醫(yī)院檔案管理中的檔案信息化建設(shè)分析

孟曉宏

(河北省張家口市婦幼保健院，河北 張家口 075000)

目前，醫(yī)院的檔案信息越來(lái)越多，檔案信息化建設(shè)已經(jīng)成為必然趨勢(shì)，但在檔案信息化建設(shè)的過(guò)程中始終存在很多問(wèn)題，這對(duì)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展極為不利?；诖?，有必要對(duì)醫(yī)院檔案管理中檔案信息化建設(shè)的作用及價(jià)值進(jìn)行詳細(xì)研究。

1 醫(yī)院檔案信息化管理建設(shè)的重要性

1.1 有利于提升醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量

信息技術(shù)的出現(xiàn)為我國(guó)醫(yī)療事業(yè)提供了更加廣闊的發(fā)展空間。目前，越來(lái)越多的醫(yī)院將信息技術(shù)應(yīng)用在檔案管理中，使患者的就診流程變得更加快捷便利，這不僅能夠提升患者的滿意度，還能夠提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，從而推動(dòng)醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展。

1.2 為日后的決策與服務(wù)提供參考

醫(yī)院檔案實(shí)現(xiàn)信息化管理能夠?qū)⑨t(yī)療檔案詳細(xì)地記錄下來(lái)，以便工作人員可以隨時(shí)調(diào)用檔案資料，從而發(fā)掘檔案資源應(yīng)有的價(jià)值。在醫(yī)療過(guò)程中難免會(huì)遇到一些疑難雜癥，如果不迅速采取診療措施，必將會(huì)威脅患者的健康，甚至是生命安全。在這種情況下，醫(yī)療檔案信息化管理建設(shè)就顯得尤為重要。當(dāng)再次遇到一些疑難雜癥時(shí)，便可以借助信息化平臺(tái)來(lái)查閱檔案，尋找相關(guān)醫(yī)療案例。如果找到相關(guān)醫(yī)療案例，醫(yī)生就可以結(jié)合患者的實(shí)際情況進(jìn)行有效治療。如果找不到相關(guān)醫(yī)療案例，醫(yī)生也可以利用信息技術(shù)手段從各方面尋找思路和方法，最大限度保障患者的生命安全。

1.3 有利于信息的存儲(chǔ)與查閱

如今，人們?cè)絹?lái)越重視自己的身體健康，日常體檢的人們也變得越來(lái)越多。與此同時(shí)，由于經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展，給人們帶來(lái)了很多無(wú)法預(yù)知的新問(wèn)題，例如，交通事故隨著汽車數(shù)量的增加而不斷增多，生態(tài)環(huán)境隨著工業(yè)的發(fā)展而不斷遭到破壞，這些問(wèn)題都在日積月累地?fù)p害著人們的身體健康。在這種情形下，醫(yī)院的門診患者、住院患者會(huì)越來(lái)越多，檔案的種類和數(shù)量也會(huì)隨之增多。這時(shí)，如果仍采用傳統(tǒng)的手工檔案管理方式對(duì)檔案信息進(jìn)行管理，則很難滿足醫(yī)院的實(shí)際需要。而將信息技術(shù)應(yīng)用在醫(yī)院檔案建設(shè)中，不僅能夠提高檔案管理的有效性，還能夠切實(shí)提升醫(yī)院的整體管理水平。

1.4 信息化時(shí)代的必然轉(zhuǎn)化

利用信息技術(shù)對(duì)醫(yī)院檔案進(jìn)行管理能夠使醫(yī)院檔案管理更加科學(xué)化、規(guī)范化、制度化。過(guò)去，傳統(tǒng)的檔案管理方法太浪費(fèi)時(shí)間和人力，已經(jīng)不再適用于如今這個(gè)發(fā)展迅速的時(shí)代。為了推動(dòng)醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展，必須革新傳統(tǒng)的檔案管理方法，實(shí)現(xiàn)以信息化為核心的檔案管理現(xiàn)代化。

2 醫(yī)院檔案信息化管理建設(shè)過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題

2.1 檔案管理人員的素質(zhì)較低

從目前來(lái)看，很多檔案管理人員的素質(zhì)都不高，他們還沒(méi)有從傳統(tǒng)的檔案管理方法中脫離出來(lái)，嚴(yán)重影響了信息技術(shù)在醫(yī)院檔案管理中的應(yīng)用和推廣，極大阻礙了醫(yī)院檔案管理水平的持續(xù)提升。

2.2 部分醫(yī)療工作者對(duì)此不夠重視

目前，很多醫(yī)療工作者還沒(méi)有意識(shí)到檔案信息化管理的重要性，依然采用傳統(tǒng)的檔案管理方法對(duì)檔案信息進(jìn)行管理。在經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展的時(shí)代背景下，人們對(duì)醫(yī)療的需求日益增加，如果沒(méi)有信息技術(shù)的支持，就會(huì)給醫(yī)院檔案管理造成很多不便，從而影響醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展。

2.3 相關(guān)制度不完善，監(jiān)管不到位

從當(dāng)前的醫(yī)院檔案信息化管理現(xiàn)狀來(lái)看，仍然存在很多亟待解決的問(wèn)題，比如相關(guān)制度不完善，醫(yī)療工作者在工作中難免會(huì)出現(xiàn)紕漏。同時(shí)，監(jiān)管不到位，這也是醫(yī)院檔案信息化管理建設(shè)過(guò)程中出現(xiàn)的主要問(wèn)題。若不加以完善，必然會(huì)制約醫(yī)院檔案管理水平的進(jìn)一步提高。

2.4 資金與技術(shù)的支持力度不夠

將信息技術(shù)應(yīng)用到醫(yī)院檔案管理中可以切實(shí)提高醫(yī)院檔案管理的有效性，若想在醫(yī)院檔案管理中實(shí)現(xiàn)信息化管理，就需要在建設(shè)之前購(gòu)買大量的電子設(shè)備，招聘符合信息化檔案管理的專業(yè)人才。由此可見(jiàn)，在整體的檔案信息化建設(shè)中需要醫(yī)院投入充足的財(cái)力、人力、物力。

3 醫(yī)院檔案信息化管理建設(shè)的正確做法

3.1 提升檔案管理人員的能力與素質(zhì)

要想解決醫(yī)院檔案信息化管理建設(shè)中存在的問(wèn)題，就必須努力提升檔案管理人員的能力與素質(zhì)，其中包括基礎(chǔ)知識(shí)、基本能力、道德素養(yǎng)，等等。第一，醫(yī)院應(yīng)定期組織相關(guān)管理人員開(kāi)展各種培訓(xùn)活動(dòng)，使管理人員的能力水平能夠得到提升。第二，檔案管理人員應(yīng)不斷充實(shí)自己，使自己具備一定的綜合文化知識(shí)和扎實(shí)的業(yè)務(wù)技能，熟練掌握各種信息技術(shù)，并將其靈活應(yīng)用于實(shí)際。第三，檔案管理人員應(yīng)不斷提高自身的服務(wù)意識(shí)，要堅(jiān)持原則，按規(guī)矩辦事，這樣才能在服務(wù)中更好地提高工作效率。

3.2 明確醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的重要性

第一，醫(yī)院管理者應(yīng)借助現(xiàn)有的各種載體和資源大力宣傳醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的重要性，使醫(yī)療工作者能夠清楚地了解醫(yī)療事業(yè)迅速發(fā)展對(duì)醫(yī)院提出的全新要求。第二，醫(yī)院管理者應(yīng)與時(shí)俱進(jìn)，及時(shí)對(duì)管理思路進(jìn)行調(diào)整，并制訂全新的管理方案，以適應(yīng)新形勢(shì)下對(duì)醫(yī)院檔案管理提出的要求，從而更好地服務(wù)于患者。

3.3 加強(qiáng)監(jiān)督管理

只有制定較為完善的管理制度才能更好地約束日常工作流程，從而實(shí)現(xiàn)檔案資源價(jià)值的充分發(fā)揮。同時(shí)，加強(qiáng)監(jiān)督管理也是確保檔案管理工作順利開(kāi)展的必要條件。為促進(jìn)醫(yī)院自身的發(fā)展，應(yīng)加大對(duì)檔案信息化管理的監(jiān)督力度，必須嚴(yán)格處罰不符合要求的相關(guān)管理人員。

3.4 國(guó)家與醫(yī)院應(yīng)加大資金與技術(shù)的投入

第一，為更好地實(shí)施醫(yī)院檔案信息化建設(shè)，相關(guān)政府部門應(yīng)加大對(duì)這方面的資金投入和技術(shù)支持。第二，為提升自身的競(jìng)爭(zhēng)力度和服務(wù)水平，醫(yī)院應(yīng)調(diào)整投資結(jié)構(gòu)，可通過(guò)醫(yī)院自籌、重大項(xiàng)目合作、爭(zhēng)取社會(huì)捐贈(zèng)、銀行貸款等多種形式來(lái)加大對(duì)信息化資金的投入力度。第三，醫(yī)院應(yīng)購(gòu)置大量的硬件設(shè)置，引進(jìn)先進(jìn)的信息技術(shù)，積極招聘符合信息化檔案管理的專業(yè)人才。