氨溴索對(duì)分泌性中耳炎患者炎性細(xì)胞因子的影響研究

郭 鑫

（鐵嶺市清河區(qū)醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

分泌性中耳炎在臨床常見，患者的耳部不適感及聽力降低等情況明顯，治療需求較高。臨床研究顯示，分泌性中耳炎的分泌物中較多指標(biāo)顯著異常，其中炎性細(xì)胞因子的表達(dá)呈現(xiàn)明顯升高的狀態(tài)，且隨著疾病的控制，其表達(dá)隨疾病的控制而波動(dòng)，因此對(duì)其表達(dá)的監(jiān)測(cè)意義較高[1]。本研究就氨溴索對(duì)分泌性中耳炎患者炎性細(xì)胞因子的影響進(jìn)行研究與分析，結(jié)果總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取2016年10月至2018年1月本院收治的50例分泌性中耳炎患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組每組各25例。對(duì)照組中，男15例，女10例，年齡為18.0～56.5（35.4±7.7）歲，病程為0.6～22.5（4.8±1.2）個(gè)月，其中漿液性13例，黏液性12例。觀察組中，男16例，女9例，年齡為18.5～57.5（35.7±8.0）歲，病程為0.5～23.0（4.9±1.3）個(gè)月，其中漿液性14例，黏液性11例。兩組分泌性中耳炎的上述統(tǒng)計(jì)方面比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法：對(duì)照組按照分泌性中耳炎的常規(guī)治療方案進(jìn)行治療，主要為給予抗生素、糖皮質(zhì)激素及鼻腔收縮劑等藥物進(jìn)行治療。觀察組則在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用氨溴索，沒粗以氨溴索30 mg進(jìn)行靜脈注射，1次/周。兩組均治療后4周。然后分別與治療前與治療后4周各采集兩組的分泌物進(jìn)行炎性細(xì)胞因子的檢測(cè)，包括IL-8、TNF-α與IL-1β，以酶聯(lián)免疫法的檢測(cè)試劑盒進(jìn)行定量檢測(cè)，分別統(tǒng)計(jì)與比較檢測(cè)結(jié)果。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)：數(shù)據(jù)檢驗(yàn)軟件為SPSS21.0，計(jì)數(shù)資料的檢驗(yàn)方式為χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料的檢驗(yàn)方式為t檢驗(yàn)，P＜0.05為比較結(jié)果間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療前對(duì)照組的分泌物IL-8、TNF-α與IL-1β表達(dá)分別為（28.82±4.53）μg/L、（4.66±0.63）pg/mL及（18.12±3.53）pg/mL；觀察組的分泌物IL-8、TNF-α與IL-1β表達(dá)分別為（28.98±4.66）μg/L、（4.70±0.68）pg/mL及（18.26±3.54）pg/mL。

治療后4周對(duì)照組的分泌物IL-8、TNF-α與IL-1β表達(dá)分別為（22.20±3.84）μg/L、（3.12±0.50）pg/mL及（8.65±2.63）pg/mL；觀察組的分泌物IL-8、TNF-α與IL-1β表達(dá)分別為（17.24±2.56）μg/L、（2.60±0.41）pg/mL及（5.72±2.21）pg/mL。

治療前兩組的上述分泌物炎性細(xì)胞因子比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=0.123、0.215、0.140，P＞0.05）；治療前后兩組的均有所下降，且觀察組患者治療后4周的檢測(cè)結(jié)果均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=5.373、4.020、4.264，P＜0.05）。

3 討論

分泌性中耳炎可導(dǎo)致患者出現(xiàn)中耳積液及聽力下降等情況，臨床受重視程度極高，相關(guān)的研究多見，其中較多研究認(rèn)為本類患者的局部炎性狀態(tài)顯著，且隨著疾病的發(fā)展轉(zhuǎn)歸也明顯波動(dòng)，具體表現(xiàn)為炎性細(xì)胞因子表達(dá)的變化，而耳分泌物炎性細(xì)胞因子IL-8、TNF-α與IL-1β等在分泌性中耳炎中呈現(xiàn)顯著升高的狀態(tài)，也是急需改善的方面[2-3]。近年來(lái)，臨床中以氨溴索治療本病的研究不斷增多，效果較好的同時(shí)，關(guān)于氨溴索對(duì)患者炎性細(xì)胞因子表達(dá)的影響研究不足。本研究結(jié)果顯示，氨溴索治療后患者的分泌物炎性細(xì)胞因子有所下降，且觀檢測(cè)結(jié)果均低于未應(yīng)用氨溴索者，說(shuō)明氨溴索的應(yīng)用有助于分泌性中耳炎局部炎性狀態(tài)的控制，與氨溴索的黏液清除作用有關(guān)，對(duì)促進(jìn)其溶解有積極的作用，同時(shí)對(duì)炎性反應(yīng)的控制效果也較好，應(yīng)用于分泌性中耳炎的針對(duì)性優(yōu)勢(shì)明顯[4-8]。綜上所述，我們認(rèn)為氨溴索對(duì)分泌性中耳炎患者的炎性細(xì)胞因子具有較好的影響作用，對(duì)疾病的控制效果較好。