PDCA循環(huán)在呼吸內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用分析

霍云

【摘 要】目的：探究呼吸內(nèi)科患者進(jìn)行PDCA循環(huán)干預(yù)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理的護(hù)理效果分析。方法：我院在2017年10月-2018年10月期間呼吸內(nèi)科共收治200余例呼吸系統(tǒng)患者，選取符合實(shí)驗(yàn)要求患者108例，分為干預(yù)組（n=54）和對(duì)照組（n=54），干預(yù)組進(jìn)行呼吸內(nèi)科PDCA循環(huán)干預(yù)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)照組進(jìn)行呼吸內(nèi)科常規(guī)護(hù)理，對(duì)比兩組的護(hù)理效果。結(jié)果：干預(yù)組護(hù)理服務(wù)和技能、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)患關(guān)系、健康教育、生活質(zhì)量等評(píng)分均比對(duì)照組高，說(shuō)明干預(yù)組護(hù)理質(zhì)量較好（P<0.01）。結(jié)論：對(duì)呼吸內(nèi)科患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理時(shí)采取PDCA循環(huán)干預(yù)護(hù)理效果較好，能提高患者的護(hù)理效果，提升患者生命質(zhì)量，降低不良事件發(fā)生概率。

【關(guān)鍵詞】PDCA循環(huán);呼吸內(nèi)科;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;應(yīng)用分析

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.5【文獻(xiàn)識(shí)別碼】A 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）01-0205-02

呼吸系統(tǒng)疾病是我國(guó)的常見(jiàn)病，其患病率、發(fā)病率、死亡率均比較高，對(duì)我國(guó)居民的健康帶來(lái)了很大的威脅，隨著空氣污染、霧霾天氣的惡化，人口老齡化趨勢(shì)加劇，吸煙人群的增多，呼吸系統(tǒng)疾病的防治迫在眉睫[1]。PDCA循環(huán)護(hù)理是優(yōu)質(zhì)護(hù)理的一種，分為P（計(jì)劃）、D（執(zhí)行）、C（檢查）、A（行動(dòng)）四部分，首先需要制定科學(xué)詳細(xì)的護(hù)理計(jì)劃，其次根據(jù)護(hù)理計(jì)劃的內(nèi)容進(jìn)行執(zhí)行，然后檢查護(hù)理計(jì)劃的實(shí)施效果，找出存在的問(wèn)題，最后對(duì)檢查出護(hù)理問(wèn)題進(jìn)行處理，完善護(hù)理計(jì)劃[2]。本文就PDCA循環(huán)在呼吸內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

我院在2017年10月-2018年10月期間呼吸內(nèi)科共收治200余例呼吸系統(tǒng)患者，選取符合實(shí)驗(yàn)要求患者108例，分為干預(yù)組（n=54）和對(duì)照組（n=54），干預(yù)組男患者、女患者比例為31：23，年齡37～79（51.5±4.3）歲。對(duì)照組男患者、女患者比例為32：22，年齡35～78（50.8±4.6）歲。108例實(shí)驗(yàn)患者對(duì)實(shí)驗(yàn)知情，均同意參與實(shí)驗(yàn)。干預(yù)組、對(duì)照組患者一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組進(jìn)行呼吸內(nèi)科常規(guī)護(hù)理，主要內(nèi)容有保證合適的溫濕度、健康知識(shí)普及、鍛煉知識(shí)普及、各項(xiàng)體征監(jiān)控、配合醫(yī)生指導(dǎo)患者用藥。

干預(yù)組進(jìn)行呼吸內(nèi)科PDCA循環(huán)干預(yù)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，主要內(nèi)容有：P（計(jì)劃），根據(jù)患者一般資料、病情情況制定科學(xué)的護(hù)理計(jì)劃，并根據(jù)患者病情進(jìn)行心理護(hù)理和健康教育等;D（執(zhí)行），執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃的具體內(nèi)容，強(qiáng)化專業(yè)護(hù)理，加強(qiáng)護(hù)理人員的病房巡視，密切觀察患者血壓、脈搏、體溫、血氧飽和度等各項(xiàng)指標(biāo)[3]，指導(dǎo)患者鍛煉呼吸功能。指導(dǎo)患者家庭氧療的方法，提高患者氧療治療的依從率。危重患者進(jìn)行陪床護(hù)理，防止不良事件發(fā)生。呼吸困難患者應(yīng)配合醫(yī)囑給予支氣管舒張劑進(jìn)行緩解，減輕患者臨床癥狀。控制病房合適的溫濕度，懸掛防墜床、防壓瘡標(biāo)識(shí)，病房勤消毒、勤換洗，保證皮膚整潔;優(yōu)化護(hù)理人員排班制度，根據(jù)護(hù)理人員的情況進(jìn)行護(hù)理時(shí)間的合理分配，護(hù)理職責(zé)責(zé)任到人，患者護(hù)理滿意度和績(jī)效掛鉤，提高護(hù)理人員工作積極性;對(duì)患者進(jìn)行健康知識(shí)普及，用通俗的語(yǔ)言介紹患者的疾病情況、治療方案、護(hù)理方案[4]，提高患者治療依從率，糾正患者不良生活習(xí)慣、作息方式、飲食方式，提高患者的生命質(zhì)量;C（檢查），根據(jù)患者的護(hù)理滿意度和不良事件發(fā)生情況檢查、評(píng)估護(hù)理計(jì)劃情況，做好護(hù)理記錄，每周一小結(jié)，每月一大結(jié);A（行動(dòng)），根據(jù)檢查、評(píng)估的護(hù)理情況找出護(hù)理計(jì)劃存在的問(wèn)題和不足，對(duì)其進(jìn)行完善，并將完善的結(jié)果納入下一個(gè)循環(huán)，提高護(hù)理質(zhì)量，降低不良事件發(fā)生率。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組各項(xiàng)護(hù)理評(píng)分情況（護(hù)理服務(wù)和技能評(píng)分、基礎(chǔ)護(hù)理評(píng)分、護(hù)患關(guān)系評(píng)分、健康教育評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分），每項(xiàng)滿分100，分?jǐn)?shù)越高護(hù)理情況越好。

1.4數(shù)據(jù)處理方法

研究資料（計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料）采用SPSS23.0軟件進(jìn)行分析，分別用t、x2進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05代表數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

干預(yù)組護(hù)理服務(wù)和技能、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)患關(guān)系、健康教育、生活質(zhì)量等評(píng)分均比對(duì)照組高，說(shuō)明干預(yù)組護(hù)理質(zhì)量較好（P<0.01）。

3 討論

呼吸系統(tǒng)疾病是人體的常見(jiàn)病，在臨床上慢性支氣管炎、上呼吸道感染、肺炎、肺結(jié)核、肺氣腫發(fā)病率比較高，就目前的局勢(shì)而言，肺癌的發(fā)病率也在逐年上升，所以在呼吸系統(tǒng)疾病治療時(shí)進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理是非常有必要的。PDCA循環(huán)最早由美國(guó)休哈特博士提出的，由戴明進(jìn)行傳播，廣泛應(yīng)用到各企業(yè)管理中，取得了良好的效果[5]。將PDCA循環(huán)應(yīng)用到醫(yī)學(xué)呼吸內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中，首先需要制定科學(xué)詳細(xì)的護(hù)理計(jì)劃，其次根據(jù)護(hù)理計(jì)劃的內(nèi)容進(jìn)行執(zhí)行，然后檢查護(hù)理計(jì)劃的實(shí)施效果，找出存在的問(wèn)題，最后對(duì)檢查出護(hù)理問(wèn)題進(jìn)行處理，完善護(hù)理計(jì)劃，并循環(huán)到下一個(gè)護(hù)理計(jì)劃中，逐步提高護(hù)理質(zhì)量。

本文對(duì)PDCA循環(huán)在呼吸內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的效果進(jìn)行研究發(fā)現(xiàn)，干預(yù)組護(hù)理服務(wù)和技能、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)患關(guān)系、健康教育、生活質(zhì)量等評(píng)分均比對(duì)照組高（P<0.01），說(shuō)明PDCA循環(huán)干預(yù)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理整體護(hù)理質(zhì)量較好，在呼吸內(nèi)科臨床上取得良好的護(hù)理效果，可以推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 李雪飛， 鄧珍妮. PDCA循環(huán)在呼吸內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志， 2018， 5（65）：136-137.

[2] 張楠. PDCA循環(huán)護(hù)理模式在呼吸內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 首都食品與醫(yī)藥， 2019， 26（09）：135.

[3] 史曉飛. PDCA循環(huán)模式在呼吸內(nèi)科臨床優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用[J]. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用， 2017， 11（23）：178-179.

[4] 李小玲. PDCA循環(huán)在護(hù)理管理中的應(yīng)用進(jìn)展研究[J]. 全科護(hù)理， 2017， 15（12）：1442-1444.

[5] 王小鵬， 車(chē)良菊， 何麗. 基于PDCA循環(huán)的情景模擬培訓(xùn)在心內(nèi)科專科護(hù)理人員中的應(yīng)用[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2018， 18（81）：195-196.