱空氣的散發。

1.3 濕度方面

濕度太高或太低都會對超聲設備的正常使用產生影響。工作環境濕度應保持在60%左右，多雨季節應通過一定的措施來降低濕度。濕度過高帶來的問題包括電路板元器件短路、電源位置元器件短路引起多個電路板串燒。

1.4 超聲探頭的日常使用與維護

超聲探頭對于超聲系統來說是一個關鍵部件，其最根本的工作是實現電能和聲能之間的相互轉換，既能把電能轉換成聲能，又能把聲能轉換成電能。完成這一系列轉換的關鍵元素是壓電晶體。同一塊晶體被精密地切割成一個一個的單元，有序地排列成幾何陣列。一個探頭可能由少則數十個，多則成千上萬個單元組成。通過探頭線纜傳輸給主機，線纜由非常多的同軸線組成，適用于發射高壓電脈沖、接收回波信號，因為二者不是同時進行的，所以發射和接收可以使用同一根軸線。因此，超聲探頭是一個很精密、很嬌嫩的部件。

超聲探頭的日常維護注意事項如下：探頭線纜非常精細，不能過度纏繞、拉扯；輕拿、輕放、不磕碰；線纜不折、不纏繞；不使用及更換探頭之前凍結；及時清除探頭表面殘留耦合劑；減少導線護線套位置所受應力；鎖緊探頭要輕柔；消毒流程要合規。

2 超聲設備常見故障的分析與處理

2.1 開機上電失敗

開機上電失敗是比較常見的故障現象。首先，可檢查交流指示燈的狀態是否正常；若無指示，則用萬用表檢測交流電壓，檢查空氣開關有無跳閘，解決交流電問題；若交流指示燈正常，按電源開關，若無任何反應，則問題在電源模塊，若開關的背光閃爍，則問題大概率在CPU模塊。

2.2 系統啟動失敗

系統啟動失敗后需查看開機過程停止在哪個界面，可幫助工程師定位問題所在。如果停在BIOS啟動界面，則問題出在CPU模塊；如果停在Windows啟動界面，則問題出在系統或者硬盤；如果是停在應用程序啟動界面，則問題出在軟件或者硬盤，可重裝應用軟件解決。

2.3 Restart問題

以飛利浦超聲設備為例進行說明。在正常使用時，基于Windows系統的超聲應用程序Ultrasound.exe運行的界面，Ultrasound.exe應用程序出現異常，而且程序本身無法恢復正常時就會觸發restart報錯。操作系統開始搜集信息，搜集完成后報錯框上的restart按鍵狀態變為可用。重新啟動后設備可能會正常使用。常見故障判斷：(1)主要用來進行故障分析的文件為Applicationlog.evt；(2)關注的報錯重點為Crash Recorder之前的錯誤日志；(3)關注錯誤信息中的 Error ID/Station Name及其描述Additional Details。導致restart報錯的原因有很多，restart報錯的表現可能類似，但其根本原因不一定相同。另外，HD系列的超聲設備上還有常用的診斷工具，如RST自檢、Simulation模式，但這兩個工具的使用有限制，不是所有的故障都能使用這兩種工具。

2.4 圖像問題

當出現圖像問題時，需區分是硬件故障還是外界干擾。圖像干擾有可能會與硬件故障看起來相似。外界干擾源(來自機器之外)對超聲信號的干擾所表現的特點表現在：(1)出現的時間很隨機，時有時無；(2)干擾圖像的形狀有很多，一般會呈現規律的幾何形狀，如波浪線、雪花狀點線、斜線和放射狀(輻條狀)高亮度強噪聲；(3)出現的位置是變化的、運動的、飄移的或旋轉的，一般會充滿整個超聲圖像視野直到遠場；(4)噪聲的強度時強時弱，無任何規律。

出現干擾可能是受某種時間、氣候、環境等因素的影響，如附近有裝修等。其他干擾信號進入機內，可采用遠離或屏蔽法及另接良好地線法或增加電源濾波器等措施排除干擾。另外，可能是機器對比度、亮度調節、能放大系數及圖像深度調節參數不合適，調節到適當位置，圖像質量也會有改善。

超聲設備被廣泛應用于臨床檢查和診斷中，具有實時性好、無損傷、無電離輻射以及成本低等優點，備受醫院和患者的青睞。應定期對設備進行維護保養，若發現問題及時開展預防性維修。維修人員需細心查找、分析診斷才能找出問題所在，進一步予以解決。這就要求維修人員在平時工作中做好總結并積累維修技巧和經驗，正確合理維護保養設備可減少設備故障，延長使用年限，為醫院創造經濟和社會效益。