醫院績效管理存在的問題及對策研究

周金輝

摘? 要：隨著現代企業的改革，醫院也建立起了績效管理體系，并且隨著實踐不斷完善。本文針對當前醫院績效管理存在的問題，提出了相應的解決對策。

關鍵詞：醫院;績效管理;對策

沒有績效管理體系的醫院，是難以正常運轉、難以在現代化醫院建設中發揮作用，因此，醫院績效管理是醫院管理體系的重要構成。從醫院管理的現狀看，受各種因素影響導致醫院的績效管理存在問題，從而影響醫院在現代化醫院建設中發揮作用。因此，醫院需要重視績效管理這一環節，為醫院的后續發展提供堅實的基礎。

一、醫院績效管理存在的問題

（一）考評標準不夠客觀

雖然多數醫院已經拋棄主觀評價績效考核的標準，積極推進多種評價并存的考核方式，以此提高了醫院績效考核的整體水平。但是，就從考核內容來看，不夠客觀又是普遍存在的現象。例如，萬仁醫院的研究數據表明，僅有35%的員工認為績效考核可以客觀反映員工的實際工作狀況，剩下的65%的員工都認為績效考核不夠客觀。部分醫院為了績效考核結果能夠真實反映醫院的運行，設置過多的業績考核，員工壓力大，導致績效考核質量的低下;部分醫院績效考核設置的指標不科學，針對性不夠，目標不明確，以至于考核結果難以反映員工的真實工作狀況。

（二）觀念不深刻

績效考核是為了推動員工的工作積極性以及提高醫院管理水平為目的的工作。但是，部分醫院過于重視行政管理，而忽視了績效管理，使得績效管理難以發揮實際作用。針對當今醫院的現狀來看，傳統績效管理方式無法適應現今市場的發展需求，為醫院的帶來許多市場風險。多數醫院實行硬性考核規定，例如：出現三次投訴或者醫療事故，就對該員工進行辭退。這樣的規定表面看起來是合理的，但是實際實施中，許多經驗豐富的醫生被辭退，導致醫院的新醫生培養率的下降。這樣的績效管理是不合理的，醫生也會因為績效管理帶來的巨大壓力，對工作產生影響，從而給醫院的管理帶來許多的負面影響。

（三）目標不明確

醫院想要實現可持續發展戰略目標，就需要醫院將管理目標融入到醫院的發展規劃中去，需要醫院在制定醫院考核管理時，制定與醫院發展戰略相關的績效管理目標。基層醫院在績效管理普遍存在對醫院績效管理戰略目標不明確、績效管理中沒有制定與醫院發展戰略相關的目標、將各項指標混為一談的現象，這一現象嚴重阻礙了醫院績效管理目標的實現。部分醫院的其他部門對績效考核認識不夠，在工作中存在消極態度，從而降低了績效管理的整體效果。

（四）無法保證整體性

全面實行績效管理是醫院績效管理工作中，保證工作效率以及工作質量的關鍵。全面實行績效管理工作需要綜合考慮績效實施、績效考核、績效反饋、績效評價這四個部分對績效的影響，從而保證績效管理的有效。對于基層醫院而言，無法保障全面實行績效管理是一種普遍現象。

二、績效管理存在問題的解決對策

（一）建立科學考核管理體系

強化醫院績效管理工作效果的重要措施就是建立科學的醫院考核管理體系。醫院在進行考核管理體系建立的時候，需要做到全面考慮以及公平公正。同時根據多種數據處理考核結果，以此實現績效考核管理工作的全面性以及科學性。管理人員要聽從一線工作者提出的意見，根據醫院發展戰略目標，深入分析醫院考核中的重難點項目，并且將其放入績效考核中，同時要求全體員工對此給予高度重視。要推進考核管理工作者與其他工作人員的互動交流，以此保障績效管理工作的可持續發展。在考核實踐管理工作中，將考核周期從傳統的三個月進行一次考核改變為六個月進行一次考核，在考核周期里，重視對多種數據的收集管理工作，以便于考核內容可以體現員工工作狀況，使考核內容具有一定的權威性，也使得考核結果具有科學性。

（二）完善績效管理組織

1、定期召開績效管理會議。及時將醫院管理工作中存在的實際問題進行反饋，總結目前階段醫院績效管理的結果、明確下一階段績效管理需要改進完善的方向，保證績效管理工作能夠有序開展、有效進行。

2、確定績效管理目標以及方案。由醫院領導帶頭、績效管理委員會下屬各級工作人員統一開展的管理工作，帶領、支持績效管理辦公室以及考核責任部門的績效管理工作。

3、領導績效管理部門的工作，并對績效管理中收集的數據進行分析研究，并且匯總研究結果，并對管理績效環節的風險進行探討，然后盡可能消除風險，防止其對醫院產生負面影響。

4、員工申訴的評定。針對員工申訴的問題，進行探討，從而改進和完善績效管理考核內容，定期審核員工的績效考核內容，以此確保績效考核的客觀以及公平公正。

5、在進行績效管理工作中，要給予工作人員一定的工作空間，并且根據員工的績效考核結果，對其實施一定的獎勵，以此調動工作人員積極工作。在制定工作目標中，不設定最低目標，以此保證工作人員能根據實際情況開展工作，保證工作人員在工作時，做到工作的有效性。

（三）健全績效評價

醫院在建立績效考核評價標準的時候，應該由專業人士進行指導，以便于醫院制定的績效考核標準符合國家以及行業的標準。在績效考核標準制定完成后，需成立相應的部門對考核標準進行篩選，根據現狀以及醫院的發展戰略目標，對績效考核標準做出一定的改進，實現財務與非財務指標的平衡。將個人職業生涯規劃與績效考核相結合，使員工在考核中能夠看到個人職業生涯規劃的發展，從而調動起員工在工作中的積極性。在進行績效評價時，要根據大量的事實依據進行客觀評價，降低在績效評價中的主觀判斷。

結束語：

績效管理必須具備科學性以及合理性，績效管理將績效管理應用于醫院管理當中，為醫院提供了一套合理的管理制度，并為醫院的可持續發展提供了方法。因此，績效管理是一種高效的管理工具。醫院應該根據管理現狀以及經營現狀，不斷完善績效考核標準，不斷完善績效管理制度，為員工以及醫院的效益提供良好的環境，以便醫院發展戰略目標的實現。

參考文獻：

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