張超,郝曉慧,張祖峰,張玉芝
冠心病是較常見的缺血性心臟病,主要是因冠狀動脈粥樣硬化病變致管腔狹窄、堵塞,最終導致心肌缺血、缺氧壞死,冠心病發病率呈逐年上升趨勢[1]。行冠狀動脈支架可以有效緩解心臟表面重大血管堵塞情況,但該治療存在不足現象,在行冠狀動脈支架時,能夠對心肌微血管造成不同程度的損傷,導致心肌微循環障礙程度加重[2-3]。對此,積極尋找有效的治療方案對降低機體損傷、促進治療效果具有重要意義。本資料旨在探討冠心病支架術后,在常規治療基礎上聯合增強型體外反搏對患者心功能及不良心血管事件發生率的影響。
1.1 一般資料 選擇2017年1月—2018年12月我院收治的60例冠心病支架術后患者,按照隨機數表法分為2組,每組各30例。對照組男15例,女15例;年齡60~75(66.52±3.24)歲;NYHA心功能分級:Ⅱ級20例,Ⅲ級10例;基礎疾病:高血壓12例,糖尿病10例,高血脂8例,心肌梗死病史27例。觀察組男17例,女13例;年齡60~75(66.65±3.32)歲;NYHA心功能分級:Ⅱ級22例,Ⅲ級8例;基礎疾病:高血壓14例,糖尿病12例,高血脂10例,心肌梗死病史27例。2組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 入選標準 (1)納入標準:①符合《冠心病穩定型心絞痛中醫診療專家共識》[4]標準;②癥狀、體征及心電圖檢查結果明確診斷;③患者及家屬對本次研究目的知悉且自愿在知情同意書上簽字。(2)排除標準:①伴急性心肌梗死;②伴心臟器質性病變;③伴出血或有出血傾向者;④認知功能異常者。
1.3 方法 患者均行冠心病支架術,術后對照組給予雙抗凝藥物治療(阿司匹林+氯吡格雷)阿托伐他汀+20 mg/d+美托洛爾緩釋片(47.5~95 mg),1次/天,保持患者心率≤70 次/分鐘,對于合并基礎疾病者積極控制病情。觀……