感染監控管理在呼吸科護理工作中的應用

趙立爽

【摘 要】目的：討論感染監控管理在呼吸科護理工作中的應用效果。方法：隨機選擇2016年10月至2017年10月間在我院呼吸科治療的患者130例作為對照組;選擇2017年10月至2018年10月間在我院呼吸科治療的患者130例作為觀察組;其中，對照組患者采用基礎感染護理方式，觀察組患者在采用基礎感染護理的基礎上實施感染監控管理，通過一段時間的護理后對兩組患者的院內感染情況及護理滿意度進行對比。結果：對照組患者院內感染率比觀察組患者高（P<0.05）。觀察組患者護理滿意度要高于對照組（P<0.05）。結論：在呼吸科護理過程中采用感染監控管理方式可以有效的控制院內感染率，并可以提高呼吸科患者對護理人員的滿意度，值得在臨床推廣使用。

【關鍵詞】感染監控管理;呼吸科護理;應用

【中國分類號】R473.5【文獻標識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）01-0222-01

1 資料與方法

1.1一般資料

隨機選擇2016年10月至2017年10月間在我院治療的呼吸科患者130例作為對照組;選擇2017年10月至2018年10月間在我院呼吸科治療的患者130例作為觀察組。對照組中男性患者86例，女性患者44例;患者年齡在36歲至57歲之間;其中，32例患者為慢性阻塞性肺病、25例患者為支氣管哮喘、23例患者為慢性肺源性心臟病、18例患者為肺氣腫、21例患者為間質性肺疾病，其它癥狀患者為11例。觀察組中男性患者89例，女性患者為41例;患者年齡在39至61歲之間;其中，28例患者為慢性阻塞性肺病、24例患者為支氣管哮喘、25例患者為慢性肺源性心臟病、21例患者為肺氣腫、23例患者為間質性肺疾病，其它癥狀患者為9例。對兩組患者一般資料進行對比后無差異，且入院時均未出現感染癥狀。

1.2方法

對照組患者采用基礎護理管理方式，觀察組患者在采用基礎護理管理方式的基礎上實施感染監控管理，具體實施如下：

（1）構建感染監控管理小組。小組成員主要包括科室主任、護士長以及主管護士，落實統一管理模式。管理小組應總結院內感染因素：①慢性呼吸系統疾病患者的年齡相對較大，長期患病導致體制也相對較弱，同時在經過一段時間激素治療、放化療后患者免疫力也較差，這樣就無法抵御疾病變化;②呼吸科疾病治療時經常會使用抗生素，這樣患者會出現菌群失調或耐藥性增加的情況;③患者在接收插管治療、引流治療等侵入性治療時也會增加院內感染幾率;④呼吸科患者治療時間較長，在與不同患者接觸后也會提升院內感染率。

（2）轉變思想，實現全方位感染監控管理。隨著醫學科技快速發展，醫療技術也得到了進一步的優化。尤其是細菌變異、耐藥性增強以及侵入性治療增多的情況下，控制院內感染已經成為大家關注的焦點之一，因此應強化院內感染監控管理工作。在進行感染監控管理工作時，消毒、滅菌及無菌操作是比較常用的方式，也是臨床護理中的基本措施，因此應得到更多的重視。提升護理人員的重視度，自覺自愿的加入到醫院感染監控管理工作中;在護理時增強責任心，將感染防控工作始終貫穿到護理過程中。同時，醫院感染監控管理人員還應加大呼吸科護理人員思想教育，提升護理人員的使命感與責任感，自覺自愿的參與到感染監控管理工作中來，以此來提升管理效果。此外，醫院上層管理人員也應根據實際情況構建起感染監控管理工作體系，充分的利用信息化技術構建起感染監控檢測系統，實現信息化管理，提升呼吸科感染監控管理效率。

（3）嚴格落實無菌操作，采取有針對性的監控管理措施，構建起完善的護理制度，確保每一名護理人員可以按照流程進行護理，在強化呼吸科護理管理的基礎上控制院內感染情況，并樹立起良好的無菌操作理念，公布檢測指標與實施情況。比如，護理人員應為患者構建良好的病房環境，保證病房內的整潔度、通風效果，并對室內進行及時的抹灰處理，可以向地面噴撒消毒水。每天可以對病房實施兩次消毒，在消毒前應對病房內細菌情況進行分析，保證消毒效果。在預防院內感染時無菌操作是重要的手段，在使用時必須嚴格按照流程進行，以此來控制院內感染源。針對此醫院應做好無菌操作技術培訓工作，不斷的優化護理人員知識結構，實時掌握新的操作技能，實現呼吸科全方位感染監控管理。但是在具體使用無菌操作技術時還存在一些違規情況，對于這種情況醫院可以采用一定的懲罰措施，并在再次培訓考核合格后才準許上崗，讓每一名護理人員從思想深處認識到無菌操作的重要性，以此來提升自身護理水平，避免院內感染情況的發生。

1.3觀察指標

（1）分析院內感染情況。對兩組患者住院期間院內感染發生率進行統計，主要統計內容包括呼吸道感染情況、泌尿系統感染情況、胃腸道感染情況以及皮膚組織感染情況等。感染率計算：感染率=感染人數/總例數。（2）兩組患者護理滿意度比較。在患者出院前可以使用本院自制的呼吸科患者護理滿意度調查問卷進行滿意度調查，可采用匿名方式進行評價。主要包括護理態度、護理操作流程、病房管理、健康知識宣講以及消毒隔離等方面。總分數為100分，其中非常滿意為90分以上、比較滿意為80分-90分、一般滿意為70分-80分、不滿意為70分以下，滿意度計算：滿意度=1-不滿意例數/總例數。

1.4統計學方法

使用SPSS21.0軟件對所有數據進行統計與分析，%表示計數資料，t為檢驗。差異具有統計學意義，P<0.05。

2 結果

2.1比較兩組患者院內發生感染的情況

觀察組患者院內感染發生率要低于對照組（P<0.05）。可見表1。

2.2比較兩組患者護理滿意度

觀察組患者護理滿意度高于對照組（P<0.05）。可見表2.

3 討論

在評定醫院護理質量時控制院內感染情況的主要指標，也是醫院管理工作中的重要內容。在醫院中呼吸科發生感染的幾率相對較大，因此應重點對感染情況進行監控與管理，以此來控制院內感染的發生率，提升護理質量。在實施感染監控管理工作模式后，院內感染情況成下趨勢，而且在一定程度上提升了護理滿意度，值得推廣使用。

4 結語：

可見，要想有效的控制呼吸科護理工作中的感染情況，應充分的利用感染監控管理模式，降低院內感染率并提升護理質量與護理滿意度。

參考文獻

[1] 葉麗君.呼吸科老年患者實施“四化”護理管理的實踐體會[J].中醫藥管理雜志，2015，23（18）：70-71

[2] 李玉蘭.呼吸科醫院感染現狀與預防措施[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（15）：63-64.