腸道“信使”——糞便

張穎

糞便是食物未被吸收而產生的殘渣部分，由消化道通過大腸，從肛門以固體、半流體或流體形式排出體外。身為人體消化吸收后的殘渣，針對糞便的檢查能夠及時了解患者消化道是否存在寄生蟲感染、病毒感染癥狀，及早發現病變。可以說，糞便是身體健康、尤其是腸道健康的重要信號。

學會觀察大便，守護自身健康

日常生活中可以根據大便的顏色、性狀、氣味等來自查自身健康狀況。

顏色：正常大便顏色為棕黃色或者黃色，這是因為大便中含有糞膽素。如果糞便呈現出綠色，通常情況下是食用了大量綠色蔬菜或腸蠕動加快，導致膽綠素未及時轉變為糞膽素，沒有大礙。如果糞便呈現出白色陶土狀與石灰狀，那么極有可能是膽道出現問題，因為糞便正常顏色通常是膽汁色素染成，此現象多發生于肝癌患者、膽結石患者等，被檢查人員需要對此引起重視。如果大便顏色呈現鮮紅色，極有可能是患者肛門部位出現出血情況，常見于痔瘡、直腸癌以及肛裂等。如果糞便顏色呈黑色柏油樣，極有可能是上消化道出現出血癥狀，例如消化道潰瘍出血、消化道腫瘤等。需要注意的是，有出血但未在顯微鏡下看見紅細胞，可能是食用了含有色素的食物，例如番茄、西瓜等，患者可結合近期飲食得到答案，不必過多擔心。建議年齡較大的人群養成觀察大便顏色的習慣，為自身健康提供保障。

性狀：一般情況下，健康的糞便呈現香蕉形狀，并且一整根連續起來不斷開，這樣的形狀證明糞便的軟硬度剛好。如果糞便呈現出黏液稀便，那么極有可能是患者體內腸壁受到刺激，或者患有腸壁發炎、急性血吸蟲病等。出現黏液膿性血便，意味著患者通常患有細菌性痢疾。出現果醬色黏液狀糞便，極有可能是患有阿米巴痢疾。如果為蛋花樣便、水樣便，多數情況下為急性腸胃炎或者假膜性腸炎。出現油花便，即排出的糞便中浮有“油花”，這是因為人體進食過多脂肪類食物所致，無大礙。大便如果出現異常變細現象，此時患者要注意自身消化道是否出現腫瘤病癥或處于痔瘡的急性期。

氣味：正常糞便的味道微臭，如果臭味極大，那么有可能存在健康問題。此外，燒焦味、酸味等都可能是由人體消化不良所導致的。如果糞便中含有腥味，那么患者消化道極有可能出現出血癥狀。

糞便常規檢查，需防假陽結果

糞便檢查是常規檢查之一，如果自己觀察發現糞便有異常，應立即到醫院進行相關檢查，以明確原因，及時采取相關措施。

糞便檢查所需量通常為蠶豆一樣大小，使用不吸水的塑料袋送檢，醫院都會有專用器皿。在糞便常規檢查中，糞便需要保持新鮮，立解立送，最好是當天早上的糞便。除此之外，糞便中不能含有任何尿液成分，因為尿液會破壞糞便的被檢成分，出現假陰性現象。在送檢大便時，挑選具有代表性的糞便，或者挑選自己認為不正常的成分，例如糞便中的黏液、膿血等。在進行糞便常規檢查前，一定要謹遵醫囑，停用某些食物或者藥物，避免出現假陽性結果。

隱血試驗是糞便檢查的重點內容，這也是判斷患者消化道是否健康的主要標志。在現代醫學臨床診斷中，通常被用作消化道出血的鑒別及惡性腫瘤的篩選。建議40歲以上的人群每年做一次隱血試驗。如果隱血檢查出現持續性陽性提示，那么患者應該進一步做消化內鏡檢查，用以對消化道腫瘤進行鑒別。患者在進行隱血試驗時，前三天必須禁食一切含血食物、肉類食物及含鐵多的蔬菜等，避免檢查結果出現假陽性或者假陰性癥狀。

需要提醒的是，患者在完成糞便檢查后，切記不要懷有萬事大吉的心態。因為一次糞便常規檢查正常，并不能說明人體消化道系統十分健康，必要情況下，需要進行反復化驗。