顱腦外傷術(shù)后的重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理效果體會(huì)

韓曉霞

【摘 要】目的：探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在顱腦外傷術(shù)后重癥患者的臨床治療中所發(fā)揮出的作用。方法：本次研究以我院重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi)42例顱腦外傷術(shù)后重癥患者為主，收治時(shí)間為2018年12月-2019年6月，遵循人數(shù)均等制原則，將所選患者進(jìn)行分組后，采用常規(guī)護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理兩種干預(yù)手段，分別作用于對(duì)照組和觀察組。結(jié)果：在優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式下，僅1人治療無(wú)效，總有效率為4.76%，與常規(guī)護(hù)理相比較，組間差值具有可比性（P<0.05）。結(jié)論：采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，完成病房衛(wèi)生清潔、體溫護(hù)理以及病情監(jiān)測(cè)等工作內(nèi)容，可改善顱腦外傷術(shù)后重癥患者的病情，在疾病治療方面起到了一定的促進(jìn)作用。

【關(guān)鍵詞】顱腦外傷術(shù);重癥患者;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;促進(jìn)

【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)識(shí)別碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）01-0020-01

【Abstract】 Objective： To explore the role of high quality nursing in the clinical treatment of severe patients after craniocerebral trauma operation. Methods： 42 patients with severe craniocerebral trauma after operation in intensive care unit of our hospital were treated from December 2018 to June 2019. Following the principle of equal number of patients， the selected patients were divided into two groups. After that， conventional nursing and high-quality nursing were used to intervene in the control group and the observation group， respectively. Result： Under the high quality nursing mode， only one patient was ineffective， the total effective rate was 4.76%. Compared with routine nursing， the difference between groups was comparable （P < 0.05）. Conclusion： High quality nursing can improve the condition of severe patients after craniocerebral trauma operation and play a certain role in promoting the treatment of the disease.

【Key words】 craniocerebral trauma surgery; severe patients; quality nursing; promotion

1 資料與方法

1.1一般資料

本次研究以我院重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi)42例顱腦外傷術(shù)后重癥患者為主，收治時(shí)間為2018年12月-2019年6月，統(tǒng)計(jì)所選患者致傷原因，主要包括撞傷、跌墜傷、交通事故等類型，就所選患者年齡、性別等基本資料來(lái)看，無(wú)可比性（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組患者主要以常規(guī)護(hù)理為主。定時(shí)對(duì)病房進(jìn)行巡視，觀察患者心率、血壓值等各項(xiàng)生命指標(biāo)，一旦出現(xiàn)異常情況，應(yīng)立即與主治醫(yī)生進(jìn)行匯報(bào)，并采取相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施[1]。

觀察組主要以優(yōu)質(zhì)護(hù)理為主。首先，對(duì)室內(nèi)溫度、濕度進(jìn)行調(diào)節(jié)，將其保持在合理數(shù)值范圍內(nèi)。嚴(yán)格按照無(wú)菌操作的要求，對(duì)患者所接觸到的醫(yī)用物品和醫(yī)療器械進(jìn)行消毒處理，使用正確的操作方法，保持認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，努力提升護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。其次，在呼吸機(jī)正常運(yùn)轉(zhuǎn)的情況下，定時(shí)拍打患者背部，指導(dǎo)患者采用正確的方式進(jìn)行排痰，確保患者呼吸順暢。檢查導(dǎo)管連接是否緊密，將引流管滴注速度、高度進(jìn)行合理調(diào)控，盡可能的消除護(hù)理工作中存在的隱患風(fēng)險(xiǎn)。最后，對(duì)患者體溫進(jìn)行測(cè)量，若患者出現(xiàn)持續(xù)高溫癥狀，可采用物理降溫法，使用降溫毯、冰帽等降溫物品。考慮到患者剛做完手術(shù)，需要長(zhǎng)時(shí)間休息，為了避免患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)痙攣等并發(fā)癥狀，護(hù)理人員應(yīng)定時(shí)對(duì)患者肢體進(jìn)行按摩，促進(jìn)血液循環(huán)[2]。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比分析兩組患者治療效果比較。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

以SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為數(shù)據(jù)整理的主要方式，在卡方值檢驗(yàn)方式下，若計(jì)數(shù)資料符合P<0.05時(shí)，則表示為具有可比性。

2 結(jié)果

3 討論

對(duì)于顱腦外傷患者而言，在臨床治療中主要以手術(shù)為主。不過(guò)，受到疾病、患者自身等方面因素的影響，患者在手術(shù)治療后，往往會(huì)出現(xiàn)較多的不良事件，繼而引發(fā)各種并發(fā)癥狀，不利于患者身體的盡快康復(fù)。基于此，護(hù)理人員應(yīng)提高防范意識(shí)，加大對(duì)患者病情的監(jiān)測(cè)力度，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，對(duì)患者的心理、飲食以及體溫進(jìn)行干預(yù)，與患者建立良好的信任關(guān)系，可提高患者的依從性，繼而達(dá)到預(yù)期的治療效果[3]。

在本次研究當(dāng)中，分別采用常規(guī)護(hù)理與優(yōu)質(zhì)護(hù)理兩種干預(yù)手段，治療總有效率為76.19%、95.23%，數(shù)值差異具有可比性（P<0.05）。由此可見(jiàn)，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理作用于顱腦外傷術(shù)后重癥患者的治療環(huán)節(jié)中，可加快患者身體康復(fù)速度，縮短患者住院時(shí)間，得到了多數(shù)患者的認(rèn)可與接受。

參考文獻(xiàn)

[1] 謝賢生，劉勝初，謝凝華. 顱腦外傷所致精神障礙發(fā)生情況及其影響因素分析[J]. 嶺南現(xiàn)代臨床外科，2014，14（01）：49-52.

[2] 王威，劉國(guó)龍. 雙側(cè)去骨瓣減壓在重型顱腦外傷術(shù)中急性腦膨出的應(yīng)用探討[J]. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2013，22（27）：3012-3013.

[3] 楊世君. 顱腦外傷術(shù)中急性腦膨出的原因分析及治療體會(huì)[J]. 大家健康（學(xué)術(shù)版），2015，9（06）：113-114.