纏腰龍，建議首選中醫治療

●中國中醫科學院西苑醫院皮膚科副主任醫師

纏腰龍是帶狀皰疹的中醫皮膚科病名，源于最常見的發病部位在腰部，就像一個腰帶纏在腰間一樣。

其實，帶狀皰疹即便是長在腰部，也很少出現纏一圈的情況，最多只能稱之為“纏半腰龍”。當然也有能纏一圈的，甚至全身都長的，這種情況稱為播散性帶狀皰疹。這種情況極其罕見，但在艾滋病患者和免疫系統有問題的人群中多見，一般可伴發內臟器官和大腦受損，甚至死亡，發病情況較為嚴重。

現代醫學對帶狀皰疹的研究已經很清楚了，它是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的。幼年長水痘時，如果病毒的威力沒有發揮完，它會部分隱藏在脊髓神經根里。年長后，人在比較勞累或者體質虛弱時，就會誘發病毒復活導致帶狀皰疹。

中醫對帶狀皰疹的認識很早，肝膽濕熱是最常見的類型，患者在發病過程中多出現心煩意亂、口干舌燥，同時伴有舌苔黃、厚、膩等典型的濕熱癥狀。

帶狀皰疹有兩大癥狀：長在外面的水皰和藏在身體里面的神經根痛。外面的水皰有自限性，沒有干預的情況下，一般1周到10天就會結痂脫落。神經根疼痛因人而異，大部分到發病的第10 天也會消退。所以，臨床上不會刻意處理表面的水皰。很多患者擔心帶狀皰疹會留下后遺癥，其實，這種后遺癥多和不規范的治療有關。

帶狀皰疹引起的疼痛如果處理不好，會出現另外一種病——帶狀皰疹后遺神經根痛，其皮節（某一神經節段）疼痛可持續3 個月以上。因此，治療帶狀皰疹的根本目的是減少后遺神經根痛的出現。

中醫治療帶狀皰疹的辦法有很多，療效也不錯。常用辦法有中藥、針灸，還有蜂療、蠟療等。如早期發病的患者中，應用火針治療帶狀皰疹效果就不錯。在治療疼痛過程中，我們可以發揮中醫辨證論治優勢，運用重鎮安神以及緩急止痛的方法，幫助患者度過疼痛的階段，加快疾病自行消退。常用的藥物也很簡單，如重鎮安神藥物用龍骨、牡蠣、磁石等，緩急止痛用葛根、白芍以及甘草等。安神有助于患者好好休息，疼痛減輕則有助于疾病慢慢康復。同時，可以配合針刺或按摩作為輔助治療，減輕疼痛的發作。

很多人認為生病就要靜臥休息，但帶狀皰疹患者不可以。臨床上發現，帶狀皰疹的疼痛多在患者靜下來或者不動的時候加重或出現。患者越安靜會覺得越疼痛，而轉移注意力后患者的疼痛就會減少很多。所以，臨床上建議患者要適當運動，同時做力所能及的工作。

前面提到的方法主要是針對普通的帶狀皰疹，如果遇到比較特殊的，比如內臟帶狀皰疹，就需要特殊治療了。

關于普通的帶狀皰疹，要記住三點：

1.這是一種自限性疾病，不過多干預皰疹也會好，治療的目的是減少后遺神經根痛的出現。

2.不能休息養病，最好做適當的運動。

3.中醫藥對治療帶狀皰疹以及減少后遺癥的發生率有很大作用，患此病建議首選中醫治療。