災難后的心理干預

新聞事件

2015年6月1日深夜11點多，載有454人的客輪“東方之星”突遇龍卷風，在長江湖北石首段傾覆。據了解，“東方之星”隸屬于重慶東方輪船公司，由南京開往重慶。"樂方之星”號客輪上共有454人，其中成功獲救12人，遇難442人。

一般人認為，突然失去親人后，家屬情緒反應激烈是一件很正常的事，此時不吃不睡、痛苦萬分或沉默不語等表現是不足為奇的，過一段時間就會好了，為什么要對他們進行心理危機干預呢？其實不然，痛失親人是人生的重大事件，肯定會引起情緒、思維、行為各方面的改變，也會引起人際關系和社會功能的改變，有時還轉化成不良心理狀態，給家屬及其家庭帶來不可估量的損失。所以，對逝者的親人早期干預的目的在于幫助他們度過正常的悲哀反應過程，使他們能正視痛苦，正常地表達對死者的感情，找到新的生活目標。

怎樣撫慰家屬受傷的心靈

靜靜地陪伴就好

首先面臨的問題是如何向家屬通報死訊，此時應采取逐步開放消息的辦法。像這次江難，應先給他一個不確定的答案，告訴他親屬可能出事了，現在正在想辦法尋找。過一段時間再告訴他確切的;肖息，這種處理辦法可以使親人有一個緩沖期來接受現實。當得到失去親人的確切消息后，家屬多處于感情“休克期”，主要表現是麻木或激烈的情緒反應，在經受了難以承受的打擊之后，往往無力主動與人接觸，因此必須動員他們周圍的親友提供具體實用的幫助。

治療者和親友們在表達情感上的安慰與關心的同時，可以輕輕握住他們的手或保持其他的身體接觸，不僅使他們感受到他并非獨自面對不幸，而且可以幫助他們保持與現實狀態的聯系，不至于把全部的心思放在故去的親人上。在之后的幾周或幾個月之后，這種接觸和支持將再度成為幫助他們的重要手段，因為到這個時候，失去親人的現實影響和真正意義才顯現出來，當再一次面對和接受現實的時候，才會真正感受到親人離世所帶來的現實的困擾。對他們來說又是一次重大的打擊。

雖然心理治療者和親友要鼓勵他們表達情感，但不宜過早，以免他們的精神完全崩潰，無力去應付各種事務。在干預中，應循序漸進，每次幫助他們集中解決一個問題，首先解決易于解決的問題，并為過渡到更為復雜的問題奠定基礎。有時，需安排親友暫時接替他們的日常事務，如代為照看孩子，料理家務。必要時還需提醒他們注意飲食起居，以保證他們得到充分的休息，幫助他們分出事情的輕重緩急，就料理后事提供盡可能的幫助等。讓現實的行為幫助他們度過危機心理。

悲傷的時候，哭出來吧！

失去親人后，人們不愿意面對和接受這一事實，此時心理治療者應該怎么辦？心理治療者必須幫助他們認識、面對、接受失去親人這一事實，這是成功干預的第一步。居喪之初，他們往往存在否認失去親人的心理，為了讓他接受這一事實，需要對他們與死者的關系及其他有關事件進行回憶。例如，一位痛失父親的愛子通常會強忍悲痛，不允許自己失聲哭泣。此時應告訴他，哭泣是人在痛苦時的一種很自然的情感表現，這不是軟弱。他在悲哀反應過程中，表達憤怒、不滿或是內疚時，往往會遇到來自自身的阻力，因為他不愿正視與死者關系中曾有過摩擦或矛盾，不愿表現出讓自己感到內疚的一面。

此時可以告訴他，處理好與死者有關的消極情緒，將有助于發現他們關系中值得永遠懷念的一面。內疚感在他們中或多或少都存在，在干預中，要讓他表達出內疚感和引起這種內疚感的想法、行為、事件，可幫助他們分析，是否已盡了最大努力。讓他們學會原諒自己，以積極的方式消除內疚，改變不現實、不合理的信念。治療者應該允許并鼓勵他們地哭泣、訴說、回憶。

在提供干預時，治療者有時會遇到阻力，原因之一在于事故家屬認為自己不應放棄悲哀。此時應使他們了解到，從悲哀中解脫，從事其他有意義的活動并不是對死者的背叛。這一點需要向他們反復強調，因為有不少人由于自覺有愧于死者而用悲哀懲罰自己。這次事件特別明顯的就是：很多子女自責，因為是為了孝敬父母，才讓父母去旅行的，結果導致了這樣悲劇的發生。他們悲傷自責不能釋懷。我們要充分理解他們的難過，應使他們了解到周圍有許多人都愿意伸出援助之手，他們可以主動尋求幫助。他們的動機和初衷是沒有任何錯誤的，這是個偶然和突發的、非人為可以控制的事件。強調和突出外在的客觀性，減少內在的負荷。

重拾生活信心，更好地活下去！

逝者已去，怎樣才能鼓勵親人們更好地活下去呢7隨著悲哀反應過程和干預的進展，心理治療者要將治療重點轉向幫助他們與死者保持一種健康的關系上。與死者的健康關系意味著：他曾是我們中的一員，但現在已離去，只存在于我們的記憶之中。以健康的方式保持與死者的聯系至關重要，既可寄托居喪者的哀思，同時還能積極地生活。周年紀念、家庭儀式、有意義的捐贈都是可采用的方式。

同時要反復告知他們：離開的親人只是先期去了一個自己覺得更好的地方生活，等我們在未來團聚，他們是希望我們幸福的。如果整天悲傷哭泣、傷心欲絕，又怎么能夠好好地生活？怎么讓逝者安息呢？愛，就應該是彼此的成全。幫助他們重建信念十分重要，治療者可幫助他們重新發現生活中有意義并能給予他們積極回報的事情。目標的確認或重建是他們走向康復的重要步驟，在這個過程中，可將其對死者的紀念和哀悼融合到今后的生活目標中。

心理援助不是誰都能做，還是交給專業的心理醫生吧

危機干預的主體可以由專業的心理醫生、心理咨詢師、心理幫扶有經驗者來積極主動完成，同時，要逐步交代和培養身邊的合適的親人朋友同事等來學習和介入后期地完成。

干預需要足夠的耐心、智慧、觀察。自身危機是：不能僅僅憑借自己的善良去支撐。如果發現自己的性格、情緒、干預的耐心和方式支撐不了局面，要及時的轉介和尋求外在的幫助。