脾陰學說及其臨床研究概況

郭妍男 呂冠華

1.遼寧中醫(yī)藥大學,遼寧 沈陽 110032；2.遼寧中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院,遼寧 沈陽 110034

從中醫(yī)陰陽理論的角度分析，萬物皆可劃分陰陽。“人身有形，不離陰陽”五臟六腑也可劃分陰陽，心有心陰、心陽，腎有腎陰、腎陽，故脾也可劃分為脾陰，脾陽。而關于脾之陰、陽，歷代醫(yī)者也都側重于脾陽學說對于臨床疾病的指導作用，而忽略了脾陰學說的重要性。至明清時期眾多醫(yī)家對脾陰學說有了較為系統(tǒng)的闡述。脾陰學說得到現代醫(yī)家的認可，并從不同角度對其進行分析，使該學說趨于完善，筆者對相關研究成果概述如下。

1 脾陰的理論研究

1.1 脾陰學說的源流 縱觀古今,論脾陰者頗多。秦代的《黃帝內經》早發(fā)其端，文中雖未直接提到“脾陰”之詞，但其關于脾臟和營陰關系的論述已涉及到了脾陰的內容，如《靈樞·本神篇》中有“脾藏營”的說法，蘇建華[1]根據《靈樞·營氣 》中提到的“營氣之道 ,內谷為寶……從脾注心中。”認為“營”與“衛(wèi)”相對而言屬陰,且其質地類血而能化生血,故脾臟所藏之“營”即為脾陰。漢代張仲景在臨床實踐中已經體現出其顧護脾陰的思想，主要表現在其運用麻子仁丸滋陰潤腸通便的功效來治療便秘。脾陰之說的雛形是元代《局方發(fā)揮》中提到的“脾土之陰受傷，轉輸之官失職”。明清醫(yī)家對脾陰學說進一步深入探討，使脾陰學說日臻完善。繆希雍是脾陰學說的首倡者，其撰寫的《神農本草經疏》曰：“胃主納，脾主消。脾陰虧則不能消，胃氣弱則不能納。飲食少則后天元氣無自而生，精血坐是日益不足也。