裴海燕,高慧珠,孫密樸,葉盛英,李 麗
(中國人民解放軍聯勤保障部隊第九八三醫院藥劑科,天津300142)
小兒牛黃清心散是由天麻、膽南星、黃連、赤芍、大黃、朱砂、雄黃等14 味藥材組方的中成藥,具有清熱化痰、鎮靜止痙的作用,主要用于小兒內熱引起的痰喘急驚、四肢抽搐、神志昏迷等癥狀[1-3]。方中,朱砂可清心鎮驚、安神解毒[4-5],雄黃可解毒殺蟲、燥濕祛毒[6-7],二者聯用與該藥的藥效作用一致。但朱砂的主要化學成分為硫化汞(HgS),此外還有少量的游離汞和可溶性汞鹽,如氯化汞、氧化汞等[8-9]。硫化汞化學性質穩定,難溶于鹽酸和硝酸,在人體胃中難以吸收,基本均隨糞便排除,因此口服硫化汞對人體基本無毒。但朱砂中還有少量氯化汞和可溶性汞鹽,具有較大毒性,長期服用會損壞人體肝臟和腎臟,同時對人體中樞神經系統和生殖系統有慢性毒性[10-11]。雄黃的主要成分是硫化砷(As2S2),在人體胃腸道難以吸收,幾乎無毒,但藥材中含有少量的可溶性砷鹽和三氧化二砷(As2O3),是劇毒物質[12-13]。目前,朱砂和雄黃的傳統炮制方法均為水飛法,主要是為了減少可溶性的汞(Hg)和砷(As),降低毒性。小兒牛黃清心散現行標準中無對朱砂和雄黃藥材的質量控制[1],只有散劑通則的檢查項。本試驗中對該制劑中可溶性Hg 和As 的含量測定進行探討,目前對于Hg 和As 的測定主要有原子吸收光譜法[14-15]、原子熒光法[16],電感耦合等離子體-質譜(ICP-MS)[17 -18] 法及柱前衍生高效液相色譜法等[19],參考中國藥典和上述文獻,建立ICP-MS 法同時測定小兒牛黃清心散中可溶性Hg 和As 的含量,可為控制該藥的安全性和有效性,以及對改進其質量標準提供參考。現報道如下。
儀器:PerkinElmer Nexlon300x 型電感耦合等離子體質譜儀(美國鉑金埃爾默公司);ETHOS UP A 型微波消解儀(美國Milistone 公司);SHA-B 型恒溫水浴振蕩器(常州金壇友聯儀器研究所):Sartorius BP210S 型電子分析天平(北京賽多利斯科學儀器有限公司)。
試藥:小兒牛黃清心散樣品(山東廣育堂國藥有限公司,規格為每袋0.3,批號分別為20181203,20190109,20190201);汞單元素標準物質[批號為GBW(E)081593,質量濃度為1 000 μg/mL],砷單元素標準物質(批號為GBW08611 -15105,質量濃度為1 000 μg / mL),金溶液標準物質(批號為GSB 04-1715-2006,質量濃度為1 000 μg / mL);內標溶液鍺(Ge),鉍(Bi)(質量濃度為1 000 μg/mL),所有單元素標準溶液和內標溶液均購自國家計量科學研究院。KED 調諧液為儀器自帶,購自美國珀金埃爾默公司;65%硝酸為優級純(美國Merk兩合公司);鹽酸、胃蛋白酶(上海國藥化學試劑有限公司);水為超純水(電阻率≥18.3 MΩ·cm,美國Millipore 超純水機制備);液氮為高純液氮。
人工胃液:取稀鹽酸16.4 mL,加水800 mL、胃蛋白酶10 g,搖勻,再加水稀釋成1 000 mL,即得。
ICP-MS 工作參數:RF 射頻功率為1 300 W,等離子體氣體流量為18 L/min;霧化氣流速為0.82 L/min,輔助氣體流量為1.5 L/min,采樣深度為7.2 mm,樣品提升速率為1.0 L/min;液氬壓力為0.7 MPa;脈沖電壓為780 V;樣品沖洗30 s,延遲10 s;調諧模式為碰撞模式KED;數據采集重復測定3 次,測定時As 以Ge 作內標物質,Hg 以Bi 作內標物質進行校正。
分別精密吸取As 和Hg 2 種單元素的對照品溶液適量,用超純水稀釋成每1 mL 中分別含As 1,5,10,20,40 ng 和含Hg 1,2,4,8,16 ng 的系列標準溶液。分別精密量取內標元素Bi 和Ge 標準溶液(1 000 μg/mL)適量,用超純水稀釋成每1 mL 含Bi 和Ge 0.1 μg/mL 的對照品混合溶液。稱取樣品(批號為20181203)0.2 g,精密稱定,置錐形瓶中,精密加入50 mL 人工胃液,于恒溫振蕩器中37 ℃振蕩4 h,振蕩頻率150 r/min,取出,置離心機上,以4 000 r/min 離心10 min,吸取上清液,即得供試品溶液。
線性關系考察:取2.2 項下的As 和Hg 2 種元素的混合標準系列溶液,按2.1 項下條件進樣分析,內標進樣管插入0.1 μg/mL 的內標溶液中,同時按從低到高的質量濃度依次將進樣管插入上述2 種元素的混合標準系列溶液中,以3 次讀數的平均值為縱坐標(Y)、相對應的進樣質量濃度(ng/mL)為橫坐標(X)進行線性回歸。得線性回歸方程分別為Y202Hg=0.0071X+0.004 0,r=0.999 2(n=3);Y75As=0.012 2X+0.008 1,r=0.999 1(n =3)。結果表明,As 和Hg 進樣質量濃度分別在0 ~16 ng/mL 和0 ~40 ng/mL 范圍內與峰面積線性關系良好。
精密度試驗:取2.2 項下的As 和Hg 2 種元素混合標準系列溶液,分別取其低、中、高3 種不同質量濃度的混合標準系列溶液,按2.1 項下條件測定,每種質量濃度重復測定6 次,記錄測量值。結果Hg 元素的RSD分別為4.02%,2.43%,1.13%,As 元素的RSD分別為3.40%,2.42%,1.21% (n=6),RSD均在5%內,表明儀器精密度良好。
重復性試驗:取樣品(批號為20181203)0.2 g,精密稱定,按2.2 項下方法制備供試品溶液6 份,按2.1 項下條件測定,每份樣品重復測定3 次,分別計算Hg 和As 的含量。結果Hg 和As 的平均含量分別為0.068 6 mg/kg 和0.989 9 mg/kg,RSD分別為3.43%和3.22%(n=3),表明方法重復性良好。
穩定性試驗:取樣品(批號為20181203)0.2 g,精密稱定,按2.2 項下方法制備供試品溶液,按2.1 項下條件分別于0,1,2,4,8,16,24 h 時進樣測定,記錄測定值。結果Hg 和As 2 個元素的RSD分別為4.04%和2.31%(n=6),表明供試品溶液在24 h 內穩定性良好。
加樣回收試驗:取樣品(批號為20181203)0.1 g,精密稱定,共稱取6 份,置具塞三角錐形瓶中,精密吸取上述Hg 和As 標準品溶液適量,用水稀釋成每1 mL 含Hg 10 ng、As 100 ng 的混合溶液,分別加入上述6 份樣品中,按2.2 項下方法制備供試品溶液,按2.1 項下條件進行測定,計算回收率和RSD。結果見表1。

表1 加樣回收試驗結果(n=6)
取各批樣品,按2.2 項下方法制備供試品溶液,按2.1 項下條件測定,采用標準曲線法分別計算3 批樣品中可溶性Hg 和As 的含量。結果見表2。

表2 各批樣品中可溶性Hg 和As 的含量測定結果
試驗前期,對供試品的取樣量采用正交試驗L9(33)進行了考察。當取樣量過大時,測定時需要多步驟地稀釋,容易導致誤差偏大;樣品量過少,當采用人工胃液提取時,可溶性的Hg 含量太低,測量誤差大,不易獲得準確值。綜合考慮,取樣量為0.2 g 合適。對供試品的提取時間進行了考察,分別在2,4,8,12,24 h 時進行了測定,結果發現,隨時間的延長,樣品中可溶性Hg 和As 的含量增大,但當提取時間超過4 h 時,可溶性Hg和As 的含量變化不大。綜合考慮人體實際服用藥物時間,選擇供試品的提取時間為4 h。Hg 具有較強的吸附性,極易附著在儀器的采樣錐和矩管上,影響As 的測定,因此在樣品中需要加入一定的金元素標準溶液,由于Hg 可與金形成金汞齊,使其溶解,可減少儀器污染,保證測定結果的準確性。
方中朱砂和雄黃2 種藥材均含有游離Hg、游離As和可溶性的汞鹽和砷鹽,毒性較大,不同炮制方法對朱砂和雄黃中可溶性Hg 和As 的含量差異很大,當采用傳統的水飛法進行炮制時,可溶性Hg 和As 含量最低;同時,也可除去藥材中其他部分重金屬及其鹽類,大大降低了藥材的毒性。目前,朱砂和雄黃的炮制主要采用機械化(球磨機)干法研磨,不僅會使Hg 和As 游離出來,同時也不能除去可溶性Hg 和As,以及其他類重金屬,從而導致朱砂和雄黃中毒。孔廣英等[12]通過砷鹽古蔡氏法測得小兒牛黃清心散中可溶性As 含量為0.1% ~0.2%,與本研究結果基本一致。
ICP-MS 法同時測定多種元素時具有較高的靈敏度和準確性,且具有一次進樣同時測定多個元素的優勢,縮短試驗時間,儀器的靈敏度最高,減少相互之間的干擾,補償基體效應。依據質量數相近、電離電位相近的原則選209Bi 作為202Hg、72Ge 作為75As 的內標溶液,從而減少元素的直接干擾。同時,為了保證結果的準確性、試驗所用容量瓶和大肚吸管均為聚乙烯塑料材質,并采用20%硝酸浸泡過夜洗凈后使用,所有量瓶和大肚吸管均經計量院校準合格后使用。