社區護理在開展家庭病床服務中的應用評價探析

王瑞

【摘 要】目的：分析探討社區護理在開展家庭病床服務中的應用效果。方法：選取本社區衛生服務中心建立的74例進行家庭病床服務的患者作為此次的研究對象，設定為觀察組，并選擇同時期在醫院進行治療的74例患者，設定為對照組，對比兩組患者的護理滿意度以及治療花銷情況。結果：觀察組患者的護理滿意度為98.65%，對照組患者的護理滿意度為93.24%，數據差異較小，無統計學意義（P>0.05）;觀察組患者平均護理時間與對照組患者平均護理時間數據差異較小，無統計學意義（P>0.05）;觀察組患者平均每日治療花銷和對照組患者平均每日住院花銷數據差異顯著，具有統計學意義（P>0.05）。結論：在家庭病床服務當中采用社區護理的效果較好，便捷、經濟，能夠有效的緩解患者家庭的經濟壓力，值得臨床護理運用和推廣。

【關鍵詞】社區護理;家庭病床服務;應用

【中圖分類號】R197.1【文獻標識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）01-0257-02

隨著我國社會的不斷進步和發展，人們的生活水平得到了很大的改善，越來越多的人對于生活的品質要求更高了，對于身體保健知識的需求不斷的提升，開始追求健康的生活狀態。同時，醫療護理作為一項以人們身體健康為重心，全力為人民服務的學科開始被人們關注，特別是社區護理，受到了人們的重視，社區護理讓護理服務開始從醫院走向社區、家庭，將原本單一的護理服務轉化成開放式的護理服務;而家庭病床服務和社區護理是融合了醫院、患者以及家庭的模式[1]。此次研究將分析探討社區護理在開展家庭病床服務中的應用效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取本社區衛生服務中心建立的74例進行家庭病床服務的患者作為此次的研究對象，設定為觀察組，并選擇同時期在醫院進行治療的74例患者，設定為對照組。這148例患者中男性90例，女性58例;年齡在35-85歲，平均年齡（60.2±5.2）歲;其中心血管疾病患者有30例，術后患者28例，呼吸系統疾病患者20例，腦血管疾病患者70例;兩組患者之間的一般資料不具有統計學意義（P >0.05）。經過本院的研究會批準，所有入選的患者，都經過了本人或者家屬的同意，并簽訂了知情協議。對于患有心理疾病或者認知障礙的患者，以及不愿參加實驗的患者和實驗中途退出的患者進行排除。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組患者采用醫院常規護理模式。

1.2.2觀察組

觀察組患者進行家庭病床服務，采用社區護理模式。第一，統計所有患者的病例資料，如患者年齡、性別以及病種等等。對家庭病床服務患者進行上門式的護理服務，對患者進行疾病健康教育、心理護理模式、疾病康復指導等。社區醫護人員每日對患者進行上門診治，幫助患者進行輸液、導尿、鼻飼以及吸氧等，為患者送藥，患者采用的藥物多以中西藥為主，針對不同疾病的患者進行適當的中醫技術治療護理，如針灸、按摩等，每周醫生對患者進行查房一次。如果患者出現了病情的變化，要及時與醫護人員取得聯系，社區醫護人員要利用救護車及時將患者送至醫院，并對患者的病情進行嚴格的觀察和監控，有效指導患者進行用藥[2]。

1.3觀察指標

對比兩組患者的護理滿意度以及治療花銷情況，護理滿意度分為三個標準非常滿意、很滿意、不滿意。

1.4統計學處理

采用SPSS20.0統計學軟件對本次實驗進行分析，計數方法采用%表示，組間數據采用x2檢驗，P<0.05數據對比差異顯著。

2 結果

2.1觀察組患者和對照組患者在進行護理后的滿意程度對比

進行護理之后，對比觀察組患者護理滿意程度和對照組患者護理滿意程度，數據差異較小，不具有統計學意義（P>0.05）。詳見表1。

2.2對比兩組患者護理時間以及每日治療花銷情況

觀察組患者平均每日治療花銷顯著低于對照組患者，數據差異顯著，具有統計學意義（P<0.05），詳見表2。

3 討論

目前，由于世界人口的老齡化速度加快，人類所患疾病類型的增加，各種慢性疾病威脅人們身體健康的程度越來越高，這些問題都給我國各大城市衛生服務造成了極大的壓力。過去的以住院為主的疾病治療護理模式已經無法充分滿足現在疾病患者對于醫療護理的需求，將醫療護理工作擴展至各大社區醫療服務中心是有效解決此問題的方法和途徑。同時，家庭病床服務已經在全球范圍內逐漸得到了認可，并進行全面開展，家庭病床服務在總體上是相對全面的，風險程度較低，盡管無法對患者進行全面的疾病檢查和治療，但在家庭護理上、疾病康復指導上、患者心理護理上以及疾病健康教育上都比醫院護理服務更具優勢，而且能夠有效的緩解我國綜合醫院的接診壓力，同時有效緩解了患者的家庭經濟壓力。

此次研究結果表明，觀察組患者的護理滿意度為98.65%，對照組患者的護理滿意度為93.24%，數據差異較小，無統計學意義（P>0.05）;觀察組患者平均護理時間為21.56±2.8，對照組患者平均護理時間為22.47±1.4，數據差異較小，無統計學意義（P>0.05）;觀察組患者平均每日治療花銷為45±8.4，對照組患者平均每日住院花銷為150±12.5，數據差異顯著，具有統計學意義（P>0.05）。由于許多家庭病床患者在治療之后需要較長的身體恢復時間，所以患者在家進行疾病護理能夠方便患者的生活活動，并且能夠避免造成過多的醫療資源浪費[3]。

綜上所述，在家庭病床服務當中采用社區護理的效果較好，便捷、經濟，能夠有效的緩解患者家庭的經濟壓力，值得臨床護理運用和推廣。

參考文獻

[1] 廖水梅，蔡秀珍，凌小娟.社區護理之家庭病床護理模式探討[J].中國保健營養，2018，28（11）：153-154.

[2] 劉云霞，李昊.社區家庭醫護簽約服務及家庭病床的護理管理[J].中國保健營養，2018，28（9）：141.

[3] 洪鳴鳴，陳國生，莊權， 等.家庭病床在失能老年人社區養老服務中的 實踐與思考[J].老齡科學研究，2016，4（12）：54-61.