急性心肌梗死患者應(yīng)用全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果觀察

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（遼寧省建平 縣醫(yī)院心血管內(nèi)科，遼寧 建平 122400）

急性心肌梗死為臨床上常見疾病，也為典型急腹癥，該疾病的產(chǎn)生與遺傳因素、環(huán)境因素、飲食因素等存在密切的聯(lián)系，這些因素導(dǎo)致患者的動(dòng)脈血管產(chǎn)生病變，對(duì)心肌細(xì)胞的供血嚴(yán)重不足，使得心肌細(xì)胞產(chǎn)生缺血、缺氧癥狀而死亡，進(jìn)而形成心臟功能性障礙，危及患者的生命安全，應(yīng)給予重視，及時(shí)進(jìn)行救治，在治療的過(guò)程中，患者受到的護(hù)理質(zhì)量非常關(guān)鍵和重要，全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果顯著[1]。本文為探討全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)急性心肌梗死患者的應(yīng)用效果，特選取我院2017年3月至2018年3月期間收治的急性心肌梗死患者60例為研究對(duì)象。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料：選取我院2017年3月至2018年3月期間收治的急性心肌梗死患者60例為研究對(duì)象，均分為兩組，每組30例，其中，對(duì)照組男性患者17例，女性患者13例，年齡在31～55歲，平均年齡為（41.21±1.25）歲；觀察組男性患者18例，女性患者12例，年齡在31～56歲，平均年齡為（41.26±1.24）歲。兩組患者在（年齡、性別）等方面，統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)意義（P＞0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：依據(jù)WHO中關(guān)于急性心肌梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，確診為急性心肌梗死患者；年齡不低于31歲；所有患者均簽署知情同意書。排除不簽署知情同意書者；排除精神疾病者；排除全身免疫性疾病者。

1.2 方法：對(duì)照組為常規(guī)護(hù)理，依據(jù)原有的護(hù)理制度，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)的護(hù)理操作。

觀察組為全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理，內(nèi)容為[3]：①心理護(hù)理：受到多方面因素影響，患者極易滋生負(fù)面情緒，使得治療依從性和生活質(zhì)量極差，應(yīng)與患者建立良好關(guān)系，評(píng)估心理狀況，找出滋生負(fù)面情緒的原因，實(shí)施針對(duì)性的心理輔導(dǎo)，提升治療依從性。②健康宣教：掌握患者基本資料，依據(jù)文化程度和接受能力，為患者制定個(gè)體化的健康教育，詳細(xì)的講解疾病產(chǎn)生原因、危害、治療措施等，提升了認(rèn)知度和主動(dòng)配合度。③環(huán)境護(hù)理：控制好溫度、濕度，減少噪音，為患者營(yíng)造一個(gè)溫馨、舒適的治療環(huán)境。④飲食護(hù)理：遵循多餐少食，掌握患者身體狀況，為患者制定個(gè)體化飲食指導(dǎo)，禁忌辛辣、刺激性、油膩食物，脂肪含量和膽固醇含量較高的食物、過(guò)咸食物也不宜食用，應(yīng)多食用高蛋白食物。⑤用藥護(hù)理：在為患者應(yīng)用藥物前，應(yīng)為患者詳細(xì)的講解藥物的作用，服用劑量，服用方法，可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)等，讓患者有著充分的認(rèn)識(shí)，能夠配合護(hù)理人員依據(jù)醫(yī)囑，合理、科學(xué)的服用藥物，在應(yīng)用硝酸鈉等藥物時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者血壓的監(jiān)控，服用緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑藥物時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者皮膚是否產(chǎn)生皮疹進(jìn)行監(jiān)控。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察兩組臥床時(shí)間、住院時(shí)間、醫(yī)療費(fèi)用情況、護(hù)理滿意度情況。護(hù)理滿意度依據(jù)問(wèn)卷答題方式進(jìn)行調(diào)查，問(wèn)卷回收率100%，0～100分，分?jǐn)?shù)不低于80分，表示為滿意，分?jǐn)?shù)低于60分表示為不滿意，分?jǐn)?shù)在60～80分，表示為基本滿意，滿意度為滿意率與基本滿意率之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：將數(shù)據(jù)輸入到SPSS19.0中，分析，用（±s）表示平均值，組間用t、χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臥床時(shí)間、住院時(shí)間、醫(yī)療費(fèi)用情況：觀察組的臥床時(shí)間、住院時(shí)間、醫(yī)療費(fèi)用為（7.15±0.62）h、（44.42±3.25）d、（7021.26±221.28）元，對(duì)照組為（10.24±1.12）h、（71.24±5.25）d、（8152.24±346.25）元，觀察組的臥床時(shí)間、住院時(shí)間、醫(yī)療費(fèi)用低于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（t=5.1242、5.3254、5.4265，P＜0.05）。

2.2 兩組護(hù)理滿意度情況：觀察組滿意20例、基本滿意9例、不滿意1例，滿意度為96.67%，對(duì)照組滿意17例、基本滿意7例、不滿意6例，滿意度為80.00%，觀察組的滿意度高于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（χ2=5.4587，P＜0.05）。

3 討論

急性心肌梗死作為典型心血管病癥，多為寒冷刺激、過(guò)度勞累、吸煙喝酒、情緒激動(dòng)等所致，主要癥狀為胸骨后疼痛，患病后，患者的生活質(zhì)量和生存質(zhì)量會(huì)受到一定程度負(fù)面影響，該疾病存在發(fā)病急，病情變化快的特點(diǎn)，確診后，應(yīng)為患者實(shí)施對(duì)癥治療，首要任務(wù)為改善患者心肌缺血、缺氧癥狀，在實(shí)施對(duì)癥治療過(guò)程中，為患者實(shí)施的護(hù)理措施也極為重要，能夠直接影響著患者的治療效果和預(yù)后，呈正比聯(lián)系，如何提升護(hù)理質(zhì)量成為了新的問(wèn)題[4]。

全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理為新型的護(hù)理模式，也為人性化、科學(xué)化的護(hù)理干預(yù)措施，通過(guò)掌握患者的基本資料，結(jié)合實(shí)際對(duì)癥治療情況，為患者實(shí)施心理護(hù)理、健康宣教、環(huán)境護(hù)理、飲食護(hù)理、用藥護(hù)理等措施，能夠有效改善患者的心理狀況，提升患者治療依從性，進(jìn)而提高治療效果，加快患者身體康復(fù)速度，縮短治療時(shí)間，減少治療費(fèi)用，提高患者護(hù)理滿意度，應(yīng)用價(jià)值極高，值得優(yōu)先選用[5]。

綜上所述，全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)急性心肌梗死患者的應(yīng)用效果顯著，加快了康復(fù)速度，縮短了住院時(shí)間，減少了醫(yī)療費(fèi)用，提高了滿意度，全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理值得急性心肌梗死患者應(yīng)用。