預見性護理在冠心病心絞痛患者護理中的應用效果觀察

唐崢瑩

【摘要】目的 分析預見性護理在冠心病心絞痛患者護理中的應用效果。方法 選取2017年3月～2018年8月我院收治的冠心病心絞痛患者78例作為研究對象，采用隨機分組法將其均分為兩組，即接受接受預見性護理的實驗組與一般護理的常規組，對比兩組護理情況與護理滿意度。結果 經護理后，實驗組血壓、血脂、血糖正常例數均多于常規組，并且心絞痛發作次數少于常規組，差異有統計學意義（P<0.05）;同時，在護理滿意度對比上，實驗組（97.44%）高于常規組（69.23%），差異有統計學意義（P<0.05）。結論 予以冠心病心絞痛患者預見性護理在改善患者血脂與血壓等指標方面上可取得佳效，故值得臨床推廣。

【關鍵詞】預見性護理;冠心病心絞痛;護理;應用效果

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.1..02

冠心病是好發于老年群體的心血管疾病之一，近些年因致殘率、致死率居高不下已引起了臨床醫療工作者的高度重視。據臨床觀察發現，冠心病患者在發病后出現的心絞痛可由心前區向上放射至其他部位，病情嚴重至一定程度甚至可導致患者心力衰竭，并且在治療過程中通常會因諸多因素降低患者依從性與舒適度，使患者達不到預期療效[1]。因此，臨床認為護理是輔助治療工作的重要手段，可通過護理調整患者心態，減少干擾患者治療的因素[2]。基于此，我院在收治的78例冠心病心絞痛患者中主要實施預見性護理，現將結果作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年3月～2018年8月我院收治的冠心病心絞痛患者78例作為研究對象，采用隨機分組法將其均分為常規組與實驗組，各39例。納入標準：（1）患者經相關檢查確診為冠心病，并伴心絞痛癥狀;（2）患者知情此次研究，并在自愿加入的情況下簽署知情同意書。排除標準：（1）其他原因所致心絞痛患者;（2）合并臟器功能不全、全身免疫性疾病患者。其中，對照組男20例，女19例，年齡52～79歲，平均年齡（64.14±1.58）歲，病程1～5年，平均病程（2.16±0.32）年;觀察組男21例，女18例，年齡52～79歲，平均年齡（64.19±1.60）歲，病程1～5年，平均病程（2.21±0.24）年。兩組兩組一般資料對比，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

予以實驗組預見性護理，具體內容如下：（1）健康教育：患者在治療過程中的體位、運動、情緒等因素均是影響患者療效或是誘發并發癥的主要因素。因此，在護理過程中，針對護理人員應結合以上因素對患者進行健康教育，以此減少患者治療與恢復過程中的不利因素，確保消除疾病對患者構成的威脅。例如，向患者講解病發原因、治療過程與體位擺放等具體內容，幫助患者了解發病機制，同時幫助患者正確擺放體位，確?；颊咛幱谑孢m的狀態中;（2）心理護理：患者病情在反復發作的過程中易產生巨大的壓力與負面情緒，不利于患者的治療與恢復，因此，護理人員應做好患者的心理護理工作，積極了解患者內心想法，為患者排憂解難。同時，予以患者鼓勵與安慰，幫助患者認識到負面情緒對治療與護理可造成的影響，確?；颊吲浜现委熍c護理;（3）病情護理：護理人員在患者治療期間對其生命體征進行嚴密監測，并定時巡視患者病房為患者更換體位，針對患者出現的癥狀及時采取措施進行處理。例如，若患者出現心絞痛癥狀，可予以患者適量硝酸甘油含服，并叮囑患者注意臥床休息，避免過于勞累等。

予以常規組一般護理，即護理人員針對患者的病情向患者提供相關的病情指導，同時對患者的生命體征進行嚴密監測，向患者講解治療期間的注意事項等。

1.3 觀察指標

在護理后1個月，記錄兩組患者護理情況，其中包括：血壓、血脂、血糖正常例數與心絞痛發作次數。同時向患者發放護理滿意調查問卷評估此次護理滿意度，主要分為三個指標：（1）得分高于90分說明滿意;（2）得分范圍在80～89分之間說明基本滿意;（3）得分低于79分說明不滿意。滿意與基本滿意相加之和等于總滿意度。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗;計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 比較兩組護理情況

經護理后，實驗組血壓、血脂、血糖正常例數均多于常規組，并且心絞痛發作次數少于常規組，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 比較兩組護理滿意度

經護理后，在護理滿意度對比上，實驗組（97.44%）高于常規組（69.23%），差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

據相關研究表明，[3]冠心病心絞痛患者在進行治療的同時，予以患者相應的護理可起到提高療效的作用，有助于緩解心絞痛給患者帶來的心理壓力，確?；颊咭苑e極的心態接受治療。預見性護理因具有可提前預知風險的優勢，并且在冠心病護理中對改善患者的血壓與血脂水平具有積極意義，現在心血管疾病護理中已得到廣泛應用。

此次研究結合冠心病為心絞痛患者的病情特點與治療方式，在實驗組中主要通過健康教育、心理護理與病情護理三個方面向患者提供優質的預見性護理服務，確保護理內容符合患者的身心與治療需要，并彌補一般護理存在的缺陷。具體來說，預見性護理的優勢主要體現在幾個方面[4]：（1）通過健康教育幫助患者了解影響自身療效或引發并發癥的因素，可從本質上提高患者自我管理意識，讓患者在高度配合的情況下積極接受治療，以確保血糖、血壓與血脂水平處于正常水平中，達到避免病情惡化的目的;（2）預見性護理可兼顧患者治療期間的情緒狀態，并注重調節患者的心態，避免情緒因素影響患者治療與護理效果，或是加劇護患之間的矛盾;（3）在患者治療期間嚴密監測患者生命體征，一方面有助于及時發現治療期間潛在的風險因素，另一方面也能夠及時向患者提供必要的幫助，例如緩解患者心絞痛、為患者更換體位等，確?；颊咛幱谑孢m狀態中，使患者肯定與滿意護理人員提供的護理服務。經護理后，實驗組血壓、血脂、血糖正常例數均多于常規組，并且心絞痛發作次數少于常規組，差異有統計學意義（P<0.05）;同時，在護理滿意度對比上，實驗組（97.44%）高于常規組（69.23%），差異有統計學意義（P<0.05）。這一研究結果與楊妙珍[5]等3人研究結果相似，說明本研究結果具有一定可信度與科學性，同時也證實了預見性護理在冠心病心絞痛患者中的應用價值。

綜上所述，在冠心病心絞痛患者護理中實施預見性護理，可減少誘發患者心絞痛的因素，以此提高患者舒適感與滿意度，值得今后在臨床中廣泛應用。

參考文獻

[1] 郭宏煜，潘小娟.預見性護理在冠心病心絞痛患者護理過程中的應用效果觀察[J].大家健康旬刊，2017，11（09）：231.

[2] 魏 亞.預見性護理在冠心病心絞痛患者護理中的應用分析[J].中國醫藥導刊，2016，18（10）：1056-1057.

[3] 呂紅英.預見性護理在冠心病心絞痛患者護理過程中的應用[J].臨床研究，2016，24（10）：145-146.

[4] 段淑英，蔡 霞，黃志英.冠心病心絞痛患者護理中應用預見性護理的效果探究[J].基層醫學論壇，2017，21（15）：1914-1915.

[5] 楊妙珍，廖趙林，洪明花.預見性護理在冠心病心絞痛患者護理中的應用效果觀察[J].中外醫學研究，2017，5（28）：55-56.

本文編輯：劉欣悅