不同手術方法治療椎體骨質疏松性壓縮骨折臨床療效分析

賈衛濤

椎體骨質疏松性壓縮骨折是骨質疏松癥的最常見并發癥之一，約25%～50%的OVCF患者有疼痛、活動受限等癥狀，嚴重影響患者生活質量[1]。經皮椎體成形術(PVP)已被廣泛用于OVCF的臨床治療，且取得了良好的療效，但對于病情較重的的OVCF患者單純采用PVP治療往往難以恢復矢狀面平衡[2-3]。微創經皮椎弓根螺釘內固定的興起為該類患者帶來了福音，本資料對比分析了微創經皮椎弓根螺釘內固定聯合傷椎置釘與傷椎骨水泥強化治療OVCF的療效，旨在尋找OVCF治療最安全有效的治療方式。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2017年2月—2018年6月收治的86例OVCF患者。納入標準：符合《實用骨科學》[4]第4版關于OVCF的診斷標準；骨折部位為T11～L2的單節段骨折；術前MRI或CT檢查表明椎體后壁較完整；受傷時間在2周。排除標準：陳舊性、腫瘤性骨折；存在脊髓和神經根受損癥狀；合并嚴重心肝脾肺腎異常、凝血功能障礙、手術禁忌證者。采用隨機數字表法將患者分為傷椎置釘組和傷椎骨水泥強化組，每組43例。傷椎置釘組男27例，女16例；年齡54～83(67.2±12.3)歲；病程為1～12(6.7±3.8)d；骨折部位：T117例，T1212例，L18例，L216例。傷椎骨水泥強化組男25例，女18例；年齡52～80(66.9±12.7)歲；病程為2～14(6.3±3.6)d；骨折部位：T118例，T1214例，L16例，L215例。2組患者一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。本研究所有研究對象簽署知情同意書，且獲得我院倫理委員會批準通過。

1.2 治療方法 傷椎置釘組采用經皮椎弓根螺釘固定聯合傷椎置釘治療，傷椎骨水泥強化組采用經皮椎弓根螺釘固定聯合傷椎骨水泥強化治療。

1.2.1 經皮椎弓根螺釘固定聯合傷椎置釘治療 患者取俯臥位，全身麻醉，通過可調式脊柱支架背伸體位復位。采……