麻醉藥品，尤需安全管理

董莉萍

麻醉科的綜合性比較強，包含著眾多學科知識，不僅要滿足一些外科手術的需求，還要參與到各個科室的搶救工作以及婦產科的無痛分娩和無痛流產等。因此麻醉科所存放的麻醉藥品也是種類眾多，使用時科學選擇，平常做好對麻醉藥品的安全管理，能夠提升麻醉科的整體工作效率。那么，面對如此龐大的麻醉藥品，又該怎樣進行安全有效的管理呢？

藥品不同，分類保存

在麻醉藥品的存放上，需要根據藥品的分類進行專柜保存。主要是根據麻醉藥物的特性進行分類，盡可能保證其藥效。比如一些具有生物學要求的藥品（如肝素等藥物），應該放在冰箱中才能夠對其進行良好保存，冰箱溫度一般控制在4～8℃，同時對于濕度也要重視起來，一般來講，45%～75%的濕度適宜藥品保存；一些普通藥品則可以存放在藥庫內，方便麻醉科使用；而一些貴重的藥品在保存的時候，還要注意上鎖，如一些毒麻藥品要盡量放置在保險箱內，進行嚴格的控制使用。另外在麻醉科夜班交班的時候，需要實行雙柜管理，上鎖的鑰匙分為兩份，由專職護士和麻醉科主任分別持有，以此做好對藥品的安全管理。

此外，麻醉藥品的存放，還要求對藥品做好清點，需安排專業人員對藥品使用情況進行統計，包括使用量以及使用時間等。在每天交班時都需要進行一次交接，從而對藥品的安全存放進行嚴格的保證。在每月月底時，都要由麻醉護士對麻醉科內的藥品進行盤點。

麻醉藥品的質量控制

麻醉藥品的安全管理，還需要對麻醉藥品的使用質量做好控制管理，杜絕一些麻醉風險意外的產生。

首先，在藥品的安全管理中，需要對藥品的具體用量進行規范，避免因為人員疏忽而帶來用藥意外。在藥品用量的規范上，可以根據一些疾病的具體情況，制定出患者對于某種藥品的標注用量和最大用量，并且對于醫師的用藥情況要進行一定的監督，避免用藥失誤。

其次，還需要對相關的藥品配備相應的標簽，通過標簽顏色以及文字描述的不同，相關人員在使用時就可以做到用藥零失誤。

最后，進行藥品的安全質量控制，還應該對一些非人為因素造成的藥品意外摔壞和丟失情況做好相應的處理。比如當一些麻醉藥品出現破碎時，應及時進行消毒清掃，避免造成對環境的污染，且需向中心醫院進行報告，由相關負責的醫師簽字留案。如果一些麻醉藥品丟失，則應該進行及時調查，必要時聯系衛生管理部門和警方進行徹查，確保對麻醉藥品的安全管理。

科學規范使用，確保用藥安全

在麻醉藥品的使用上，也需要做好安全管理。首先就要做好藥品使用時的實名登記，麻醉醫師在使用麻醉藥品時應該征得患者及其家屬的同意，并且要在同意書上進行相關信息的詳細記錄，包括使用方法、使用原因以及使用劑量等。麻醉科護士每天早晨需根據當日的手術安排，為需要用到麻醉藥品的麻醉醫師做好準備，將麻醉處方和麻醉藥品放在同一個藥盒內，在藥盒外部貼上標簽，寫上具體醫師的名字和藥品。相關的麻醉醫師在使用前，需要本人領用簽字，這樣做是為了讓麻醉藥品科學規范使用，保證整體的用藥安全。

此外，在用藥后，應該對患者的用藥過程以及用藥反應等進行詳細記錄。對用完廢棄的藥品做好及時處理，最大程度地保證麻醉藥品的安全管理。在麻醉處方的管理上，需要進行規范的處方書寫，可以使用電子打印處方單，避免一些麻醉處方漏開錯開的現象，能夠極大保證麻醉藥品的使用安全，提高麻醉科的工作效率。有關護士還要將每天麻醉醫師所開出的處方進行收集核對，并且進行相關的登記，由發藥人和麻醉科護士進行簽字，從而核對藥品的效期、批號等是否與藥房所發的一致。