后路手術內固定融合術對脊柱骨折患者脊髓神經功能及并發癥的影響

劉鴻博

脊柱骨折是臨床常見的骨折，約占全身骨折的5%～6%，因車禍、高空墜落等事故發生率居高不下，脊柱骨折的發病率逐年升高，臨床主要表現為脊柱結構遭到破壞，脊髓神經受到壓迫，若不及時治療，極易損害患者軀體支撐功能，嚴重者甚至會引起下肢癱瘓[1-2]。目前，臨床主要采用內固定融合術治療脊柱骨折，但該術式可分為前路手術和后路手術，有研究顯示，后路手術創傷小，利于脊髓神經功能恢復，效果高于前路手術[3]。本資料旨在探討后路手術內固定融合術對脊柱骨折患者脊髓神經功能及并發癥的影響，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2014年9月—2019年2月本院收治的脊柱骨折患者50例，根據隨機數表法分為2組，每組各25例。觀察組男16例，女9例；年齡23～57(38.62±10.37)歲；致傷原因：車禍19例，摔傷3例，重物壓傷2例，暴力致傷1例。對照組男17例，女8例；年齡25～60(39.46±11.03)歲；致傷原因：車禍18例，摔傷4例，重物壓傷1例，暴力致傷2例。(1)納入標準：①經影像學(X線、CT、MRI)確診為脊柱骨折；②均為胸腰段骨折；③均簽署知情同意書。(2)排除標準：①病歷資料不全者；②凝血功能障礙者；③惡性腫瘤者。2組患者一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。本研究經我院醫學倫理委員會審核批準。

1.2 方法 對照組：采用前路手術內固定融合術治療，患者取仰臥位，行全麻，取左側入路，充分顯露傷椎及相鄰椎體，切除傷椎中后2/3骨質，清除上下椎間盤組織，充分減壓椎管前側，將縱韌帶前方致壓物徹底清除，復位脊柱高度及弧度，測量受壓椎體高度及深度，植骨融合，使用內固定系統固定后，逐層關閉手術切口。觀……