基于“一帶一路”的嶺南中醫藥海外貿易史研究?

張曉艷，張曉紅

(廣州中醫藥大學圖書館，廣州 510405)

“一帶一路”(The Belt and Road，B&R)是“絲綢之路經濟帶”和“21世紀海上絲綢之路”的簡稱[1]，海上絲綢之路古已有之，我國繼承傳統提出建設“一帶一路”發展戰略，為這一概念在歷史傳承和新背景下注入了新時代氣息和內容。

廣州作為海上絲綢之路的發源地之一，也是我國藥物海外貿易的重要口岸。海外藥物通過廣州向中原流通，豐富了中國藥物學的內容，也促進了嶺南商業活動的興盛。部分海外藥物在嶺南引種，如檀香、降香、肉桂、白豆蔻、大風子等品種，逐漸成為嶺南特產藥材，并部分代替了進口，成為嶺南中醫藥的一大特色。探討“一帶一路”背景下嶺南中醫藥發展面臨的問題和機遇挑戰，關注嶺南中醫藥在海外發展的歷史背景，梳理與我國歷史文化淵源和歷史上的民族醫藥往來，尤其是經由海(陸)上絲綢之路的往來，是研究中醫藥和“一帶一路”密切關系，促進經濟合作、文化交流的歷史和文化基礎[2]。

1 海外藥物輸入

嶺南與海外的交流始自秦漢。《淮南子·人間訓》載，秦統一六國后，因“利越之犀角象齒、翡翠珠璣”，因此使尉屠睢發卒五十萬南下進軍嶺南百越。漢代以后，廣州更承擔了沿海一帶的對外貿易功能。《廣東通志·外番》載：“桓帝時，扶南之西，天竺、大秦等國，皆由南海重譯貢獻，而賈蕃自此充斥揚粵矣。”產在阿拉伯半島南端的乳香，在第二任南越王文帝趙胡墓中發現，說明在西漢早期，嶺南與西亞及東北亞便有海上聯系和藥材交流[3]。唐開元二年(714)，廣州設市舶司以管理興起的對外市舶貿易，成為中國第一大港。《新唐書》有“廣州通海夷道”，第一次記載了始自廣州海上絲綢之路的完整航道，自此廣州一直占據著外貿中心的地位。歷史上，香藥一直是通過海上絲綢之路輸入中國的主要物品，因此海上絲綢之路又被稱為“海上香藥之路。”白壽彝曾指出：“宋人所謂‘香藥’，按字而講，應該是僅指香料和藥材，但在行政的慣語上，卻常附有香料藥材以外的東西。”而他認為香藥一詞的這種用法，“也很可以反映出香料和藥材，在南海貿易中，實居領袖地位”[4]。

1.1 唐宋元時期廣州港進口的藥材

據鄭洪統計，唐代進口香藥與藥用植物品種有乳香等19種。宋初對進口藥物實行政府專買，后因“民間藥石之具恐或致厥”，太平興國七年(982)，放開木香等37種藥物。南宋紹興年間，政府制定博買送京的海藥與南藥名單近400種。宋代廣州進口香藥除了種類多，數量也相當巨大。據《粵海關志》記載，北宋神宗熙寧十年(1077)，明、杭、廣三市舶司進口乳香達354449斤，其中廣州所收則有348673斤，達進口總數的90%以上，“是雖三處置司，實只廣州最盛也。”元代，海外貿易的中心轉移到泉州，但廣州仍是重要港口，經廣州進口的藥物有阿魏等19種，另“香貨”類中可兼藥用的有沉香等13種，“寶貨”類中可兼藥用的有象牙等5種[5]。

1.2 明清時期廣州港進口的藥材

明清兩代均曾實行海禁，與海外的貿易只能通過朝貢與互市進行，期間廣州3次“一口通商”，成為接納朝貢的惟一口岸。據陳邦賢《中國醫學史》統計，明代入貢藥材共有19國40余種[6]，鄭洪則認為不止此數[5]。屈大均《廣東新語·貨語·諸番貢物》記載了明代安南、占城、暹羅、真臘、爪哇、滿刺加、三佛齊、悖泥、錫蘭山、蘇門菩刺、大泥、急蘭丹等海外12國朝貢情況。“以上凡十二國，皆嘗來往廣東者。舊例，貢舶三艘至粵，使者捧金表入京朝貢，其舶市物還國。”朝貢物品以藥材居半[7]。

清代中后期，國勢漸衰，朝貢貿易消失，并出現了藥材海外貿易的又一個變化，美洲進口藥材比重增加，一個重要的后果是西洋參大量流入中國，并迅速得到國人的接受與歡迎。1714年，英國雜志發表了關于中國人參的文章，引起了外國人對這種藥材的興趣，1716年，加拿大地區發現了中國人參的同屬植物西洋參，1718年，首批西洋參運到中國，至1752年前后，法屬加拿大西洋參專賣公司每年向中國輸出西洋參價值達5000萬法郎[3]。加拿大西洋參因采挖過度，很快出現資源不足的問題，加拿大對華西洋參貿易開展40年后開始衰落，與此同時，華工在時為英國殖民地的美國發現了西洋參，且野生資源蘊藏量非常驚人，從而迅速掀起了向中國販運西洋參的熱潮。美國獨立后大力發展對外貿易，西洋參成為對華貿易的重要商品。1784年2月，中國女皇號商船裝載40噸西洋參、2噸胡椒及其他貨物，從紐約直航中國，8月底到達廣州，賣出的西洋參獲得了3倍以上的利潤。第二年，中國女皇號載著茶葉、瓷器等中國貨物回到紐約[8]。這次西洋參與茶葉交易，是中美兩國第一次直接貿易，以后大批商船紛紛來華，使美國對華貿易超過了英國，來華貨物仍以西洋參與皮毛為主。1840年以后的一段時間，美國每年向中國運銷西洋參達到60萬磅之多。因為巨額利潤的推動，在自然資源減少后，美國產生了西洋參種植業，于19世紀末創辦第一家西洋參種植場[3]。由于西洋參主要通過廣東的廣州、香港、澳門等口岸入華，使西洋參產生了另一個別名“廣東人參。”

1.3 海外藥物輸入對中醫藥學發展的影響

海外輸入藥物對中國藥學發展產生了深遠影響，很多海外藥物被納入傳統本草學體系，并在醫療實踐中得到廣泛應用。唐代《新修本草》[9]便記載了安息香、胡椒、郁金等海外藥物。對海外藥物的第一次系統整理是五代時期波斯香藥胡商后裔李珣所著《海藥本草》[10]，記載了大量海外與南方各郡所產藥物。西洋參在進入中國不到40年后，便被吳儀洛收入《本草從新》，并正確歸納其“性寒微甘，味濃氣薄，補肺降火，生津液，除煩倦，虛而有火者相宜”的性味功效[11]，從而使西洋參成為純粹的中藥。嶺南地理環境適宜南藥生長，很多海藥在嶺南引種成功，如檀香、降香、肉桂、白豆蔻等品種，已成為嶺南特產藥材。

2 嶺南藥材出口

海上絲綢之路形成之初，中國藥物便由此向國外出口。當時產于中國南方的藥材肉桂，從合浦起航運到斯里蘭卡，當地商人轉銷到波斯灣和紅海兩岸，導致斯里蘭卡和非洲之角的一些小國反而成為歐洲各國傳說中的“肉桂之國”[3]。除肉桂外，歷史上樟腦、大黃、黃連都是中國著名的出口藥材。

2.1 清代以前的藥材輸出

明代以后，出現南洋移民潮，華僑用中藥治病的習慣，使中藥材出口規模擴大。其時，在南印度西部的馬拉巴，有很多中國商品的倉庫，存放的中藥材有姜、大黃、麝香、樟腦、川芎、肉桂、土茯苓[3]。當時土茯苓的藥用價值還沒有得到中國藥物學家的重視，但因明代弘治、正德間，外國人帶來的楊梅瘡從嶺南傳往中土，醫學家發現了土茯苓治療楊梅瘡的功用，從而使這味藥成名。傳到歐洲后，曾治愈西班牙國王卡洛斯五世的梅毒，使之在歐洲聲譽大增，一度價格昂貴，并成為明代重要的出口產品[12]。《廣東新語》即記載：“外有土茯苓,則薯莨也。能解諸毒,多以售于番舶。[13]”另據記載：明萬歷二十八年(1600)，一艘葡萄牙商船所載出口貨物有朱砂500擔、麝香6～7擔，茯苓2000擔，樟腦200擔。16世紀末，南洋的馬尼拉等地，還出現了中藥店，泰國在明末也出現了由廣東澄海人創辦的李天順堂中藥店。據統計，明末清初，通過海上的正當貿易與走私，輸出的中國藥材有紅豆、芡實、檳榔等29種，實際要遠超此數，因為中藥店的配方與制造成藥，沒有一二百種的藥材貯備，難以開展業務[3]。

鴉片戰爭前，廣州一口通商，清乾隆時曾采取措施限制出口貨物種類與數量，規定大黃出口不超過1000擔[3]。而隨著國力的落后，開始出現資源掠奪性質的藥物出口。對西方出口藥品以大黃、樟腦、當歸、麝香、甘草為大宗，作為食品或化工原料。據統計，鴉片戰爭前夕經廣州出口的藥材，樟腦約每年2000擔，桂皮每年30000擔，大黃1000擔[5]。

2.2 民國時期的藥材輸出

民國時期，針對歐、美、日的中藥出口多為原料性藥材，品種少但是數量大，反映了當時中藥外貿的殖民地特征；而針對東南亞華人和朝鮮半島的中藥出口以治療性藥材和成藥為主，品種較多[3]。大批廣東與福建人出洋在海外形成華人聚居區，中藥材的海外需求越來越大，因此藥材出口地區廣泛，品種和數量擴大。除廣州外，香港成為重要的藥材轉運地。粵漢鐵路通車前，南北藥以前向由上海、天津、煙臺、營口、旅大等地直出香港，而云南貨通過海防到港。粵漢鐵路通車后，使廣東進一步成為全國藥材的主要外銷集散地，四川、云南、河南、安徽等省藥材都通過廣州出口，但出口仍然以兩廣所產藥材與成藥占多，其他如藥片類、涼茶料亦復不少。抗戰勝利后改變比重，以南北藥為主，而本地藥材便退居其次[14]。民國《番禺縣續志》記載：“廣州出口貨，以絲、茶、藥材、陶瓷、糖、席、麻布為大宗，茶葉、藥材、瓷器均非本邑所產。”民國六年：“藥材一宗，已歲產四萬萬金……即廣州、香港一隅，亦年銷約三千萬元”[15]。而1933年廣東藥材出口達1776549元，占出口土產的3.042%，位居第四[16]。

本省出口藥物以桂皮為重，廣東羅定桂皮每年運送省城價值30萬元，主要行銷海外，桂皮“每年輸出國外，只以廣東一省計約有七八十萬兩之譜。”民國二十二年(1933)，廣州輸出桂皮1223983元，占全部出口額的2.1%[17]。羅定特產桂油，“年中不下五萬八千余斤”，多數經香港出口[5]。

早期廣州專營出口業務的藥商有唐巨昌、陳信義等幾家，及后再增加合源、怡興祥、太元堂、廣萬隆等，光復后又有萬和隆、德泰祥、榮昌泰、協德榮、均興、源記等，新中國成立后正式領有進出口執照的有同豐泰等16家。整個藥材進出口業的資金和營業額大約占全行業的32%[14]。

3 成藥出口

廣東成藥出口歷史很早，清初筆記史料《廣陽雜記》[18]中便記載：“周少參，陳海槐，廣東蠟丸皆此兩家所制。周賣中土，陳主外夷(外國)。”此兩家未見于其他史料記載，但當時廣東成藥便有出口，且有專營出口的商家。隨著廣州成藥業進一步興盛，又借廣州地利之便，很多有競爭力的企業與知名產品都開始開發海外市場。至新中國成立前，省港兩地僅丸散出口年達千萬港元[14]；另據《廣州年鑒》1931～1946年的統計資料，廣州中成藥出口每年有300萬美元之巨[19]。

廣州成藥揚威海外，得益于廣東籍海外移民對中藥的信賴與感情，不管是生活在哪個國家的華僑，生病時還是相信中醫與中藥。隨著海外華僑的增多，成藥出口也日益擴大。陳李濟生產的藥品在1820年代，就遠銷到新加坡、馬來西亞、越南、泰國、緬甸、印尼等地[3]。《香港工商日報》稱：“國外凡有華僑之埠,無不有陳李濟字號之臘丸售賣。[20]”保濟丸對消食化滯、解暑清熱有良好的療效且價格便宜，因此成為華南地區及東南亞一帶的著名常用藥。通過華僑攜帶，王老吉涼茶在不少國家時興起來，進入英聯邦地區并受到免稅放行的優待。梁啟超在1898 年至1903年赴美考察所寫的《新大陸游記》中有所記敘：“西人有喜用華醫者，故業此常足以致富。有所謂王老吉涼茶，在廣東每貼銅錢二文，售諸西人或五元十元美金不等云，他可類推。[21]”

早期所需成藥主要靠郵寄或托帶非常不便且數量有限，后來香港等地出現成藥代理，亦從廣州購貨。隨著成藥企業實力的增長，開始自行在香港與海外設立分支機構。晚清時，天喜堂的代售網已推廣到新加坡、庇能、吉隆坡一帶[22]。清光緒三十三年(1907)，兩儀軒在香港設立外洋總售處, 專事批發。源吉林甘和茶在新加坡開設有分號。民國期間，藥企在香港、澳門設立聯號、分號，經營外貿業務成為行業普遍現象，杏春園、王老吉、黃祥華、陳李濟、宏興藥房、敬修堂、梁培基等20多家企業在香港設有分號。

4 結語

中國醫藥歷來有學習、吸納外來事物的優良傳統。來自東南亞、西亞和東非的香藥，均由中國醫生根據其原有的醫療價值，創造性地用于臨床，并按中醫藥理論總結出性味、歸經、功效、主治，最終成為中藥里的新成員。對凡能引種的藥材進行引種栽培，成功后積極擴大生產，減少了進口依賴。藥業的對外開放，互通有無，時間之長、品種之多、數量之大、地域之廣，遠超其他社會門類。廣州一直是藥材進出口的主要窗口，對外貿易占廣州中藥產業的極大份額。進口藥材補充了國內藥物所需。而勇于創新的嶺南藥業，很早就注重開拓海外市場，將地產藥材、南北藥材與優質成藥遠銷至海外，甚至在海外設立分支機構。

嶺南中醫藥一直是廣州對外貿易的重要內容，廣州的對外貿易史也是一部醫藥對外貿易史，同時也實現了中醫學與中國文化的交流與傳播。“一帶一路”戰略中，中醫藥文化傳播是重要內容，擴大了“一帶一路”沿線國家的中醫藥合作與交流。嶺南中醫藥為此打下了堅實的基礎，對中醫藥學的發展起到了推動作用。