分析特布他林聯合布地奈德霧化吸入治療小兒哮喘的效果

黃 芳

（新民市人民醫院，遼寧 沈陽 110300）

小兒哮喘是常見的兒科疾病，嚴重危害兒童身體健康[1]。近年來，小兒哮喘的發病率呈逐年上升趨勢[2]。引起小兒哮喘的病因復雜多樣，可能同時與遺傳基因、生存環境、年齡大小、城市工業化、氣候、生活習慣和飲食習慣有關。目前臨床上治療小兒哮喘是藥物治療，藥物治療的原則可分為控制藥物和快速緩解藥物，控制藥物包括糖皮質激素、白三烯調節劑等，快速緩解藥物有茶堿及抗膽堿能藥物，而治療方式主要提倡霧化吸入治療，這種方式通過將霧化的藥液送入患兒的呼吸道來提高治療效率，為分析特布他林聯合布地奈德霧化吸入治療小兒哮喘的臨床效果，本文選取108例哮喘患兒進行對比研究，研究報道如下。

1 對象與方法

1.1 對象：選取我院2017年12月至2019年9月收治的108例哮喘患兒作為研究對象，采用數字隨機法平均地分為對照組（予特布他林霧化吸入治療）和觀察組（予特布他林聯合布地奈德霧化吸入治療），每組各54例。對照組中，男28例，女26例；平均年齡為（5.13±1.23）歲；平均病程為（5.84±1.41）個月；觀察組中，男29例，女25例；平均年齡為（5.21±1.14）歲；平均病程為（5.79±1.56）個月；兩組患者基線資料比較差異不顯著（P＞0.05），可以進行比較。

1.2 方法。對照組予特布他林霧化吸入治療：使用2.5～5 mg硫酸特布他林霧化液對患兒進行霧化吸入治療，5～10 min/次，2次/天。觀察組予特布他林聯合布地奈德霧化吸入治療：將1 mg布地奈德混懸液與2.5～5 mg硫酸特布他林霧化液相結合，再加入3ml氯化鈉注射液（0.9%），對患兒進行霧化吸入治療，5～10 min/次，2次/天。

7 d為1個療程。

1.3 觀察標準：對比兩組患兒治療后的肺功能指標（兩項主要指標：FEV1及FEV1占預計值百分比）。

1.4 統計學方法：將數據納入SPSS20.0軟件中分析，計量資料比較采用t檢驗，并以（±s）表示，率計數資料采用χ2檢驗，并以率（%）表示，（P＜0.05）為差異顯著，有統計學意義。

2 結果

治療前，對照組的FEV1為（2.14±0.13）L，觀察組的FEV1為（2.13±0.15）L，比較結果（t=0.370，P=0.712）；對照組的FEV1%為（65.28±1.89）%，觀察組的FEV1%為（65.12±1.93）%，比較結果為（t=0.435，P=0.664），兩組比較結果差異不顯著，無統計學意義（P＞0.05）。治療后，對照組的FEV1為（2.87±0.38）L，觀察組的FEV1為（3.09±0.32）L，比較結果（t=3.254，P=0.002）；對照組的FEV1%為（77.31±2.79）%，觀察組的FEV1%為（83.11±3.18）%，比較結果為（t=10.075，P=0.001），兩組比較差異顯著，有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

小兒哮喘的病變涉及非常廣泛，包括炎性細胞浸潤、支氣管黏膜水腫等[3]。哮喘發作時會引起患兒出現呼吸衰竭等現象，若不及時治療會威脅患兒生命安全。引起小兒哮喘的病因復雜多樣，可能同時與遺傳基因、生存環境、年齡大小、城市工業化、氣候、生活習慣和飲食習慣有關。小兒哮喘發作往往比較突然，剛開始是突然的陣咳，然后出現呼吸急促、呼吸困難的特征，咳嗽、喘息、胸悶、呼吸困難同時伴有哮鳴音，這些都是典型的哮喘癥狀。目前臨床上治療小兒哮喘多采用藥液霧化吸入治療，特布他林常用于治療支氣管哮喘，屬于β2受體興奮劑，可以擴張支氣管，抑制內源性致痙攣物質釋放，提高支氣管上皮細胞纖毛的清潔功能。布地奈德屬于糖皮質激素，可以促進腎上腺素β2受體的表達，提高β2受體興奮劑的敏感性，所以常與特布他林聯合使用[4]。

本文為分析特布他林聯合布地奈德霧化吸入治療小兒哮喘的臨床效果，選取108例患兒進行對比研究，研究結果為：治療前，兩組患兒肺功能指標比較差異不顯著，無統計學意義（P＞0.05）；治療后，觀察組患者的FEV1（FEV1為（3.09±0.32）L）和FEV1%（（83.11±3.18）%）＞對照組的FEV1（（2.87±0.38）L）和FEV1%（（77.31±2.79）%），比較差異顯著，有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，特布他林聯合布地奈德霧化吸入治療小兒哮喘的療效十分顯著，能夠有效改善患兒的肺功能，有利于病情康復，值得臨床推廣。