優化急診護理流程在急性心肌梗死患者搶救中的效果分析

杜衛娟

【摘 要】目的：評價優化急診護理流程用于急性心肌梗死患者搶救中的效果，以提高急性心梗患者的搶救成功率。方法：選擇我院2018年7月-2019年5月期間收治搶救的急性心梗患者（n=82），進行1：1比例分組。對照組41例急性心梗患者接受常規護理，試驗組41例急性心梗患者優化急診護理流程。比較2組急性心梗患者急救時間、治療效果。結果：試驗組急性心梗患者分診評估、心電圖、建立靜脈通道以及急救時間均明顯短于對照組，治療效果好于對照組，P<0.05。結論：優化急診護理流程可以成功縮短急性心梗患者的急救時間，進而為患者急救提供了保障，提高了搶救效果。

【關鍵詞】優化急診護理流程;急性心梗;急救時間;治療效果;常規護理

【中圖分類號】R471【文獻標識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）01-0028-02

急性心梗（AMI）臨床較為常見，患者有明顯、持久性胸骨后疼痛以及心律失常、心衰等臨床表現，且起病急、患者病情較重，具有較大的風險，直接危及患者生命安全[1]。為了提高患者的救治成功率，需爭取更多的有效救治時間，踐行時間就是生命的救治原則。在重視救治工作的同時，需有效落實急救護理工作，在規范、標準化護理工作的基礎上縮短患者救治時間、提高救治效果[2]。基于此，本文就我院急性心梗患者為例，分析優化急診護理流程的價值。

1 資料與方法

1.1基線資料

試驗對象選自2018-2019年，總計82例。納入標準：（1）心電圖等檢查確診的急性心梗患者;（2）行PCI治療。獲得倫理委員會批準，進行82例患者分組。對照組：男25例，女16例;年齡35-78歲，平均（57.8±5.6）歲。試驗組：男23例，女18例;年齡36-76歲，平均（58.2±5.8）歲。2組急性心梗患者一般資料比較，P>0.05。

1.2護理方法

對照組：給予急性心梗患者急診急診、院前急救、遵醫囑臥床休息、生命體征監測、快速建立靜脈通道等常規急診護理流程。

試驗組：優化急診護理流程。（1）優化急診過程。開放綠色通道，自行就診者由分診護士接診后迅速送入搶救室，救護車護送者于急救中心門口待診送入搶救室。（2）病情評估。接診30s內以視、觸、問等方式就那些初診，了解患者意識、面色、呼吸、疼痛狀況等情況，以更好的評估患者的危險等級，胸悶胸痛者安排心電圖檢查，并制定診療措施。（3）救護流程。護士長與責任護士從旁做好急性心梗患者的搶救工作，入室2min內吸氧，4min內建立靜脈通道并進行組織標本等送檢，5min內行床旁心電圖監測，30min內進行檢驗報告追蹤。確診情況下做好患者遵醫囑試敏、用藥以及術前準備、對癥處理工作。心肺復蘇情況下責任護士做好胸外按壓以及電除顫護理工作，護士長進行氣管插管等工作，救護期間做好患者心理疏導，以穩定患者PCI治療期間心態。

1.3觀察指標

記錄急性心梗患者分診評估、心電圖、建立靜脈通道、急救時間以及救治效果。

1.4數據分析

以SPSS19.0建模計算急性心梗患者救治試驗指標數據。救治效果一類計數型指標以n、%表示，救治時間一類計量型指標以（-x±s）描述，以（x2）和（t）檢驗。P<0.05情況下，證明結果存在顯著性差異。

2 結果

2.1救治效果比較

試驗組、對照組82例急性心梗患者組間救治效果見表1。2組救治效果差異顯著，P<0.05。

2.2救治時間比較

試驗組、對照組82例急性心梗患者組間救治所需時間見表2。各個指標用時對比，P<0.05。

3 討論

急性心梗一直呈多發趨勢，疾病起病急且病情變化快，致死率高，搶救可逆組織、迅速重建冠脈血運是救治成功的關鍵。針對急性心梗優選PCI治療，救治期間有效縮短救治流程，為救治工作提供了保障。優化急診護理流程優化了急診急救接診流程，避免了個人工作的局限性，通過團隊合作在成功縮短急救時間的同時提供了救治效果[3]。菅瑞研究指出，優化急診護理流程提高了急性心梗患者的搶救成功率[4]。

試驗結果和李傳嬌，吉翠翠，任守娟研究結果有一致性，觀察組急救成功率高于對照組，急救時間短于對照組，P<0.05[5]。

綜上所述，基于急性心梗的多發趨勢以及疾病的致死風險，優化急診護理流程在改善患者急救預后方面效果顯著。

參考文獻

[1] 鐘超.優化急診護理流程應用于急性心肌梗死患者搶救中的意義觀察[J].基層醫學論壇，2019（27）：3976-3977.

[2] 張艷.優化急診護理流程對急性心肌梗死患者搶救效果的影響及有效性分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2019（23）：117.

[3] 趙紅霞.分析急診護理流程優化在急性心肌梗死病人搶救中的應用價值[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（54）：265+267.

[4] 菅瑞.優化急診護理流程在急性心肌梗死患者搶救中的作用探討[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2019，7（16）：104.

[5] 李傳嬌，吉翠翠，任守娟.優化急診護理流程在急性心肌梗死患者搶救中的應用[J].齊魯護理雜志，2019，25（13）：101-103.