黃 旦 劉 健 縱瑞凱 萬 磊 龍 琰 (安徽中醫藥大學,合肥 230038)
強直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一種免疫介導的以非特異性炎癥、纖維化以至骨化為基本病變的慢性炎癥關節炎,是脊柱關節炎(spondyloarthritis,SpA)常見的臨床類型[1],好發于青年男性,且一般病情較重,主要影響脊柱及骶髂關節,且會對多個系統產生影響,具有慢性、進展性、難治性的特點。疾病發展至中后期,會造成患者中軸脊柱的不可逆損傷,出現脊柱和骶髂關節的融合,導致脊柱活動性降低[2],嚴重影響患者生存質量,給社會及家庭帶來沉重負擔。因此,闡明AS的發病機制,找到能夠用于AS臨床診斷的標志物和治療的新靶點,對AS臨床防治研究具有重要意義。
非編碼RNA(ncRNA) 是一類基因組轉錄過程中產生的具有多種功能而不翻譯蛋白質的RNA,但卻可從多種機制影響基因表達的RNA分子,如影響RNA的轉錄或翻譯來調控蛋白表達。根據核苷酸序列長度,ncRNA可為兩大類,即短鏈非編碼RNA(short/small ncRNA) 和長鏈非編碼RNA(longnon-coding RNA,lncRNA) ,其中短鏈非編碼RNA包括微小RNA (micro RNA,miRNA)、小干擾RNA (small interfering RNA,siRNA)、PiWi 蛋白相互作用RNA(piwiinteractingRNA,piRNA)、核仁小分子RNA(small nucleolar RNA,sno RNA)等[3]。miRNA與lncRNA可通過多種方式對蛋白編碼基因的表達進行調控,與細胞增殖、分化及凋亡等密切相關,參與多種疾病的發生發展,已成為疾病活動、發病機制和預后的潛在生物標志物。近年來研究發現,多種miRNA和lncRNA在AS患者外周血細胞和髖關節滑膜中表達異常,參與AS免疫炎癥反應與異位骨化,這些發現為闡明AS發病機制以及疾病的診斷、治療研究提供新的靶點。故本文重點對miRNA和lncRNA在AS發病中的作用及診斷、治療研究進展進行綜述。……