新局勢下淺究醫(yī)院檔案的分類和管理工作

喬萌

摘? 要：醫(yī)院檔案的管理工作落實情況直接關(guān)系到醫(yī)院各項工作的順利落實，為此，我們應(yīng)該重視醫(yī)院檔案的分類和管理工作，結(jié)合檔案知識的來源、特征等進行科學(xué)分類。擺在檔案管理人員面前的主要問題就是怎樣科學(xué)分類醫(yī)院檔案并提升其管理水平，還要不斷提升醫(yī)院檔案檢索工作效率。該文主要論述了醫(yī)院檔案分類工作，然后提出了相應(yīng)的管理模式，希望能夠推動醫(yī)院檔案分類管理工作的發(fā)展。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院檔案;分類;管理

一、醫(yī)院檔案分類的相關(guān)準則

在醫(yī)院檔案分類工作的落實中，工作人員應(yīng)該結(jié)合實際需求落實分類工作，并創(chuàng)建較為科學(xué)的分類體系，還要提升這一體系的穩(wěn)定性，否則就會影響檔案的正常運用。在醫(yī)院檔案分類過程中應(yīng)該嚴格遵循以下準則：把醫(yī)院檔案嚴格要求進行分類，然后結(jié)合醫(yī)院管理職能的需要了解醫(yī)院檔案的自身特征，確保醫(yī)院檔案分類工作的順利落實，提升醫(yī)院檔案管理工作水平。

二、醫(yī)院檔案的具體分類方法

（一）醫(yī)院檔案一級類目設(shè)置

在醫(yī)院檔案的一級類目設(shè)置過程中，工作人員需要全面考慮各種因素，具體如下：1、醫(yī)院的正常發(fā)展離不開管理工作人員的大力支持。不少縣市級別的醫(yī)院大都結(jié)合醫(yī)院職能管理的需求設(shè)置相關(guān)的人事、醫(yī)療、黨務(wù)檔案，這樣才能確保醫(yī)院各項工作的順利落實。但是，醫(yī)院活動的舉辦過程中涉及到的不同檔案資料數(shù)量在逐漸增加，給醫(yī)院檔案管理工作帶來了較大的挑戰(zhàn);2、劃分醫(yī)院一級檔案的過程中應(yīng)該給予足夠的包容，這樣才能更好地滿足醫(yī)院檔案分類工作的落實需要。比如，盡管在醫(yī)院的獨立職能管理部門中，醫(yī)保及工會是較為重要的部門，但是并不能把這些類似部門的檔案資料歸類到一級檔案范圍中;3、針對部門具有較大參考價值或者無法及時裝訂的醫(yī)院檔案或者相關(guān)資料等，檔案管理人員應(yīng)該把這類檔案和其他檔案分開管理，不僅如此，檔案管理人員還應(yīng)該把這些材料進行合理分類，按照要求編號使用，確保在需要時能夠及時查找;4、需要將聲像實物類檔案劃分到醫(yī)院一級檔案范圍中。這樣劃分的主要目的就是這類醫(yī)院檔案的內(nèi)容較為特殊，其管理方式也較為特別，因此需要把這類檔案進行特別分類和管理。

（二）醫(yī)院檔案二級及以下的類目設(shè)置

醫(yī)院檔案的二級及以下類目設(shè)置過程中，需要充分考慮醫(yī)院檔案資料的自身特征和管理發(fā)展需求進行，具體如下所示：1、嚴格按照要求把醫(yī)院藥政藥檢檔案、醫(yī)療技術(shù)檔案、行政工作檔案以及黨群工作檔案進行合理分類;2、醫(yī)院病例檔案的相關(guān)資料、聲像類的檔案資料和會計類的檔案資料都需要進行科學(xué)合理分類;3、通過調(diào)查研究醫(yī)院科研教學(xué)方面的檔案，結(jié)合醫(yī)院相關(guān)項目的實際問題進行科研資料和管理資料的分類;4、按照不同工程項目完成醫(yī)院基本建設(shè)檔案的分類;5、結(jié)合不同型號和類別完成醫(yī)院設(shè)備儀器類檔案的分類。

三、醫(yī)院檔案分類設(shè)置的內(nèi)容及管理范圍

（一）醫(yī)院檔案一級類目的相關(guān)內(nèi)容

一般情況下，醫(yī)院檔案可以分成很多不同的種類，主要有病歷檔案、會計檔案、聲像實物檔案、醫(yī)院相關(guān)設(shè)備檔案、醫(yī)院科研教學(xué)檔案、醫(yī)院藥政藥檢檔案、醫(yī)療技術(shù)檔案、行政工作檔案以及黨群工作檔案，這些檔案系別均為一級類目。

（二）醫(yī)院檔案二級及以下類目的相關(guān)內(nèi)容

醫(yī)院病歷檔案可以分為三種不同的模式，一種是病理切片檔案，一類是X光片檔案，還有一類是住院病歷檔案，結(jié)合不同專業(yè)的不同需要采取針對性的管理模式。醫(yī)院聲像實物類檔案結(jié)合不同模式分成實物類和聲像類兩種檔案。進一步劃分聲像類檔案，可以分為磁盤、光盤、照片等檔案，進一步劃分實物類檔案可以劃分為獎?wù)隆⒆C書以及印章等檔案。醫(yī)院會計檔案需要結(jié)合不同模式分為報表、賬簿憑證以及其他4類。

醫(yī)保檔案的創(chuàng)建主要是結(jié)合醫(yī)保服務(wù)工作需求來完成的，檔案內(nèi)容包含農(nóng)村合作醫(yī)療、職工醫(yī)療、居民醫(yī)療等。其中的農(nóng)村合作醫(yī)療檔案主要包含醫(yī)療費用的報銷操作、準則以及需要注意的情況;職工醫(yī)療與居民醫(yī)療檔案主要是關(guān)于參保人員的就醫(yī)檔案，其中包含就醫(yī)者的年齡、治療費用和時間等。

醫(yī)院儀器設(shè)備類的二級檔案主要結(jié)合不同型號及種類完成的，在同類儀器設(shè)備中，需要采用不同的方式采購、安裝、維護及管理。科研教學(xué)類檔案主要分成科教管理和科研項目檔案兩大類。其中的科教管理主要涉及到醫(yī)院教學(xué)管理檔案、相關(guān)的科研管理檔案等，科研項目主要包含醫(yī)院科研成果的相關(guān)檔案。醫(yī)院藥政藥檢類檔案包含醫(yī)院的藥物檢驗、生產(chǎn)和管理內(nèi)容。醫(yī)院藥品檢驗檔案包含醫(yī)院藥物檢驗及藥物的相關(guān)使用記錄，藥品生產(chǎn)檔案包含醫(yī)院藥物的生產(chǎn)操作檔案，醫(yī)院藥政管理檔案包含醫(yī)院藥物制劑的管理內(nèi)容。醫(yī)院行政工作檔案包含醫(yī)院行政工作內(nèi)容的管理和后勤保障工作等。醫(yī)院行政事務(wù)檔案包含醫(yī)院文秘檔案、相關(guān)會議檔案以及醫(yī)院事務(wù)管理檔案，醫(yī)院人事管理檔案包含醫(yī)院員工的職稱管理、人員配置檔案等，醫(yī)院后勤保障檔案包含醫(yī)院設(shè)施管理檔案以及相關(guān)環(huán)境檢測檔案等。醫(yī)院黨群工作檔案包含醫(yī)院黨務(wù)綜合工作檔案、組織工作檔案、宣傳工作檔案等不同的檔案。其中的醫(yī)院黨務(wù)綜合工作檔案包含醫(yī)院黨務(wù)工作管理檔案，醫(yī)院組織檔案主要指醫(yī)院黨員管理檔案。

四、結(jié) 語

醫(yī)院檔案分類及管理工作關(guān)系到醫(yī)院的長遠健康發(fā)展，還能推動醫(yī)院其他工作的順利有效落實。在醫(yī)院檔案分類和管理工作的落實過程中，我們應(yīng)該結(jié)合醫(yī)院檔案的自身特征及需求對其進行合理劃分，這樣才能確保醫(yī)院不同檔案的分類合理，充分發(fā)揮醫(yī)院檔案的自身作用推動醫(yī)院的長遠健康發(fā)展。

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