分析細菌性陰道炎應用甲硝唑聯合克林霉素治療的效果

董澤珍

【摘要】目的：探究用甲硝唑、克林霉素聯合法治療細菌性陰道炎疾病效果。方法：選醫院婦科接受治療的細菌性陰道炎者96例（時間段是2017年2月～2018年10月），隨機法例數抽取，形成對照組、研究組，對照組甲硝唑治療，克林霉素、甲硝唑聯合治療用在研究組，將癥狀改善、復發情況觀察比較。結果：研究組外陰灼痛、黏膜充血、白帶異常、外陰瘙癢恢復時間均要更短，差異性明顯，存在顯著差異性（P<0.05）;兩組復發率對比，研究組要更低（P<0.05）。結論： 用克林霉素、甲硝唑聯合法治療細菌性陰道炎疾病，可有效癥狀改善、疾病治愈促進，較單一用藥作用更明顯。

【關鍵詞】細菌性陰道炎;克林霉素;甲硝唑;治療效果

【中圖分類號】R711.73

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）01-040-01

前言

細菌性陰道炎，女性常見的一種陰道炎類疾病，患病后以外陰瘙癢、白帶異味、陰道分泌物增多等典型癥狀表現，長期發展可能誘發盆腔、子宮內膜等處的疾病，影響正常生活、威脅身體健康。藥物為細菌性陰道炎主要治療手段，但單一用藥的治療效果不是很理想，所以臨床上更提倡聯合用藥治療法。本研究選了細菌性陰道炎患病者，甲硝唑及克林霉素聯合用藥治療，觀察對癥狀改善與治療后復發的影響。

1 資料及方法

1.1 資料

時間：2017年2月～2018年10月，治療對象：我院婦科檢查確診治療的96例細菌性陰道炎者，通過隨機數字表法把患者分組，以方便臨床治療研究，組數共2組且每組例數相當，將兩組的基本信息作對比，結果無差異（P>0.05），用表1示詳情。

1.2 方法

對照組：甲硝唑治療。藥物全稱：甲硝唑片，（陜西漢王藥業有限公司為其生產廠家， H61020092是國藥準字，規格為0.2g），藥物劑型：片劑，患者使用方法：口服，給藥劑量：400mg/次，次數：2次/d，療程：1周，共治療時間：1周。

研究組：藥物劑型：軟膏，軟膏名稱：鹽酸克林霉素軟膏（上海新亞藥業閔行有限公司，國藥準字H20080363，規格：1%*20g），使用方式：首先外陰清潔，干凈后涂抹于陰道內，藥物濃度2%，給予劑量：5g/次，次數：1次/d，療程：1周，共治療時間：1周。

1.3 相關臨床指標

觀察、對比霉菌性陰道炎者的癥狀改善、治療后復發表現。

1.4 統計學

用SPSS24.0軟件，統計、整理數據，計數資料%代表，c2檢驗;（x±s）表示計量資料，t檢驗。P<0.05，數據有統計學意義。

2 結果

2.1 比較組間病情緩解

在白帶異常恢復時間、黏膜充血恢復時間、外陰灼痛恢復時間、外陰瘙癢恢復時間方面，研究組用藥后花費的時間要更短（P<0.05），如表2。

2.2 比較組間病癥復發

研究組用藥治療后復發者統計有3例，其復發幾率為6.25%;對照在則高處研究組8例（即復發者11例），所以復發率是22.92%（P=0.021<0.05，c2=5.352）。

3 討論

女性陰道內會有一定量菌群，此為正常現象，但若菌群生態平衡有失調表現，其內部環境便會發生改變，致異常感染發生，霉菌性陰道炎疾病便很容易在這一過程中產生。作為一種混合感染病主要會在發病后出現陰道內分泌物逐漸增多、白帶增加且伴有魚腥臭異味等典型病癥，嚴重的可能誘發異位妊娠、子宮內膜疾病、不孕癥等生殖系統疾病，需給予合理有效治療，以快速病情恢復。克林霉素，一種被廣泛臨床應用的活性抗菌藥物，在抵抗厭氧菌、革蘭陰性菌方面的作用顯著，對細菌肽鏈延長過程加以阻止，有效蛋白質合成抑制，起到良好的乳酸桿菌生長、繁殖促進作用，從而能夠對患者陰道內菌群生態平衡進行控制，使其內環境平衡得到維持[1];甲硝唑為細菌性陰道炎典型治療藥物，抗菌能力強，進入人體后可徹底殺滅真桿菌、消化鏈球菌、脆弱桿菌屬等細菌，但不會對乳酸桿菌的生長繁殖加以抑制，同時，甲硝唑進入人體后可在短時間內進行中間活性物（可對細胞毒作用予以適應），使其能夠在厭氧菌細胞DNA中更好的作用發揮，對細菌遺傳結構進行破壞、對復制過程加以阻斷，最終致其死亡，將該藥物同克林霉素聯合應用治療細菌性陰道炎，可讓臨床癥狀在短時間內改善，病情快速恢復[2]，且治療后復發率更低，效果顯著。

綜上所述，對細菌性陰道炎疾病者用克林霉素、甲硝唑藥物聯合治療方式，能夠讓臨床癥狀更快速消失，減少復發可能性，臨床應用價值更高。

參考文獻：

[1] 周霞. 甲硝唑聯合克林霉素治療細菌性陰道炎臨床效果觀察[J]. 世界最新醫學信息文摘， 2017，17（16）：48.

[2] 黃時敏， 李慧， 馮少涓. 婦炎靈膠囊聯合克林霉素和甲硝唑治療細菌性陰道炎的臨床研究[J]. 現代藥物與臨床， 2017， 32（3）：480-483.