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艾迪注射液聯(lián)合化療治療22例惡性淋巴瘤的效果觀察及安全性評(píng)價(jià)

2020-01-15 01:43:34
中國(guó)醫(yī)藥指南 2020年2期

劉 波

(遼寧省阜新市彰武縣人民醫(yī)院腫瘤血液內(nèi)科,遼寧 阜新 123200)

惡性淋巴瘤指的是非霍奇金淋巴瘤,根據(jù)其病理類型可分為B細(xì)胞淋巴瘤、T細(xì)胞淋巴瘤和NK細(xì)胞淋巴瘤,常表現(xiàn)為頸部有包塊,并且隨著病情發(fā)展,包塊變大,患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、盜汗、體質(zhì)量減輕等癥狀。臨床對(duì)于惡性淋巴瘤的治療手段主要為化療,但療效欠佳。艾迪注射液屬于中藥制劑,具有攻毒蝕瘡、補(bǔ)脾益肺、益氣固表、清熱解毒等作用[1]。我院特選取2013年5月至2018年5月收治的22例惡性淋巴瘤患者進(jìn)行了相關(guān)研究,并對(duì)研究數(shù)據(jù)做了統(tǒng)計(jì)分析,詳細(xì)研究報(bào)道內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選取我院2013年5月至2018年5月收治的惡性淋巴瘤患者22例,根據(jù)入院號(hào)隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組,各11例。本次研究通過(guò)了我院倫理委員會(huì)的同意;所有患者均自愿簽署了知情同意書;22例患者均由免疫組化以及病理活檢確診。對(duì)照組中,男性患者6例,女性患者5例,年齡最大為69歲,最小為34歲,平均年齡為(51.5±4.09)歲。治療組中,男性7例,女性4例,年齡最大為65歲,最小為11歲,平均年齡為(52.5±4.46)歲。對(duì)照組與治療組患者一般資料均無(wú)差異,可比。

1.2 治療方法:對(duì)照組使用常規(guī)化療進(jìn)行治療,具體為:治療第1天靜脈注射環(huán)磷酰胺750 mg/m2、表阿霉素70 mg/m2以及長(zhǎng)春新堿2 mg/m2。治療1~5天患者口服潑尼松40 mg/m2,每天1次,以21 d為1個(gè)療程,連續(xù)治療2個(gè)療程。治療組使用艾迪注射液聯(lián)合化療治療,化療與對(duì)照組一致,艾迪注射液用法用量為在450 mL 0.9%氯化鈉注射液中加入60 mL艾迪注射液進(jìn)行靜脈滴注,每天1次,2周為1個(gè)療程,間隔1周后繼續(xù)治療1個(gè)療程。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):對(duì)比兩組患者的治療效果以及不良反應(yīng)發(fā)生率。療效標(biāo)準(zhǔn)為完全緩解、部分緩解、穩(wěn)定、進(jìn)展;不良反應(yīng)有血小板計(jì)數(shù)下降、惡心嘔吐、白細(xì)胞計(jì)數(shù)下降以及食欲不振。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:本次研究中進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析和處理得是SPSS19.0,計(jì)數(shù)資料以[n/(%)]表示,采取χ2檢驗(yàn),對(duì)比以P<0.05表示研究有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療效果比較:經(jīng)過(guò)治療后,治療組完全緩解1例,部分緩解5例,穩(wěn)定1例,進(jìn)展4例,總有效率為63.63%;對(duì)照組完全緩解0例,部分緩解1例,穩(wěn)定1例,進(jìn)展9例,總有效率為18.18%。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn),χ2=4.7009,P=0.0301。對(duì)照組的治療總有效率低于研究組,P<0.05。

2.2 不良反應(yīng)發(fā)生率比較:治療后,治療組出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)下降1例,血小板計(jì)數(shù)下降2例,食欲不振1例,惡心嘔吐3例,不良反應(yīng)發(fā)生率為63.63%;對(duì)照組中,發(fā)生白細(xì)胞計(jì)數(shù)下降1例,血小板計(jì)數(shù)下降4例,食欲不振2例,惡心嘔吐2例,不良反應(yīng)發(fā)生率為81.81%。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn),兩組χ2=4.8000,P=0.0284,對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率高于研究組,P<0.05。

3 討論

惡性淋巴瘤是由淋巴組織惡性增生引起,可出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,甚至器官浸潤(rùn)、高熱、血細(xì)胞減少、肝脾腫大、器官功能障礙。通過(guò)病理診斷,派特CT加骨穿分期,治療以化療、放療為主,嚴(yán)重的可采用造血干細(xì)胞移植[2]。

本次研究結(jié)果表明,治療組治療總有效率高于對(duì)照組,不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。由此可以證明艾迪注射液聯(lián)合化療治療惡性淋巴瘤的療效較好,值得在臨床使用。張迎春的文獻(xiàn)中,同樣也對(duì)艾迪注射液聯(lián)合化療治療惡性淋巴瘤病作了研究,本研究與其治療總有效率(63.63%)與張迎春文獻(xiàn)中的治療總有效率(66.67%)相類似,說(shuō)明了研究結(jié)果是有效的[3]。對(duì)于惡性淋巴瘤患者而言,在接受化療后往往會(huì)出現(xiàn)較多的不良反應(yīng),且治療效果欠佳。艾迪注射液的主要成分為黃芪、人參、刺五加以及斑蝥,是一種新型的雙相抗癌注射液。黃芪能夠提高內(nèi)皮細(xì)胞吞噬功能,增強(qiáng)抗癌活性;人參可以促進(jìn)DC-T細(xì)胞簇形成活化初始T細(xì)胞,同時(shí)還可以提高免疫力,減輕不良反應(yīng);刺五加能夠升高白細(xì)胞、提高機(jī)體免疫力以及對(duì)于輻射、缺氧等適應(yīng)能力;斑蝥能夠抑制S期DNA的合成,誘導(dǎo)細(xì)胞死亡,抗癌作用明顯[4]。

綜上所述,艾迪注射液聯(lián)合化療治療惡性淋巴瘤的效果較好,能夠提高治療有效率,且安全性較高,因此值得臨床大力推廣使用。

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